Abstimmung der Bedürfnisse des Anbieters auf die Wünsche der Patienten

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Krankenhaus zu Hause: Abstimmung der Bedürfnisse des Anbieters auf die Wünsche der Patienten
Arik Ben Ishay, CEO & Mitbegründer von Biobeat

Im Jahr 2020 haben sich drei Faktoren zusammengetan, um die Zukunft der Pflege im „Hospital at Home“ so zu gestalten, dass sie in den kommenden Jahren zu einer neuen Pflegerealität wird.

Patienteneinstellungen ändern

Patienten wurden mehr zögernd und besorgt, ins Krankenhaus zu gehenS. Die Angst vor Krankheiten wie z Im Gesundheitswesen erworbene Infektionen (HAIs), wie Sepsis, ist ein echtes und legitimes Anliegen. Während die Zahl der Patienten rückläufig ist, sterben in den USA jedes Jahr etwa 100.000 Menschen an einer HAI im Krankenhaus. Zu allem Überfluss steigt das Infektionsrisiko mit der Verweildauer im Krankenhaus.

Medizinische Ökonomie

Zweitens wurden die Krankenhausfinanzen aufgrund der Rückstand an abgesagten oder verschobenen Operationen. Die daraus resultierende ökonomische Grundrechnung ist klar: Je weniger Operationen und Eingriffe von Krankenhäusern durchgeführt werden, desto schwächer ist ihre finanzielle Situation. Allein in den ersten vier Monaten der COVID-Pandemie, im Jahr 2020, Krankenhäuser sahen sich mit geschätzten 202,6 Milliarden US-Dollar konfrontiert Verlust aufgrund der vielen Stornierungen.

Krankenhäuser, die sich von den steigenden Kosten erholen möchten, müssen die Anzahl der durchgeführten Eingriffe und Operationen deutlich erhöhen und werden dies anstreben, indem sie die Patienten schneller durch das System bringen.

Wachsende Akzeptanz der Telemedizin bei Patienten

Der dritte Weg, in dem sich die Gesundheitslandschaft im letzten Jahr nachhaltig verändert hat, ist die positive Akzeptanz der Telemedizin, bei der der Patient an einem Ort und der medizinische Leistungserbringer an einem anderen Ort ist, überbrückt durch Technologie. Tatsächlich sind die Patienten im Allgemeinen für eine Behandlung zugänglicher geworden aus der Ferne, um den Schritt weiter zu unterstützen, das Arsenal der Patientenversorgung um Telemedizin-Tools zu erweitern.

Steigerung der Pflegequalität zu Hause ohne zusätzliche Belastung

Aufgrund dieser Vorteile sehen Gesundheitsdienstleister Hospital at Home zunehmend als eine Möglichkeit, die Krankenhausbetten zu entlasten und gleichzeitig dem Wunsch des Patienten nach einer schnellstmöglichen Entlassung nachzukommen.

Aber hier ist das Dilemma – die Erholungszeiten für Eingriffe haben sich in den letzten Jahren nicht dramatisch verkürzt. Daher wird die Vorstellung, dass Patienten früher aus der Behandlung entlassen werden können, irrelevant, da sie weiterhin das gleiche Maß an Behandlung und Überwachung benötigen. Die offensichtliche Frage dabei ist, wie wir eine scheinbar unmögliche Situation lösen können – wie können wir Patienten früher aus einem Krankenhaus entlassen, aber die gleiche oder verbesserte Versorgung zu Hause beibehalten?

Sie könnten entschuldigt werden, wenn Sie denken, dies würde nur ein Problem durch ein anderes ersetzen. Wenn wir die Patienten früher nach Hause schicken, übertragen wir dann nicht nur die Last ihrer Pflege auf sie, ihre Angehörigen und gemeindenahe Krankenschwestern?

Es gibt einige Wahrheiten, mit denen Patienten kämpfen können, wenn sie ihre eigenen Vitaldaten (Temperatur oder Blutdruck) aufzeichnen müssen. Genesende Patienten weisen in der Regel eine schlechte Adhärenz auf, da viele Menschen – bereits durch die Operation und die Medikamente geschwächt – die Eingabe ihrer Gesundheitsdaten vergessen oder grundlegende Geräte wie ein Thermometer nicht richtig ablesen können. Und es ist nicht fair, sich ausschließlich auf gemeindenahe Krankenschwestern zu verlassen, die einen genesenden Patienten möglicherweise zwei- oder dreimal täglich für einige Minuten besuchen.

Wie also kann Hospital at Home implementiert werden, um sowohl dem Gesundheitsdienstleister als auch dem Gesundheitsempfänger Vorteile zu bieten?

Bringen Sie Geräte in Krankenhausqualität nach Hause

Wichtig ist, dass wir die Hospital-at-Home-Technologie nicht als Ersatz für den herkömmlichen Krankenhausaufenthalt, sondern als Ergänzung sehen. Typischerweise verbringt ein Patient bis zu fünf Tage nach der Operation im Krankenhaus, und sobald er genügend Kraft zurückgewonnen hat, wird er mit einer umfassenden Pflegestrategie entlassen, um seine Genesung voranzutreiben. Um eine effektive Patientenüberwachung erfolgreich vom Krankenhaus nach Hause zu übertragen, müssen wir die gleiche fortschrittliche Medizintechnik, die im Krankenhaus verwendet wird, auch nach Hause integrieren. Dies ist heute einfacher denn je, da nicht-invasive tragbare Patientenmonitore, die in Krankenhäusern verwendet werden, jetzt drahtlos mit Patientenmanagementsystemen verbunden werden können. Auf diese Weise können diese kleinen tragbaren Patientenüberwachungsgeräte kontinuierlich und automatisch wichtige Gesundheitsdaten des Patienten für mehrere Tage ununterbrochen überwachen und verfolgen.

Diese Geräte können wichtige Patientendaten wie Pulsfrequenz, Blutdruck, Blutsättigung, Atemfrequenz, Hauttemperatur und andere Vitalparameter erfassen. Im Gegensatz zu bestimmten Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen, in denen noch Stichprobenkontrollen durchgeführt werden, sammeln diese Geräte kontinuierlich Informationen, nicht nur, wenn das Pflegepersonal eine Visite macht. Darüber hinaus können diese Monitore entweder über eine Handy-App oder direkt über WLAN mit der Cloud verbunden werden, um eine Echtzeit-Übertragung der Daten zurück ins Krankenhaus zu gewährleisten. Alternativ können die Daten heruntergeladen und überprüft werden, wenn die Gemeindeschwester den Patienten zu Hause besucht.

Bei den fortschrittlicheren Systemen kommen Künstliche Intelligenz (KI) und maschinelles Lernen (ML) ins Spiel, die Pflegeteams bei Entdeckung von Anomalien in Echtzeit alarmieren und sicherstellen, dass das Gesundheitspersonal zur richtigen Zeit die richtige Pflege leistet.

Dem Krankenhaus zu Hause helfen, erfolgreich zu sein

Um erfolgreich zu sein, muss Hospital at Home einige Schlüsselelemente kombinieren. Die Patienten müssen die richtige Dauer des Krankenhausaufenthalts erhalten sowie die Technologie zur kontinuierlichen Überwachung des Patientenzustands von zu Hause aus nach der Verlegung aus dem Krankenhaus. Es erfordert auch KI- und ML-gestützte Technologien, um die aggregierten Patientendaten zu analysieren und das Pflegepersonal rechtzeitig zu alarmieren, damit es seine Aufmerksamkeit und Pflege hauptsächlich auf die präsymptomatische Prävention konzentrieren kann. Schließlich ist es unerlässlich, dass Patienten regelmäßig von Gemeindeschwestern besucht werden, um sicherzustellen, dass alle diese Teile zusammen arbeiten.

Hospital at Home bietet bereits seinen beabsichtigten dreifachen Nutzen – Risikoreduzierung, Kostensenkung durch Erhöhung des Patientendurchsatzes und Verbesserung der Patientenerfahrung. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass wir den Schritt in Richtung Hospital at Home als zukünftiges Grundpfeiler der Gesundheitsversorgung und nicht als kurzfristige Lösung der im Jahr 2020 aufgedeckten Probleme anerkennen.

Wenn wir heute die richtigen Hospital-at-Home-Technologien implementieren, könnte dies eine Lebensader für einen überlasteten Gesundheitssektor sein, die Zahl der behandelten Patienten erhöhen – und gleichzeitig den Rückstand und die finanziellen Belastungen reduzieren. Es kann auch die Qualität der gesammelten Daten verbessern, um die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten und die Genesung zu beschleunigen, die auch als Datenbanken dienen würden, die in Zukunft untersucht werden sollen.


Über Arik Ben Ishay

Arik Ben Ishay ist CEO und Mitbegründer von Biobeat, Entwickler von tragbaren KI-gestützten Fernüberwachungslösungen für Patienten. Arik hat einen LLB in Rechtswissenschaften, einen BA in Rechnungswesen und ist freiwilliger Sanitäter bei MDA, Israels National Emergency Pre-Hospital Medical and Blood Services Organization.

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