Bildgebung des jugendlichen Herzens

Die kardiovaskuläre Magnetresonanz (CMR) ist eine genaue Methode zur Bestimmung der Architektur, Funktion und des Gewebeaufbaus des Herzens. Es gibt jedoch nicht viele Studien, die CMR-Referenzwerte für Jugendliche liefern.

Eine neue Studie der Wissenschaftler des Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) zielt darauf ab, geschlechtsspezifische CMR-Referenzwerte für biventrikuläre und atriale Dimensionen und Funktionen sowie myokardiale Relaxationszeiten in dieser Population bereitzustellen.

Mithilfe der MRT konnten Wissenschaftler ein gesundes Herz im Jugendalter genau darstellen. Außerdem ermittelten sie Referenzwerte für anatomische und funktionelle Parameter des Herzens im Jugendalter.

CNIC-Generaldirektor Dr. Valentín Fuster, ein Co-Autor der Studie, sagte:„Die Magnetresonanztomographie ist zu einer sehr wichtigen Methode zur Untersuchung des Herzens geworden, da sie eine Strahlenbelastung des Patienten vermeidet und mehr Informationen und eine höhere Genauigkeit liefert als Ultraschall, das derzeit am häufigsten verwendete Herzbildgebungsverfahren.“

„Dennoch stammen die meisten veröffentlichten MRT-Daten von Jugendlichen von Patienten mit angeborenen Herzfehlern oder anderen Erkrankungen. Infolgedessen fehlt es in der allgemeinen jugendlichen Bevölkerung an Wissen über die ‚normalen‘ Werte kardialer Parameter.“

Der Hauptautor der Studie, Dr. Rodrigo Fernández-Jiménez, sagte:„Diese Referenzwerte sind für eine korrekte Interpretation von kardialen MRT-Studien in dieser Bevölkerungsgruppe unerlässlich.“

Vorhofverfolgung in kardiovaskulären Magnetresonanz-Cine-Sequenzen
Vorhofverfolgung in kardiovaskulären Magnetresonanz-Cine-Sequenzen. Repräsentative 2-Kammer- (A, B, C) und 4-Kammer- (D, E, F) Längsachsenansichten. Für die Berechnung der atrialen Funktion wurden der linke Vorhof (LA) und der rechte Vorhof (RA) in den Phasen mit maximalem Volumen, Vorkontraktionsvolumen und minimalem Volumen bewertet. Kredit: Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC)

Das CNIC-Team hat sich speziell zum Ziel gesetzt, diese Referenzwerte zu definieren. Inmitten der Covid-19-Pandemie konnte das Team 123 Jugendliche (64 Mädchen und 59 Jungen) aus 7 öffentlichen Sekundarschulen in der Comunidad de Madrid als Teilnehmer für das EnIGMA-Projekt (Early ImaginG Markers of Hazardous Lifestyles in Adolescents) gewinnen. Die Schulen und Jugendlichen hatten der Teilnahme am SI bereits zugestimmt! Das Programm für Sekundarschulen, eine Initiative zur Förderung einer gesunden Lebensweise, wird von der Fundación SHE- „la Caixa“ in Zusammenarbeit mit dem CNIC und der Universität Barcelona durchgeführt.

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Erstautor Dr. Carlos Real, ein CNIC-Ermittler und niedergelassener Kardiologe am Hospital Clínico San Carlos, sagte:„Die Resonanz der Teilnehmer und ihrer Familien war unglaublich. Einige der Schulen befinden sich mehr als 60 km von der Stadt entfernt, und die Teilnehmer und mindestens ein Elternteil oder Erziehungsberechtigter besuchten freiwillig die fortschrittliche Bildgebungseinrichtung des CNIC. Ohne ihre Bereitschaft zur Mitarbeit wäre das Projekt nicht möglich gewesen.“

Dr. Borja Ibáñez, wissenschaftlicher Direktor des CNIC und Co-Autor der Studie, betonte dies„Die Ergebnisse haben direkte Auswirkungen auf die klinische Praxis, da sie eine Liste von Referenzwerten für mehrere Herzparameter liefern, die in der täglichen Praxis verwendet werden, einschließlich Messungen der Größe und Funktion der Herzkammern (Vorhöfe und Ventrikel) und der Zusammensetzung des Herzgewebes.“

Dr. Fernández-Jiménez daraus geschlossen„Mit diesen Informationen können Ärzte in jedem Zentrum feststellen, ob die kardialen MRT-Daten des Herzens eines Jugendlichen in den normalen Bereich für diese Altersgruppe fallen, und bei Bedarf eine engere Nachsorge und zusätzliche Tests verordnen.“

Zeitschriftenreferenz:

  1. Carlos Real, Rocío Parraga et al. Referenzwerte der Magnetresonanztomographie für Herzmorphologie, Funktion und Gewebezusammensetzung bei Jugendlichen. EClinicalMedicine. DOI: 10.1016/j.eclinm.2023.101885

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