Ein regelmäßiges Trainingsprogramm kann den kognitiven Verfall aufhalten

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Sitzende ältere Erwachsene mit amnestischer leichter kognitiver Beeinträchtigung, die sich ein Jahr lang regelmäßig körperlich bewegten, behielten ihre Kognition ohne Verschlechterung bei, Topline-Daten aus der AUSÜBEN Versuch zeigte.

Ältere Erwachsene, die 12 Monate lang entweder aerobes Training mit moderater Intensität oder Dehnungs-, Gleichgewichts- und Bewegungsübungen absolvierten, zeigten keine Veränderung gegenüber dem Ausgangswert ADAS-Cog-Exec Scores, ein Maß für die globale kognitive Funktion, berichtete Laura Baker, PhD, von der Wake Forest University School of Medicine in Winston-Salem, North Carolina, auf der 2022 Internationale Konferenz der Alzheimer’s Association.

Eine Vergleichsgruppe ähnlicher älterer Erwachsener mit leichter kognitiver Beeinträchtigung in einer Beobachtungsstudie – der Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (GEBEN) — die keine EXERT-Interventionen hatten, zeigten einen signifikanten kognitiven Rückgang über 12 Monate, stellte Baker fest.

„Eine erhöhte Menge an unterstützter Bewegung von mindestens 120 bis 150 Minuten pro Woche für 12 Monate kann den kognitiven Rückgang bei zuvor sesshaften älteren Erwachsenen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung verlangsamen oder aufhalten“, sagte sie.

EXERT ist die bisher längste Phase-III-Studie zu körperlicher Betätigung bei älteren Erwachsenen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung, bemerkte Maria Carrillo, PhD, Chief Science Officer der Alzheimer’s Association.

Diese Topline-Ergebnisse sind „bemerkenswert und ermutigend“, sagte Carrillo. “Sie deuten darauf hin, dass regelmäßige körperliche Aktivität, selbst leichte oder geringe Anstrengung wie Dehnen, die Gehirnzellen vor Schäden schützen kann.”

Die EXERT-Studie zielte darauf ab, zu testen, ob 12 Monate Bewegung die Kognition bei sitzenden Menschen mit amnestischer leichter kognitiver Beeinträchtigung verbessern oder schützen würden. Teilnehmer mit einem mittleren Mini‐Mental State Exam (MMSE)-Score von 28 und einer mittleren Summe der Kästchen der klinischen Demenz-Bewertungsskala (CDR-SB) mit einem Score von 1,5 wurden randomisiert entweder Aerobic- oder Stretching-, Balance- und Range-of-Motion-Übungen zugeordnet.

Sowohl die Aerobic- als auch die Stretching-/Balance-Gruppe trainierten viermal pro Woche für etwa 30 bis 40 Minuten. Die aerobe Gruppe trainierte mit mäßiger Intensität und erreichte eine Herzfrequenzreserve von 70 % bis 85 %. Die Dehnungs-/Gleichgewichtsgruppe trainierte mit niedriger Intensität und hielt die Herzfrequenzreserve unter 35 %.

In den ersten 12 Monaten der Studie wurden die Teilnehmer von einem Trainer des CVJM betreut. Für die nächsten 6 Monate trainierten sie selbstständig weiter.

Insgesamt nahmen 296 Teilnehmer an der Studie teil. Die meisten (57 %) waren Frauen; etwa 87 % waren weiß und 10 % waren schwarz. Das Durchschnittsalter betrug etwa 74 Jahre, und 25 % waren es APÖ4 Träger.

In den ersten 12 Monaten wurden mehr als 31.000 Trainingseinheiten absolviert. Die Teilnahme blieb während der gesamten Studie hoch, bei 81 % in der Aerobic-Übungsgruppe und 87 % in der Stretching/Balance-Gruppe.

Weder die Aerobic-Gruppe noch die Stretching-/Balance-Gruppe zeigten nach 6 oder 12 Monaten einen Rückgang gegenüber dem Ausgangswert auf dem ADAS-Cog-Exec. Bei diesen Endpunkten gab es keine signifikanten Behandlungsunterschiede zwischen der Aerobic- und der Stretching/Balance-Gruppe (P=0,29).

In einer üblichen Pflegeanalyse verglichen die Forscher die EXERT-Teilnehmer mit denen von ADNI, die in Bezug auf Demographie, kognitive Grundfunktion und abgeglichen waren APÖ4 Status. ADNI-Teilnehmer zeigten einen erwarteten 12-monatigen Rückgang der ADAS-Cog-Exec-Ergebnisse, aber die EXERT-Aerobic-Gruppe (P=0,012) und EXERT Dehnungs-/Gleichgewichtsgruppe (P=0,0005) nicht.

Alle EXERT-Teilnehmer erhielten wöchentliche Sozialisierungen durch das Programm, was möglicherweise zu den Ergebnissen beigetragen hat, stellte Baker fest. Entscheidend sei, dass regelmäßige Bewegung für Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung unterstützt werden müsse: Sie müsse überwacht werden und eine soziale Komponente haben, fügte sie hinzu.

  • Judy George berichtet über Neurologie- und Neurowissenschaftsnachrichten für MedPage Today und schreibt über Gehirnalterung, Alzheimer, Demenz, MS, seltene Krankheiten, Epilepsie, Autismus, Kopfschmerzen, Schlaganfall, Parkinson, ALS, Gehirnerschütterung, CTE, Schlaf, Schmerzen und mehr. Folgen

Offenlegung

Die Studie wurde vom NIH/National Institute on Aging finanziert.

Baker gab keine Beziehungen zur Industrie bekannt.

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