COVID-19-Zusammenfassung: Männer und Frauen reagieren unterschiedlich auf Viren, Herzmuskelinvasion festgestellt

Die Zusammenfassung einiger der neuesten wissenschaftlichen Studien zum neuartigen Coronavirus und der Bemühungen, COVID-19-Impfstoffe zu finden, in dieser Woche konzentriert sich darauf, wie das Virus Männer und Frauen unterschiedlich beeinflusst und welche Gründe zusätzlich zu den Atemwegserkrankungen mit Herzschäden verbunden sind.

Geschlechtsspezifische Unterschiede bei Todesfällen hängen mit Immunantworten zusammen

Das Immunsystem von Frauen kann angemessenere Reaktionen auf das Coronavirus hervorrufen, wie eine kleine Studie nahe legt, die einen Hinweis darauf liefert, warum COVID-19 bei Männern tendenziell schwerwiegender ist. Unter 98 meist älteren Erwachsenen, die mit leichtem oder mittelschwerem COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten Frauen insgesamt “robustere” und “anhaltende” Angriffe der T-Zellen ihres Immunsystems auf das Virus, berichteten Forscher am Mittwoch in der Natur.

Schlechte T-Zell-Reaktionen bei Männern waren mit schlechteren Ergebnissen verbunden. Es gab auch geschlechtsspezifische Unterschiede bei der Produktion von Signalmolekülen – bekannt als Chemokine und Zytokine -, die Immunzellen an Entzündungsherden rekrutieren. Im Durchschnitt hatten Männer höhere Konzentrationen dieser Moleküle, aber wenn Frauen hohe Konzentrationen hatten, tendierten sie dazu, schlecht abzuschneiden. Die Ergebnisse “liefern eine wichtige Grundlage für die Entwicklung eines geschlechtsspezifischen Ansatzes zur Behandlung und Pflege von Männern und Frauen mit COVID-19”, so die Forscher. Männer könnten von Therapien profitieren, die ihre T-Zell-Reaktionen verstärken, während Frauen von Therapien profitieren könnten, die die Reaktion der Signalmoleküle dämpfen, sagten sie.

Hormone können den COVID-19-Überlebensvorteil von Frauen erhöhen

Sexualhormone können zu geschlechtsspezifischen Unterschieden bei der COVID-19-Mortalität beitragen, wie neue Forschungsergebnisse belegen. Während Frauen eine niedrigere COVID-19-Sterblichkeitsrate haben als Männer, ist der Unterschied zwischen älteren Männern und Frauen geringer. Die Spiegel des weiblichen Hormons Östradiol – die bei jüngeren Frauen von Natur aus höher sind – könnten zur Erklärung dieses Musters beitragen. Die Forscher untersuchten elektronische Patientenakten von fast 37.000 COVID-19-Patientinnen aus 17 Ländern, verglichen Frauen vor und nach der Menopause und berücksichtigten die Verwendung von Östradiol in Verhütungsmitteln oder in der Hormonersatztherapie (HRT).

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Antibabypillen waren mit keinem signifikanten Effekt auf das COVID-19-Mortalitätsrisiko verbunden. Bei Frauen über 50 hatten diejenigen, die eine HRT mit Östradiol erhielten, ein um zwei Drittel geringeres Sterberisiko durch das Coronavirus als Nichtnutzer in dieser Altersgruppe. Die Studie belegt nicht, dass HRT ein reduziertes Risiko verursacht. In ihrem Bericht gepostet auf medRxiv Am Montag vor dem Peer Review warnten die Forscher, dass Hormone Nebenwirkungen haben können und Frauen sie nicht alleine anwenden sollten. Die Forscher fordern große prospektive Studien, um die Theorie zu testen, dass die Östradioltherapie dazu beitragen könnte, das Risiko älterer Frauen, an COVID-19 zu sterben, zu senken.

Coronavirus in Herzmuskelzellen entdeckt

Das neue Coronavirus, das zuvor in einigen Herzgeweben nachgewiesen wurde, kann auch in Herzmuskelzellen oder Myozyten eindringen, wie Forscher herausgefunden haben. In Brasilien fanden Ärzte das Virus in Herzmuskelzellen eines 11-Jährigen mit Multisystem-Entzündungssyndrom im Zusammenhang mit COVID-19, der an Herzinsuffizienz starb ein Bericht in der Lancet Child & Adolescent Health.

In Italien hatten sechs Erwachsene, die an COVID-19-Atemversagen starben, ein aktives Coronavirus in Herzmuskelzellen mit unterschiedlichem Ausmaß an Myozytenverletzung und Zelltod, Ärzte berichtet Mittwoch auf medRxiv vor Peer Review. Keiner der italienischen Patienten hatte Herzsymptome oder eine Herzerkrankung in der Vorgeschichte.

Die italienischen Ärzte weisen darauf hin, dass 40% der Patienten, die sich von dem genetisch bedingten Ausbruch des SARS-Virus in den Jahren 2002-2003 erholten, später kardiovaskuläre Anomalien entwickelten. Die neuen Erkenntnisse legen nahe, dass erholte COVID-19-Patienten auf Herzprobleme überwacht werden sollten, auch wenn sie nicht gefährdet zu sein scheinen, “da das kardiovaskuläre Langzeitergebnis von COVID-19-Patienten SARS-Patienten widerspiegeln kann”.

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Lebensmittelzusatzstoffe können zahnärztliche Pandemiebesuche sicherer machen

Wissenschaftler haben möglicherweise eine Lösung für eine Gefahr, der Zahnärzte und ihre Patienten während der Coronavirus-Pandemie ausgesetzt sind. Die Nebel, die durch Wasser in Zahnarztwerkzeugen erzeugt werden, können möglicherweise ausgeatmete Coronavirus-Partikel durch die Luft befördern. Das Mischen des Wassers mit einer kleinen Menge eines von der FDA zugelassenen Lebensmittelzusatzstoffs namens Polyacrylsäure kann diese Nebel deutlich unterdrücken oder sogar verhindern, so die Forscher berichtet am Dienstag in der Zeitschrift Physics of Fluid. “Was überraschend war, ist, dass das allererste Experiment in meinem Labor das Konzept vollständig bewiesen hat”, sagte Co-Autor Alexander Yarin von der University of Illinois in Chicago in einer Pressemitteilung.

“Es war erstaunlich, dass diese Materialien die Aerosolisierung durch zahnärztliche Instrumente so einfach und vollständig unterdrücken konnten.” Der Sprühnebel entsteht, wenn Wasser auf schnelle Vibrationen eines Dentalwerkzeugs oder auf die Zentrifugalkraft eines Bohrers trifft, die Wasser in winzige Tröpfchen sprengen und in die Luft treiben, erklären die Forscher. Das Polymer unterdrückt diese Ausbrüche, wenn sich große Polymermoleküle wie Gummibänder dehnen, die Tröpfchen zurückziehen und verhindern, dass sie in die Luft gelangen.

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