Es ist nicht nur COVID. Es gibt auch lange Grippe und Lungenentzündung

Epische Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Grippe und andere virale Lungenentzündungen wie COVID-19 zu langfristigen Symptomen wie Müdigkeit und Gehirnnebel führen können. Warum das so sein könnte, ist offen.

Niemand ist sich sicher, warum lange Covid auftritt. Dieser Mangel an Gewissheit lässt viel Raum für konkurrierende Theorien.

Forscher in Harvard berichteten letzte Woche in a Vordruck auf medRxiv veröffentlicht, was darauf hindeutet, dass Menschen mit langem Covid möglicherweise noch lange nach dem Ende der akuten Krankheit ein Reservoir an aktivem SARS-CoV-2-Virus beherbergen, möglicherweise im Magen-Darm-Trakt. Eine andere Gruppe von Harvard-Forschern zog eine kausale Kausallinie zwischen langem COVID und winzigen Blutgerinnseln und testet, ob Blutverdünner eine wirksame Behandlung sein könnten. Und es gibt eine Gruppe an der University of California, San Francisco, die lange COVID mit reaktiviertem Epstein-Barr-Virus in Verbindung gebracht hat, ebenfalls in einem medRxiv-Vordruck.

Forscher von Epic, dem Unternehmen für elektronische Patientenakten, haben dieser komplizierten Geschichte einer anhaltenden Krankheit eine weitere Nebenhandlung hinzugefügt, indem sie einen Epic-Datensatz namens Cosmos verwendeten, der 142 Millionen Patienten umfasst gefunden dass es eine bemerkenswerte Anzahl von Fällen von „langer Grippe“ und „langer viraler Lungenentzündung“ gibt, wenn Menschen, genau wie bei langem Covid, nach dem Ende der akuten Atemwegserkrankung eine Vielzahl von Symptomen erleben.

„Daran hatte ich als Arzt nie gedacht“, sagt Jeff Trinkl, MD, einer der Epic-Forscher. „Ich habe nicht an eine Langzeiterkrankung gedacht – dass (Patienten) zwei Monate später vielleicht Gehirnnebel haben oder vielleicht diese Müdigkeit haben. Diese Assoziation habe ich nie gemacht.“

Die Epic-Ergebnisse, die das Unternehmen Anfang dieses Monats auf der Epic Research-Website veröffentlichte, aber nicht in einem Peer-Review-Journal berichtet wurden, ergaben, dass „lange Grippe“ und „lange virale Lungenentzündung“ möglicherweise häufiger auftreten als lange Covid.

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Laut Trinkl und seinen Kollegen hatten 17,6 % der Patienten, die wegen Grippe ins Krankenhaus eingeliefert wurden, nach ihrer akuten Krankheit neue Symptome, verglichen mit 15,5 % der Patienten, die wegen anderer viraler Lungenentzündungen ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und 13,9 % der Patienten, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die in ihrer Studie enthaltenen Symptome umfassten Müdigkeit, Geruchs- oder Geschmacksverlust, Herzklopfen, Brustschmerzen, Atembeschwerden, Myalgie (Muskelschmerzen) und Gehirnnebel. Die Forschung konzentrierte sich auf Symptome, für die Patienten ab 28 Tagen nach Ende der akuten Krankheit und während der folgenden fünf Monate (d. h. zwischen 28 und 180 Tagen nach Ende der akuten Krankheit) Hilfe suchten.

Sobald die Forscher eine Basisrate von Symptomen berücksichtigten (berechnet durch Betrachten der Symptombeschwerden vor der akuten Krankheit), war der Prozentsatz der Patienten, die als Patienten mit langer Grippe eingestuft werden könnten, kleiner – 6,4 % –, aber immer noch größer als die 5,2 %, die dies hatten Symptome, die unter der Überschrift Long Covid zusammengefasst werden könnten.

Die Epic-Forscher untersuchten auch Patienten, die nach einem Anfall einer akuten viralen Atemwegserkrankung, die nicht zu einem Krankenhausaufenthalt führte und daher vermutlich eine mildere akute Episode hatte, wegen neuer Symptome Hilfe suchten. In dieser Gruppe war der Anteil der Fälle von langer viraler Lungenentzündung höher als der der Fälle von langer Covid- und langer Grippe (11,1 %, 8,7 % bzw. 5,9 %).

Die COVID-19-Patienten in der Studie wurden zwischen dem 1. Januar 2020 und dem 1. Juli 2021 diagnostiziert. Die Grippe und andere Fälle von viraler Lungenentzündung wurden vor der COVID-19-Pandemie zwischen dem 1. Januar 2018 ad und dem 1. Juli diagnostiziert , 2019.

Lange hat Covid die Nachwirkungen von Viruserkrankungen ins Rampenlicht gerückt, kommentiert Trinkl. „2018“, sagt Trinkl, „[if] Am Ende hatten Sie einige der Symptome, die wir uns angesehen haben – Müdigkeit, Erschöpfung – und einige von ihnen sind ein bisschen spezifischer, wie Brustschmerzen – Sie schauen vielleicht nicht zurück und sagen: „Oh, das hängt mit dieser Virusinfektion zusammen Ich hatte eine ganze Weile zurück.’ Vielleicht gehst du gar nicht darauf ein, weil du gesagt hättest: ‚Ich bin nur müde’“, sagt Trinkl.

„Aber jetzt kommt COVID“, fährt Trinkl fort, „und es gibt so viele Diskussionen über einige der Symptome, die man langfristig haben kann, daher habe ich das Gefühl, dass die Bevölkerung für COVID sensibilisierter ist, nach diesen Arten von Symptomen zu suchen .“

Es ist sicherlich möglich (in der Tat wahrscheinlich), dass aufgrund von langem Covid und Erkenntnissen wie diesen mehr Menschen wegen Langzeitsymptomen nach Grippe und anderen Atemwegserkrankungen eine Behandlung aufsuchen werden.

Trinkl und seine Kollegen wollen, dass ihre Ergebnisse zu mehr Forschung führen. „Es ist etwas, das eine breitere Diskussion verdient, weil wir sehen, dass sich dieses Muster bei Infektionen wiederholt“, sagt Eric Barkley, ein Epic-Datenwissenschaftler und einer der an dieser Epic-Forschung beteiligten Forscher.

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