Affenpocken-Fehldiagnose, Behandlungszugang ein „großes Problem“

(NewsNation) – Während die Sorge um Affenpocken stark zunimmt, schlägt ein Arzt in San Francisco Alarm. Dr. Graham Walker sagt, dass etwa 1 von 4 der Affenpocken-Patienten, die er behandelt, falsch diagnostiziert wurden und ihre Symptome von anderen Gesundheitsdienstleistern übersehen wurden.

Walker sagte, dass diese Patienten oft mit unerträglichen Schmerzen und Beschwerden in seiner Notaufnahme landen. Als er am Sonntagabend bei „NewsNation Prime“ auftrat, erklärte er, dass sich die Symptome von Affenpocken anders darstellen als das, was Ärzte in Lehrbüchern von vor fünf oder zehn Jahren gesehen haben.

“Wenn Sie in ein Lehrbuch schauen, sehen Sie vielleicht, dass Patienten immer Fieber oder Lymphknoten oder Nachtschweiß oder Müdigkeit haben, bevor sie einen Ausschlag entwickeln, und das ist nicht mehr wirklich der Fall”, sagte Walker. „Also lernen wir gerade, wie wir das richtig diagnostizieren und sicherstellen, dass wir es nicht verpassen.“

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten definiert Affenpocken als „seltene Krankheit, die durch eine Infektion mit dem Affenpockenvirus verursacht wird. Das Affenpockenvirus gehört zur selben Virenfamilie wie das Variolavirus, das Virus, das Pocken verursacht.“

Das Virus wird durch engen Hautkontakt oder das Teilen von Gegenständen wie Bettwäsche, Handtüchern und Kleidung verbreitet. Einige Symptome sind ein Ausschlag, der zunächst wie Pickel oder Blasen aussieht, Fieber, Schüttelfrost, geschwollene Lymphknoten, Erschöpfung, Schmerzen und verstopfte Atemwege.

Walker glaubt, dass eine Behandlung namens Tecovirimat, auch bekannt als TPOXX, den Unterschied zwischen einem Patienten, der einen Monat lang Schmerzen hat, und dem Schließen seiner Läsionen in nur drei Tagen ausmachen kann. Das Problem kommt in Bezug auf den Zugang zur Behandlung.

gemäß CDC, TPOXX ist von der FDA für die Behandlung der durch das Variola-Virus verursachten Pockenerkrankung beim Menschen bei Erwachsenen und Kindern zugelassen. Seine Verwendung für einige andere Infektionen, einschließlich Affenpocken, ist derzeit nicht von der FDA zugelassen.

Derzeit verfügt die CDC über ein EA-IND-Protokoll (Non-Research Expanded Access Investigational New Drug), das die Verwendung von TPOXX bei bestimmten Personen mit schwerer Krankheit im Zusammenhang mit Affenpocken ermöglicht.

„Ich habe keinen Zugriff auf das TPOXX, das ich brauche“, sagte Walker.

Er sagte, da TPOXX immer noch den Anforderungen des Prüfungsausschusses unterliegt, erfordert der Zugriff auf das Medikament ungefähr 15 Seiten Papierkram, ungefähr 200 Fragen pro Patient und ungefähr zwei Stunden seiner Zeit pro Runde.

„Im Moment braucht es viel zu viel Papierkram für mich, um dieses Medikament zu bekommen, was die Zeit verkürzen kann, in der ein Patient diese Symptome hat, und theoretisch auch die Zeit verkürzen kann, in der er ansteckend oder ansteckend ist und dies verbreiten kann Krankheit für andere Menschen“, sagte Walker.

Er fügte hinzu: „Diese Patienten haben oft drei bis vier Wochen lang Symptome oder Läsionen. Ich kenne niemanden, der drei bis vier Wochen krank ist oder Zeit hat, einfach frei zu haben und nicht zu arbeiten, geschweige denn isoliert von Freunden und Familie. Es ist ein großes Problem. Ich bin Notarzt. Ich arbeite nachts, am Wochenende und an Feiertagen, weil ich gerne Dinge repariere und es einfach liebe, Menschen zu helfen. Aber es ist so frustrierend, von bürokratischem Papierkram gehemmt zu werden, wenn ich das Gefühl habe, dass ich dieses Medikament sehr einfach und sicher den entsprechenden Patienten verschreiben kann.“

Walker äußerte sich auch angewidert darüber, dass Menschen kürzlich Fotos von Menschen mit Hautproblemen machten, spekulierten, dass sie Affenpocken haben, und es in sozialen Medien veröffentlichten.

„Menschen, die an Hauterkrankungen leiden, haben bereits Stigmatisierung und Angst und Angst, weil Dinge an ihrem Körper bereits öffentlich sichtbar sind. Wir sehen das immer öfter. Es muss einfach aufhören“, sagte Walker. „Ich habe keinen einzigen Fall gesehen, der in den sozialen Medien gepostet wurde und tatsächlich wie Affenpocken aussieht. Es ist fast immer etwas anderes. Die Menschen müssen die Diagnose den Medizinern überlassen.“

Walkers Besorgnis kommt, als die USA Affenpocken zu einem Notfall für die öffentliche Gesundheit erklärten, um Bundesmittel und Ressourcen zur Bekämpfung der Krankheit bereitzustellen.

Nach den neuesten Daten der CDC sind es insgesamt 7.510 bestätigte Affenpockenfälle in den USA Weltweit meldet die Weltgesundheitsorganisation Affenpockenfälle in mehr als 70 Ländern.

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