Coronavirus-bedingte Sterblichkeit in der ambulanten Geriatrie

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Hintergrund:

Ältere Erwachsene haben oft atypische Darstellungen von Volkskrankheiten und COVID-19 ist keine Ausnahme. Die Präsentationen reichen von asymptomatischen bis hin zu überwältigenden Symptomen, die zu Krankenhausaufenthalt, Intubation oder Tod führen. Die Zahl der COVID-19-bedingten Todesfälle bei älteren Erwachsenen in der ambulanten Praxis während des Höhepunkts der Pandemie ist unklar.

Methoden:

Ziel ist es, den COVID-19-Status und die klinischen Merkmale von Patienten in einer ambulanten Geriatrie-Praxis zu beschreiben, die auf dem Höhepunkt der COVID-19-Pandemie gestorben sind. Design: Retrospektive Chart-Überprüfung Teilnehmer: 54 Erwachsene ab 65 Jahren. Methoden: COVID-19-Status definiert durch positives Testergebnis und vermuteter COVID-19-Status basierend auf klinischer Präsentation.

Ergebnisse:

Von 1200 aktiven Patienten in der ambulanten Geriatrie-Praxis starben 54 (4,5 %) zwischen dem 1. Januar 2020 und dem 30. Juni 2020. Die Studienstichprobe war 63 % weiblich, 33 % Hispanoamerikaner/Latino, 27 % Schwarze/Afroamerikaner und 22% weiß. Das mittlere (SD) Alter betrug 86 (8,6) Jahre, Spanne (72-107 Jahre). Die häufigsten medizinischen Komorbiditäten in absteigender Häufigkeit waren Bluthochdruck (88,9%), Diabetes (51,9%) und kognitive Beeinträchtigungen (51,9%). Neunzehn (35%) waren COVID-19-positiv und 8 hatten COVID-19 vermutet. Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede in Bezug auf Alter, Geschlecht, Rasse/Ethnizität und medizinische Komorbiditäten zwischen der COVID-19- oder mutmaßlichen COVID-19-Gruppe im Vergleich zu denen ohne COVID-19.

Fazit:

Ungefähr 35 % der geriatrischen Patienten, die in den ersten 6 Monaten des Jahres 2020 starben, hatten COVID-19 bestätigt und weitere 15 % hatten COVID-19 vermutet. Die tatsächliche Zahl der COVID-19-bedingten Todesfälle bei älteren Erwachsenen in der ambulanten Praxis während des Höhepunkts der Pandemie ist schwer abzuschätzen und wird wahrscheinlich unterschätzt.

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