Coronavirus: Wie sind die Profile von Patienten, die auf der Intensivstation in Toulouse stationiert sind?

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das Essenzielle
Wer sind die Patienten, die wegen Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden? Das Pharmakovigilanzzentrum und das Anästhesie-Wiederbelebungszentrum des Universitätsklinikums Toulouse haben das Profil von 96 Patienten erstellt, die zwischen dem 10. März und dem 21. April 2020 auf der Intensivstation aufgenommen wurden. Sie beobachteten auch die Risiken von Medikamenten.

Die erste französische Studie, die die klinischen Merkmale und die Medikamente beschreibt, die von Patienten auf der Intensivstation wegen einer Infektion mit dem SARS-Cov-2-Virus eingenommen wurden, stammt aus Toulouse. Die Zeitschrift „Therapies“, eine zweimonatliche Zeitschrift in englischer und französischer Sprache, die sich mit pharmakologischen Themen befasst, hat sie gerade zur Veröffentlichung angenommen.

„Das Ziel war zweierlei. Beschreiben Sie zunächst, wer die Patienten sind, die mit dem SARS-Cov-2-Coronavirus infiziert sind, wenn die Daten in Frankreich fehlen. Beobachten Sie dann, ob Anzeichen für ein Risiko einer Verschlechterung der Krankheit bestehen Covid-19 im Zusammenhang mit der Einnahme bestimmter Medikamente „, fasst Dr. François Montastruc, Pharmakologe am Pharmakovigilanzzentrum der CHU Toulouse, Hauptautor der Veröffentlichung bei Pr Olivier Fourcade, Leiter der Abteilung für Anästhesie-Wiederbelebung an der CHU de, zusammen Toulouse.

Die Daten wurden von 96 auf der Intensivstation hospitalisierten Patienten gesammelt, von denen 80% intubiert wurden. Ihr durchschnittlicher Krankenhausaufenthalt betrug 14 Tage und 9% von ihnen starben.

„Die Profile ähneln denen, die bei Kohorten von Patienten in der Lombardei und in New Yorker Krankenhäusern beobachtet wurden. So finden wir 80% der Männer mit einem Durchschnittsalter von 63 Jahren. Eine Mehrheit der Patienten war betroffen von Stoffwechselerkrankungen: 66% waren übergewichtig oder fettleibig, 28% waren Diabetiker und 45% hatten hohen Blutdruck „, erklärt Dr. François Montastruc.

Es sollte auch beachtet werden, dass 77% der Patienten an mindestens zwei assoziierten Pathologien (Komorbiditäten) litten, wie Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs und in einem geringeren Prozentsatz an Atemwegserkrankungen.

„Wir haben in Toulouse zwei wichtige Dinge bei der Wiederbelebung gefunden: Es gibt nur wenige immungeschwächte Menschen (deren Immunsystem geschwächt ist), was ziemlich überraschend ist – sind sie weniger rausgekommen, haben sie sich besser geschützt? – und die Bedeutung von Männern um die 60 mit etwas Übergewicht und Bluthochdruck ohne wirklich große Risikofaktoren „, fügt Dr. Béatrice Riu hinzu, die für die vielseitige Wiederbelebung am Universitätsklinikum von Toulouse verantwortlich ist.

Nachricht gut aufgenommen für die mit Ibuprofen verbundenen Risiken

Die Studie untersuchte auch die Medikamente, die die Covid-19-Krankheit verschlimmern können. Der Fall von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (insbesondere NSAIDs, Ibuprofen, Ketoprofen) wurde eingehend untersucht. „Das französische Netzwerk für Pharmakovigilanz war das erste in Europa und vor den USA, das die potenziellen Risiken im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs in Gegenwart von Covid-19 wie damals für die Risiken meldete Verwendung von Hydroxychloroquin. Von den Patienten in unserer Studie hatten nur 6% NSAIDs eingenommen, was im Vergleich zu dem, was über ihre allgemein große Verwendung in der französischen Bevölkerung bekannt ist, wenig ist. Die Botschaft über die Risiken erschwerender Faktoren scheint daher gut weitergegeben worden zu sein “, unterstreicht der Pharmakologe.

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Bei Behandlungen gegen Bluthochdruck konnte die Studie keine erschwerenden Faktoren hervorheben, selbst wenn sie die Unterschiede zwischen zwei Arzneimittelfamilien feststellte und die Frage nach mehr Schutzmedikamenten als andere aufwirft.

„Die Anzahl der Patienten ist immer noch gering, um endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen. Wir setzen unsere Einschlüsse fort, aber glücklicherweise sind die Krankenhausaufenthalte zur Wiederbelebung von Covid-19 am Toulouse University Hospital in den letzten zwei Wochen zurückgegangen. Sentinel-Arbeiten des Universitätsklinikums Toulouse, die den Start eines Signals oder eine eingehende Forschung zu bestimmten Arzneimitteln im Rahmen der Überwachung von Arzneimittelrisiken ermöglichen können, die ich mit der National Medicines Agency (ANSM) durchführe „, schließt Dr. François Montastruc.

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