Abnormaler Herzschlag bei 1 von 20 älteren Erwachsenen, die am Handgelenk getragene Wearables und Smartphones verwenden

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by Angelika Leute, Kompetenznetz Vorhofflimmern e.V. (AFNET)

Bildnachweis: Pixabay/CC0 Public Domain

Unterhaltungselektronik bietet einen neuartigen Weg zum Screening auf atriale Arrhythmien. Eine Studie bot älteren Erwachsenen ohne bekanntes Vorhofflimmern ein Smartphone- und Wearable-basiertes kontinuierliches Arrhythmie-Screening an. Bei fünf Prozent der Teilnehmer wurde eine atriale Arrhythmie festgestellt. Die Studie wurde von AFNET durchgeführt. Die Hauptforscherin war Professor Larissa Fabritz, Universität Birmingham und Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf (UKE), Hamburg, Deutschland.

Vorhofflimmern (AF) ist die häufigste Arrhythmie und eine zunehmende Epidemie. Es betrifft mehrere Millionen Menschen in Europa, hauptsächlich ältere Erwachsene. Bei vielen Menschen verläuft die Arrhythmie asymptomatisch und bleibt oft lange unbemerkt. Dies kann gefährlich sein, da das Risiko für Schlaganfälle und andere Komplikationen bei älteren Erwachsenen mit atrialen Arrhythmien erhöht sein kann – selbst wenn die Arrhythmie nur vorübergehend auftritt und von der betroffenen Person nicht bemerkt wird.

Die rechtzeitige Erkennung atrialer Arrhythmien ermöglicht möglicherweise eine frühere Therapie zur Vermeidung von Komplikationen, beispielsweise durch den Beginn einer Antikoagulation zur Prävention von Schlaganfällen. Experten raten daher zu einem Screening in der älteren Bevölkerung, um systematisch nach Herzrhythmusstörungen zu suchen. Moderne Wearables, die mit dem Smartphone gekoppelt sind, bieten dafür einen neuartigen Weg.

Die Studie „Smart in OAC – AFNET 9“ (Smartphone and Wearable Detected atrial arrhythmia in Older Adults Case Finding) bot Personen über 65 Jahren ein kontinuierliches Vorhofarrhythmie-Screening ohne Kenntnis Vorhofflimmern und keine orale Antikoagulation erhalten. Die Studie wurde in Deutschland, Polen und Spanien während der COVID-Pandemie im Jahr 2021 durchgeführt. 882 Senioren im Alter zwischen 65 und 90 Jahren nahmen teil und zeichneten Signale auf.

Professor Fabritz erläuterte den Hintergrund der Studie: „Einfache, skalierbare Methoden zur Identifizierung atrialer Arrhythmien in Risikopopulationen sind erforderlich, um eine rechtzeitige Erkennung von Vorhofflimmern und eine Einleitung der Therapie zu ermöglichen. Daher haben wir die Studie Smart in OAC – AFNET 9 durchgeführt und ausgewertet die Nutzbarkeit eines vollständig digitalen Erkennungssystems für atriale Arrhythmien bei älteren Erwachsenen.”

Senioren wurden auf verschiedene Weise zur Teilnahme eingeladen. Die Mehrheit der Teilnehmer wurde durch Medienkampagnen in Zeitungen und Fernsehen oder durch Mundpropaganda und Bürgerversammlungen erreicht Senioren. Die übrigen Teilnehmer wurden durch Flugblätter angezogen, die durch gekennzeichnet waren Hausärzte auf die Studie aufmerksam gemacht, eine Website, Ambulanzen oder Apotheken.

Die Teilnehmer erhielten ein Armband mit einem Sensor zur Erkennung des Pulses, das mit einer App auf ihrem Smartphone gekoppelt war und eine kontinuierliche Rhythmusüberwachung aus der Ferne für bis zu acht Wochen ermöglichte. Die Teilnahme aus der Ferne war angesichts der COVID-19-Pandemie unerlässlich.

Bei 44 Teilnehmern (5 %) wurde innerhalb von 28 Tagen eine atriale Arrhythmie festgestellt. Die Erkennung atrialer Arrhythmien war in der ersten Überwachungswoche höher als in den folgenden Wochen. Nur bei wenigen Personen Arrhythmie erstmals nach mehr als vier Wochen aufgetreten.

Professor Fabritz schloss: „Smart in OAC – AFNET 9 nutzte erfolgreich ein Smartphone und ein Wearable-basiertes System, um atriale Arrhythmien bei älteren Menschen in mehreren europäischen Ländern zu erkennen. Angebote für technische Fernunterstützung wurden angenommen und die Compliance war hoch, was die Machbarkeit für diese Altersgruppe zeigte .”

„Unser Screening identifizierte atriale Arrhythmien bei 5 % der älteren Erwachsenen. Die Erkennungsraten waren in der ersten Woche der Überwachung hoch und nahmen danach ab, was darauf hindeutet, dass relativ kurze Überwachungszeiträume ausreichen könnten, um ältere Erwachsene mit atrialen Arrhythmien zu erkennen. Diese Ergebnisse ermutigen die Nutzung voll digitaler, Unterhaltungselektronik basierte Systeme zum Screening auf atriale Arrhythmien in unselektierten ältere Erwachsene.”

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Kompetenznetz Vorhofflimmern e.V. (AFNET)

Zitat: Abnormaler Herzschlag bei 1 von 20 älteren Erwachsenen mit am Handgelenk getragenem Wearable und Smartphone identifiziert (2022, 24. November), abgerufen am 24. November 2022 von https://medicalxpress.com/news/2022-11-abnormal-heartbeat-older-adults- am Handgelenk getragen.html

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