Coronavirus in Bogotá: Status der Fälle, Intensivstationen und Mortalität vor dem Höhepunkt der Pandemie – Gesundheit

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Am Freitagmorgen kündigte die Bürgermeisterin von Bogotá, Claudia López, die Schließung der Stadt nach Stufen und Orten an, um den Vormarsch des neuen Coronavirus einzudämmen: „Gemeinsam werden wir auf uns selbst aufpassen, um den Höhepunkt der Ansteckung zu überwinden . Wir werden es nicht mehr verschieben, wir werden uns dem stellen und wir werden es erreichen. “

Zu diesem Zweck enthüllte der Bürgermeister die Punkte einer mit der nationalen Regierung vereinbarten Strategie. Es beinhaltet eine strikte Quarantäne nach Orten nach einem Zeitplan, der am 13. Juli beginnt und bis zum 23. August läuft. In der ersten Phase wird an acht Standorten “absolut alles geschlossen, wobei alles, was nicht notwendig ist, ausgesetzt wird und nur in fünf wesentlichen Aktivitäten gearbeitet werden darf”.

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Diese Entscheidungen basieren auf dem beschleunigten Zustand der Pandemie und dem Aufstieg zu einem Höhepunkt der Ansteckung, von dem einige vorhersagen, dass er zwischen der letzten Juliwoche und der ersten Augustwoche liegen könnte. Dies zeigt sich darin In den ersten 10 Tagen des Julis stieg die Zahl der Neuerkrankungen in der Stadt gegenüber den Aufzeichnungen des Vormonats um 50 Prozent.

Zum 30. Juni registrierte die Hauptstadt 30.017 Infektionen, und am 10. Juli erreichte diese Zahl 45.039, was dies zeigt Ein Drittel der gesamten akkumulierten Fälle wurde in den letzten anderthalb Wochen gemeldet. Diese Daten belegen die Entwicklung von Bogotá in dem Land, das in den gleichen 10 Tagen nur um 44 Prozent von 97.833 Fällen auf 140.776 gewachsen ist.

Für Hernando Nieto, ehemaliger Präsident der kolumbianischen Vereinigung für öffentliche Gesundheit, sind die ergriffenen Maßnahmen eine neue Gelegenheit, die Pflichten der Bürger in Bezug auf Selbstpflege, persönliche, familiäre und gemeinschaftliche Standards wahrzunehmen, ohne zu vernachlässigen, dass diese Schließungen möglich sind regelmäßig angewendet werden, solange kein Coronavirus-Impfstoff vorhanden ist.

Und obwohl Pandemien gemeinsam betrachtet werden müssen, können regionale Referenzen hilfreich sein, um spezifische Entscheidungen zu treffen, so Pedro Cifuentes, Administrator des Gesundheitssystems. In diesem Sinne, Es muss gesagt werden, dass Bogotá einen von drei bisher im Land registrierten Fällen beisteuert.

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Der Anstieg könnte das Ergebnis der fortschreitenden Ausweitung der Entwicklung diagnostischer Tests und der Tatsache sein, dass der Damm, den die Stadt für die Verarbeitung von Proben hatte, in den letzten Tagen entgleist ist, so der Gesundheitsminister Alejandro Gómez ;; Es muss jedoch auch erkannt werden, dass das Virus an einigen Stellen schneller zirkuliert.

Daher weist Gabriel Riveros, ehemaliger Gesundheitsminister, darauf hin Es ist ein kluger Schachzug, die Pandemie in Kolumbien als territoriale Epidemien zu verstehen, ohne ihren globalen Charakter zu verlieren. Dies ermöglicht nach Ansicht des Experten die Durchführung von Analysen in kleinen Konglomeraten, deren Überwachung Entscheidungen trifft, die verallgemeinert werden können.

Riveros fügt jedoch hinzu, dass dies nicht als endgültige Lösung verstanden werden sollte, sondern als Ansatz zur Erfassung klarer Informationen, für die möglicherweise sogar Informationen erforderlich sind, die nicht im Durchschnitt verloren gehen und die möglicherweise aggressivere Maßnahmen erfordern.

Andere Stimmen wie Luis Jorge Hernández, Doktor der öffentlichen Gesundheit und Professor an der Universidad de los Andes, sagen, dass dies vermutet werden kann Bogotá wird nach Barranquilla einen ersten Gipfel erreichen, der anderen Wellen vorausgeht in denen die Menschen, die die erste Phase bestanden haben, infiziert werden.

Und in diesem Zusammenhang sagt Hernández, dass es sehr wichtig ist, die Positivität der Proben zu nehmen, die nach Informationen des Gesundheitsministeriums Sie haben zugenommen und liegen zwischen 25 und 35 Prozent, ein sehr hoher Indikator gegenüber dem nationalen Durchschnitt mit dem erschwerenden Faktor, dass er bei asymptomatischen Menschen sechs Prozent erreicht. Die Zunahme der durchgeführten Tests ist Teil des von Bürgermeister López angekündigten Maßnahmenpakets, bei dem 4.000 Proben in Bezirkslabors verarbeitet werden.

Intensivstation, in Alarmbereitschaft

Obwohl die Anzahl der Fälle ein Faktor ist, der direkt von der Entwicklung der Tests abhängt, gibt es andere Komponenten der Pandemie, die nicht mit der diagnostischen Kapazität zusammenhängen. wie die Besetzung von Intensivbetten durch Patienten mit schweren Formen von Covid-19 und die Anzahl der Todesfälle.

Und auf der Grundlage, dass knapp 5 Prozent der Patienten diese Ressource benötigen, startete die Stadtverwaltung Hand in Hand mit der Regierung ein Rennen, um die installierte Kapazität der Intensivstation zu erhöhen. So stieg sie am 1. April von 935 auf 1.486 Einheiten und soll bis August 2.000 erreichen.

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Die Besatzung ist jedoch besorgniserregend gewachsen, bis zu dem Punkt, dass es am 12. Juni vor einem Monat bei 54,57 Prozent lag und heute bei 85,4 Prozent, ein störendes Niveau. Für die Stichprobe ist es, dass von den 1.144 Betten, die für covid-19 verfügbar sind, in der Stadt 977 heute besetzt sind, 147 davon mit bestätigten Fällen und 830 Verdächtigen in einer Beziehung, die seit einigen Wochen aufrechterhalten wird.

Intensivstationen sind eine knappe Ressource, die in dieser Expansionsphase der Pandemie zu einem begrenzenden Faktor wird, so auch Luis Jorge Hernándezstellt sicher, dass die erste Quarantäne nicht gut genutzt wurde, um die 2.000 Betten zur Verfügung zu stellen, die nur für Covid-19 in der Stadt bestimmt sind.

Und da eine strikte allgemeine Beschränkung in Städten wie Bosa und Kennedy mit so vielen Einwohnern wie in anderen Hauptstädten bereits eine erschöpfte Ressource und Quarantäne darstellt, empfiehlt der Experte, dass es besser ist, Quarantänen von UPZ und UPZ anzuwenden mit klareren Messstrategien, um mehr Zeit zu sparen und die Infektionsraten zu senken.

Jairo Pérez Cely, Leiter der Intensivstation des Nationalen Universitätsklinikums, sagt, dass sie, wie viele Einrichtungen in der Stadt, ihre Kapazität seit Beginn der Pandemie von 22 auf 60 Intensivbetten erweitert und das Maximum erreicht haben Berichterstattung mit spezifischen menschlichen Talenten, da sie in eine kritische Phase eintritt, in der es erforderlich ist, Allgemeinmediziner und nicht-intensivistische Spezialisten sowie Krankenschwestern einzustellen, um die Nachfrage zu befriedigen.

Pérez sagt, dass sich diese Szenarien in fast allen ähnlichen Institutionen wiederholen und dass, wenn die Wachstumsrate der Nachfrage nicht kontrolliert wird, ein Zusammenbruch eintreten kann, etwas, das niemand will.

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Anpassungen sind nicht nur Sache der Krankenhäuser, sagt Mauricio Serra, Geschäftsführer von Compensar. Er sagt, dass dank der Vorbereitung und Koordination zwischen dem Distrikt, EPS und Home IPS Fortschritte in Richtung eines Home-Follow-up-Modells zur Früherkennung von Covid-19-Fällen und zur Früherkennung von Risikofaktoren für Komplikationen, frühzeitige Verschlechterung und mögliche Intensivpatienten.

“Es ist wichtig zu sagen, dass Ärzte und Angehörige der Gesundheitsberufe viel über das Management dieser Pathologie gelernt haben, was umfassendere Ansätze in allen Stadien der Krankheit ermöglicht”, sagt er.

Die Sterblichkeit

Angesichts der nationalen Toten, Bogotá trägt 20,4 Prozent der Verstorbenen im Land bei, was einem Fünftel entspricht. an zweiter Stelle nach Atlántico, das 25,7 Prozent der nationalen Gesamtzahl hat (einer von vier Todesfällen).

Und obwohl der Todesfall zum Stichtag 2,24 Prozent beträgt und damit unter dem nationalen Prozentsatz von 3,49 liegt, muss klar sein, dass Bogotá laut Cifuentes in absoluten Zahlen aufgrund einer größeren Anzahl von Fällen Zahlen vorlegt, die sie beunruhigen.

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Wie in den Fällen wurden in den ersten 10 Tagen des Juli 275 Todesfälle gemeldet, Dies entspricht 60 Prozent der 458 im gesamten Juni registrierten Personen.

Julio César Castellanos, Direktor des San Ignacio-Krankenhauses, kommt zu dem Schluss, dass es zwar harte Arbeit ist, das Leben der Bürger von Bogota zu retten, es jedoch möglich ist, Menschen ohne fortgeschrittene Behandlung zurückzulassen. In diesem Sinne wird die Entscheidung hervorgehoben, mit der die Versicherungsbarrieren beseitigt wurden, damit diejenigen, die ein Intensivbett benötigen, in den Einrichtungen untergebracht werden können, in denen sie frei sind. Und das sagt er Ärzte und Gesundheitsteams, die auf ethischen Grundsätzen basieren, werden der Stadt alles zur Verfügung stellen, um diesem Moment zu begegnen.

“Bogotá kann sicher sein, dass Ärzte, Krankenschwestern und Gesundheitspersonal mit aller Liebe zu unseren Berufen und Patienten das tun, was in unserer Reichweite liegt, um unsere Patienten zu retten, aber wir müssen die Bürger bitten, uns bei ihrer Pflege und der der Umwelt zu helfen ”, Schließt er.

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