Eine von sechs Familien in der neuen Studie gab mehr als 5.000 US-Dollar aus, um ein Baby zu bekommen

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ANN ARBOR, Michigan – Der Preis für eine Geburt in Amerika kann manchen Familien einen Schock versetzen – sogar für Privatversicherte.

Und wenn Mütter zur Geburt einen Kaiserschnitt benötigen oder ihre Neugeborenen eine Neugeborenenversorgung benötigen, geben einige Familien laut einer neuen von Michigan Medicine durchgeführten Studie möglicherweise bis zu 10.000 US-Dollar aus.

“Die Geburt ist der häufigste Grund für einen Krankenhausaufenthalt in den USA”, sagte der Hauptautor Kao-Ping Chua, MD, Ph.D., Kinderarzt und Forscher am CS Mott Children’s Hospital der University of Michigan Health und der Susan B. Meister Child Health Evaluierungs- und Forschungszentrum.

“Unsere Ergebnisse zeigen, dass einige privat versicherte Familien eine erstaunlich hohe finanzielle Belastung für geburtsbedingte Krankenhausaufenthalte tragen.”

Im Zeitraum 2016-2019 zahlten privat versicherte Familien durchschnittlich 3.000 US-Dollar aus eigener Tasche für Krankenhausaufenthalte von Müttern und Neugeborenen, so die Studie in Pädiatrie. Aber für eine von sechs Familien überstiegen die Ausgaben aus eigener Tasche 5.000 US-Dollar. Und wenn eine Intensivpflege für Neugeborene erforderlich war, kletterte der Preis für etwa 1 von 11 Familien auf über 10.000 US-Dollar.

“Viele privat versicherte Familien glauben, dass sie mit einer Krankenversicherung vor den Kosten von Krankenhausaufenthalten bei der Geburt geschützt sind. Leider trifft dies für viele Familien einfach nicht zu, insbesondere wenn ihr Baby auf der Intensivstation versorgt werden muss”, sagte Chua.

“Ein gesundes Baby zu bekommen ist teuer genug angesichts der Kosten für Windeln, Kinderbetreuung und Babyausstattung. Wenn man noch eine Krankenhausrechnung von 10.000 US-Dollar hinzufügt, kann das für einige Familien verheerend sein.”

Forscher analysierten nationale Daten von 12 Millionen privat Versicherten in allen Bundesstaaten des Landes. Sie identifizierten 398.410 mütterliche Entbindungen, die mit mindestens einem Krankenhausaufenthalt von Neugeborenen verbunden waren, der unter denselben Familienplan fällt. Insgesamt beliefen sich die durchschnittlichen Eigenausgaben für die Entbindung und die Krankenhauseinweisungen von Neugeborenen auf 3.068 US-Dollar.

Bei einer Kaiserschnittgeburt betrug die durchschnittliche Rechnung 3.389 US-Dollar. Wenn Pflege auf der Intensivstation benötigt wurde, betrug die durchschnittliche Rechnung 4.969 USD. Diese Rechnung überstieg 10.000 US-Dollar für 9% der Fälle, in denen Pflege auf der Intensivstation erforderlich war.

Etwa 30 % der Zeit wurden Entbindungen und Krankenhausaufenthalte von Neugeborenen durch Krankenversicherungen mit hohem Selbstbehalt abgedeckt, wie zum Beispiel eine Krankenvergütung oder ein Gesundheitssparkonto. Die Auslagen wurden hauptsächlich durch Selbstbehalte und Mitversicherungen verursacht.

Chua sagte, er sei inspiriert worden, die Studie durch seine eigene persönliche Erfahrung zu verfolgen, bei der es nach der Geburt seiner zweiten Tochter zu einer Auslage von 5.000 US-Dollar kam.

“Dies ist ein Problem, das Millionen von Amerikanern irgendwann in ihrem Leben betrifft”, sagte er.

„Vor der Entbindung können Kliniker privat versicherten Familien helfen, ihr Geburtsgeld zu verstehen. Wenn hohe Rechnungen zu erwarten sind, sollten Kliniker den Familien raten, Geld zu sparen, vorausgesetzt, sie haben die Mittel dazu. Nach der Entbindung sollten Kliniker die Familien insbesondere auf finanzielle Schwierigkeiten untersuchen diejenigen, die ressourcenintensive Krankenhausaufenthalte wie die Versorgung auf der neonatologischen Intensivstation erleben, und verbinden sie mit lokalen Ressourcen, um Nahrung, Unterkunft und finanzielle Unsicherheit zu bekämpfen.”

Während eine erhebliche Kostenbeteiligung für eine Behandlung von geringem Wert gerechtfertigt sein kann, ist die Geburt eine notwendige, hochwertige Dienstleistung, sagt die leitende Autorin Michelle Moniz, MD, M.Sc., eine Gynäkologin für Geburtshilfe am University of Michigan Health Von Voigtlander Women’s Hospital. Moniz sagt, dass die Politik darauf abzielen sollte, die finanzielle Belastung der Familien durch die Geburt zu verringern.

Im Idealfall würden die Versicherer auf die meisten oder alle Kostenbeteiligungen für diese Krankenhausaufenthalte verzichten, im Einklang mit dem Ansatz der Medicaid-Programme und vieler vergleichbarer Länder mit hohen Ressourcen, sagt sie.

Die neue Studie ergänzt die frühere Studie von Moniz, in der die Auslagen für Schwangerschaft, Geburt und Wochenbettbetreuung von Müttern untersucht wurden. .

„Krankenhausaufenthalte von Müttern und Geburten sind für die Gesundheit und das Wohlergehen der Familien von entscheidender Bedeutung, da einige Babys aufgrund komplexer oder unerwarteter Erkrankungen längere Aufenthalte benötigen“, sagte Moniz.

„Diese Dienste sind entscheidend, um die bestmöglichen Ergebnisse für Mütter und Neugeborene zu gewährleisten. Wir sollten nach Wegen suchen, die Geburtenabsicherung zu verbessern, um zu vermeiden, dass Familien mit Tausenden von Dollar Schulden aus dem Krankenhaus nach Hause geschickt werden.“

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zitiertes Papier: „Auslagen für Entbindungen und Krankenhausaufenthalte von Neugeborenen bei Privatversicherten“ Pädiatrie. DOI: 10.1542.2021-050552

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