Home Gesundheit Neues Medikament könnte helfen, Cholesterin hartnäckig zu behandeln

Neues Medikament könnte helfen, Cholesterin hartnäckig zu behandeln


Der Körper verwendet ACL weiter stromaufwärts in demselben Cholesterinsyntheseverfahren, das auch das durch Statine gerichtete Enzym, bekannt als HMGCR, verwendet, sagten die Forscher in Hintergrundnotizen.

Eine Studie von fast 655.000 Menschen ergab, dass die ACL- und HMGCR-Werte der Menschen mit ähnlichen Mustern im LDL-Cholesterin-Spiegel und ähnlichen Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-Risiko in Verbindung stehen, berichteten Forscher. Ference leitete diese Studie.

Außerdem haben Menschen, die genetische Varianten tragen, die ACL hemmen, einen niedrigeren LDL-Cholesterinspiegel und ein geringeres Risiko für Herzgesundheitsprobleme.

Darauf basierend beschlossen die Forscher zu testen, wie gut ein Medikament, das ACL blockiert, den Cholesterinspiegel bei durchschnittlichen Menschen senkt.

Dieses Medikament, Bempedosäure, wurde nach dem Zufallsprinzip 1.488 Patienten mit hohem LDL-Cholesterin zugeordnet, obwohl sie eine Statin-Therapie mit hoher Intensität erhielten. Weitere 742 Statin-Anwender erhielten ein Placebo.

Nach einem Jahr senkte die Bazedosäure den LDL-Cholesterinspiegel um 18 Prozentpunkte, so die Forscher.

Das besorgniserregendste unerwünschte Ereignis war die Inzidenz von Gicht, die dazu führte, dass 18 Patienten mit Bempedosäure die Studie abbrachen, verglichen mit drei Placebopatienten, so Holmes und Eckel.

Gicht tritt auf, wenn der Harnsäurespiegel im Blutstrom ansteigt und die Fähigkeit der Nieren, das schädliche Nebenprodukt zu entfernen, übersteigt. Bei hohen Harnsäurespiegeln bilden sich Kristalle in den Gelenken, was zu Entzündungen und Arthritis führt.

"Dieses Absetzen wegen Gicht ist etwas, das durch zusätzliche Studien weiter erforscht werden muss", sagte Eckel. "Das könnte etwas auf der Packungsbeilage sein, das die Verschreibungsmuster beeinflussen könnte."

Zum Beispiel könnte Bempedosäure Menschen mit Gicht oder mit bereits erhöhten Harnsäurespiegeln nicht am besten verschrieben werden, sagte er.

Die aktualisierten Cholesterinbehandlungsrichtlinien der American Heart Association / American College of Cardiology im Jahr 2018 behielten den Hauptfokus auf Statinen, die billig sind und sich als wirksam erwiesen haben.

AHA und ACC gestatteten jedoch auch, dass Ezetimib und PCSK9-Inhibitoren eine Rolle für Menschen spielen könnten, deren Cholesterin trotz Statin-Therapie erhöht bleibt.

"Bei Patienten mit einem hohen Erkrankungsrisiko, bei denen Statin in maximalen Dosen verabreicht wird, führen zusätzliche lipidsenkende Arzneimittel zu einer weiteren Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie wir es bei PCSK9-Inhibitoren gesehen haben", sagte Holmes.

"Es gibt daher eine potenzielle Rolle für Arzneimittel, die AC hemmen

.

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