Diese Suchtbehandlung funktioniert. Warum wird es so wenig genutzt?

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“In den Zeichnungen habe ich ziemlich gute Arbeit geleistet”, sagte Eric Alick, 63, aus Philadelphia, der am Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center in Pennsylvania ein Notfallmanagementprogramm für die Zugabe von Kokain absolvierte. “Ich könnte drei ‘gute Jobs’ hintereinander bekommen, aber dann Bingo.”

Zu den Dingen, die er mit seinen Belohnungen kaufte, gehörten ein neues Bohrset für seinen Job als Handwerker, Parfüm für seine Frau und Kaffee und Mahlzeiten für obdachlose Veteranen, die er in der Cafeteria des Krankenhauses getroffen hatte.

Ein Problem mit dem Notfallmanagement, Hinweise daraufist, dass Menschen weniger Erfolg haben, nach Beendigung der Behandlung abstinent zu bleiben. Aus diesem Grund ist Richard Rawson, ein Forscher an der Universität von Vermont, der sich seit Jahrzehnten mit Methanabhängigkeit befasst, der Ansicht, dass es auf unbestimmte Zeit angewendet werden sollte, so wie es Medikamente gegen Opioidabhängigkeit häufig sind.

“Leider ist Sucht eine chronische Gehirnkrankheit, und die Behandlungen müssen so gestaltet werden, dass sie dieser Realität gerecht werden”, sagte er.

Für Frau Waxler-Malloy war es schwierig, die Debitkarte zu verlieren, als ihr viermonatiges Notfallmanagement Anfang Januar endete, obwohl ihre Therapiesitzungen und 12-Stufen-Meetings hilfreich waren. Dann, im Mai, verlor sie ihren Kellnerjob wegen der Pandemie und sie fiel drei Wochen lang mit Meth und Heroin „voller Kraft“ zurück, bevor sie mit Hilfe von Brightview aufhörte.

Dennoch waren die acht Monate, in denen sie keine Drogen nahm, ihre längste Abstinenz seit mehr als zwei Jahrzehnten. Sie glaubt, dass sie möglicherweise keinen Rückfall erlitten hat, wenn das Notfallmanagement mit dem Versprechen von Belohnungen noch Teil ihres Behandlungsplans gewesen wäre.

“Das hat mich wirklich zur Rechenschaft gezogen”, sagte sie kürzlich. „Auch nur, um bei McDonald’s anzuhalten, wenn Sie ein bisschen mehr Geld haben, um einen Hamburger und Pommes zu bekommen, wenn Sie hungrig sind. Das war wirklich groß für mich. “

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