CGH und SUTD entwickeln ein leichtes Überwachungsgerät zur Erkennung von Blutungen aus Wunden in Echtzeit

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Das Changi General Hospital (CGH) und die Singapore University of Technology and Design (SUTD) haben die Blutwäschetechnologie mit BWATCH-Sensor (Continuous Hemoglobin) entwickelt, ein leichtes Überwachungsgerät über dem Verband eines Patienten, das Blutungen an Wundstellen in Echtzeit erkennt invasive medizinische Verfahren.

BWATCH wurde in einer klinischen Beobachtungsstudie mit 250 Patienten bei CGH getestet und validiert, wobei ein Dialysekatheter eingeführt oder entfernt wurde. Das Gerät wurde mindestens sechs Stunden lang sicher über dem Verband platziert. Während des Versuchs traten 36 Blutungen auf und der Sensor erkannte alle Fälle von frühen Blutungen. Der in den Blutungen festgestellte Blutverlust war minimal und die Bandagen waren nur teilweise gefärbt.

Das Pflegepersonal wurde auf die Blutung aufmerksam gemacht, als der Alarm ausgelöst wurde, und ergriff die erforderlichen Maßnahmen, um eine Eskalation der Blutung zu verhindern. Die Ergebnisse der klinischen Studie wurden in Scientific Reports, einem Gerät zur Überwachung von Gefäßzugangsstellen auf Blutungen, veröffentlicht: Ergebnisse einer klinischen Evaluierungsstudie von Chionh, CY, Soh, DY, Tan, CH et al.

CGH und SUTD haben BWATCH in Singapur und den USA (USA) patentiert und planen künftige Vermarktungen mit geeigneten Industriepartnern. BWATCH ist das erste gemeinsame Patent von CGH und SUTD im Rahmen einer Partnerschaft zur Entwicklung innovativer Lösungen für die Patientenversorgung, um den sich wandelnden Herausforderungen im Gesundheitswesen zu begegnen.

Erhöhung der Patientensicherheit durch kontinuierliche Echtzeitüberwachung

In Industrieländern wie Singapur wird die Inzidenz der akuten Dialyse auf 200 bis 300 pro Million Einwohner pro Jahr geschätzt. Patienten mit akuter Dialyse haben akute Erkrankungen, die zu einer plötzlichen Verschlechterung ihrer Nierenfunktionen führen können, so dass die Niere nicht in der Lage ist, das Leben zu erhalten. In diesem Fall benötigt der Patient eine Hämodialyse, eine lebensrettende Therapie, um Abfallprodukte aus dem Blut herauszufiltern.

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BWATCH wurde speziell für Hämodialysepatienten entwickelt, um einen klinischen Bedarf zu decken, da das Risiko von Blutungen besteht, nachdem ein Katheter während des Gefäßzugangs eingeführt wurde. Die Wundstellen dieser Patienten sind normalerweise stark verbunden und im Ruhezustand unter Decken bedeckt. Um sicherzustellen, dass sich die Patienten gut erholen, führt das Pflegeteam bis zu vier Mal pro Stunde regelmäßige Inspektionen durch, um mögliche Blutungen festzustellen.

BWATCH wurde entwickelt, um die Patientenversorgung zu ergänzen und die Patientensicherheit zu verbessern. Die Fähigkeit von BWATCH, Blutungen frühzeitig zu erkennen, verringert das Risiko einer möglichen schweren Blutung. Das Gerät eignet sich auch für die Versorgung von Patienten, die arbeitsunfähig sind und keine Hilfe anfordern können. Je mehr Vertrauen durch die breitere Verwendung dieses Geräts gewonnen wird, desto weniger Inspektionen und Ressourcenanforderungen können ohne Kompromisse bei der Sicherheit reduziert werden.

“Starke Blutungen nach medizinischen Eingriffen sind selten, aber wenn sie auftreten, können sie lebensbedrohlich sein. Die Überwachung in kurzen Abständen ist sehr personalintensiv, aber notwendig. Trotz genauer Überwachung können zwischen diesen Inspektionen Blutungen auftreten. So kann sich das Pflegeteam auf andere patientenorientierte Aufgaben konzentrieren “, sagte Associate Professor Chionh Chang Yin, Chef- und Seniorberater der Abteilung für Nierenmedizin an der CGH.

Verwendung von Lichtabsorptionseigenschaften zum Nachweis von Blut

Im Gegensatz zu anderen Blutmessgeräten basiert das Hauptdetektionsprinzip von BWATCH auf den Lichtabsorptionseigenschaften von Hämoglobin. Die Innovation umfasst auch einen Feuchtigkeitserkennungssensor, der keinen direkten Kontakt mit der Flüssigkeit erfordert. Mit diesen beiden Eigenschaften kann das Gerät Blut von anderen Arten von Flüssigkeiten wie Schweiß und Urin unterscheiden, die Blutungsepisode genau erfassen und den Alarm auslösen, ohne dass ein direkter Kontakt mit dem Patienten oder den Körperflüssigkeiten des Patienten erforderlich ist. (Weitere Informationen finden Sie im Anhang.) “Während es andere kommerzielle Systeme und Produkte gibt, die für die Flüssigkeitserkennung verfügbar sind, können sie das Vorhandensein von Flüssigkeiten nur durch Änderungen der physikalischen Eigenschaften wie elektrischen Widerstand, Kapazität oder Lichttrübung erkennen. Keine der Nachweismethoden war spezifisch für Blut, was BWATCH zu einem präzisen nicht-invasiven sterilen Überwachungsgerät zur Früherkennung von Blutungen macht “, sagte Associate Professor Foong Shaohui, Abteilung für technische Produktentwicklung am SUTD.

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Mögliche zukünftige Anwendungen

Neben Hämodialysepatienten ist BWATCH auch auf andere Patiententypen im Krankenhaus anwendbar. Es kann an anderen Wundtypen oder an Stellen angewendet werden, an denen es zu äußeren Blutungen kommt, beispielsweise bei der postkardialen Katheterisierung. Die Herzkatheterisierung ist ein Verfahren zur Diagnose und Behandlung bestimmter kardiovaskulärer Erkrankungen. Während des Eingriffs wird ein Katheter in eine Arterie eingeführt und durch die Blutgefäße geführt, die zum Herzen führen. Die Wundstelle ist ein potenzieller Blutungsbereich. Das Gerät kann auch in anderen klinischen Situationen außerhalb des Krankenhausumfelds getestet werden, z. B. bei der Überwachung traumatischer Wunden vor Ort. Die Form der Vorrichtung müsste für verschiedene Wundtypen angepasst werden.

Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass das Gerät in Krankenhaussysteme integriert wird, z. B. indem es direkt mit dem Anrufsystem der Krankenschwestern verbunden wird. “Die Markteinführung von BWATCH bietet viele Möglichkeiten zur Früherkennung von Blutungen”, sagte A / Prof Chionh.

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