Bupa-Streit mit Ramsay Health Care lässt Patienten in der Schwebe

Kranke oder verletzte Australier müssen möglicherweise mehr Vorlaufkosten in Krankenhäusern zahlen, da Patienten bei Verhandlungen zwischen zwei milliardenschweren Medizinunternehmen zu einem Verhandlungsgegenstand werden.

Der Krankenhausgigant Ramsay Health Care beendete seinen langjährigen Vertrag mit dem privaten Krankenversicherer Bupa und seinen 3,9 Millionen Mitgliedern am 2. August offiziell, als sich die beiden nicht auf Krankenhauskosten für Patienten einigen konnten.

Es gibt jetzt ein 60-Tage-Fenster, das am 2. Oktober abläuft, bevor Bupa-Kunden in den 72 privaten Krankenhäusern von Ramsay im ganzen Land mehr bezahlen müssen.

„Ich habe Mitleid mit allen anderen“

Bupa-Kundin Liz Havriluk aus Coolum an der Sunshine Coast von Queensland sagte, sie fühle sich glücklich, dass ihre Operation immer noch abgedeckt sei.

Sie hat gerade die Frist des Unternehmens für ihre Nasenoperation im Privatkrankenhaus der Sunshine Coast University im nächsten Monat eingehalten.

Frau Havriluk sagte, sie fühle mit anderen, die mit steigenden Krankenhauskosten zurückbleiben würden.

Ramsay Health Care verfügt über vier der fünf großen privaten Einrichtungen an der Sunshine Coast, darunter das Noosa Hospital, die Caloundra Private Clinic, das Selangor Private Hospital in Nambour und das Sunshine Coast University Private Hospital.

Frau Havriluk ist seit 22 Jahren Mitglied der Bupa-Krankenversicherung und ihr Partner seit 1953.

Das Paar zahlt alle zwei Wochen 195 Dollar für ihre Deckung.

Hausarzt sagt, Patienten hätten „falsche Versprechungen“ verkauft

Der Präsident der Sunshine Coast Local Medical Association, Roger Faint, sagte, er müsse bereits Patienten in ähnlichen Situationen wie Frau Havriluk trösten und beraten, die sich aufgrund der Pattsituation zwischen den beiden riesigen Gesundheitsunternehmen verloren fühlten.

Dr. Faint sagte, sie müssten möglicherweise weiter wegschauen.

„Das bringt sie in eine schwierige finanzielle Situation – wo Gewissheit war, herrscht jetzt Unsicherheit“, sagte Dr. Faint.

Er sagte, ältere Menschen würden von den Folgen betroffen sein.

Dr. Faint sagte, dass die Patienten möglicherweise nicht merken, dass sie betroffen sind, bis sie krank oder verletzt werden.

„Und sie haben ihre Prämien gezahlt, die Tausende von Dollar pro Jahr betragen, in einigen Fällen für eine sehr lange Zeit, und dann können sie nicht den Service erhalten, für den sie zu zahlen glaubten“, sagte er.

“Es war auch fast wie ein falsches Versprechen, nicht wahr?”

Krankenhausspucke lässt „Alarmglocken läuten“

Der Präsident der Australia Medical Association, Steve Robson, sagte, der Streit würde die Menschen dazu bringen, sich zu fragen, warum sie sich mit einer privaten Krankenversicherung beschäftigen sollten.

„Ich denke, Menschen im ganzen Land, die eine private Krankenversicherung haben, betrachten dies mit einiger Besorgnis und sagen: ‚Warum befinden wir uns in einer Situation, in der sich unsere Krankenkasse und unser Krankenhaus nicht einigen können’“, sagte Professor Robson.

Er sagte, Krankenhäuser seien aufgrund von Personalmangel und Versorgungsproblemen unter Druck, während die Versicherer weniger ausgaben, weil so viele Operationen abgesagt wurden.

„Und ich denke, es wird im ganzen Land die Alarmglocken läuten, wenn es nicht schnell gelöst wird.“

In Erklärungen sagte Ramsay Health Care, das Angebot von Bupa liege unter der Inflation und decke die Kostensteigerungen nicht ab.

Bupa sagte, es würde kein Abkommen akzeptieren, das die Prämien für seine Mitglieder erheblich erhöhen würde.

Bupa sagte, es würde auch in Ramsay weiterhin einen Teil der Pflegekosten übernehmen, aber das Krankenhaus könnte beschließen, ohne Vereinbarung mehr zu verlangen.

Am Freitag bestätigte der Bupa-Konkurrent HCF, dass er einen Fünfjahresvertrag mit Ramsay abgeschlossen hat, der „die erhöhten Kosten anerkennt, mit denen Krankenhäuser konfrontiert sind“.

Frau Havriluk sagte, dass sie trotz ihrer Mitgliedschaft in der Goldklasse immer noch mit Auslagen in Höhe von 2.500 US-Dollar für ihre Operation im September konfrontiert sei, um ihre Schlafapnoe zu behandeln.

„Bupa deckt nur 85 Prozent des allerersten Naseneingriffs ab und dann bekomme ich 50 Prozent auf der anderen Seite, dann 25 Prozent für eine dritte Operation“, sagte sie.

“Wenn Sie an all das Geld denken, das Sie ausgegeben haben, ist es ziemlich mies.”