Home Gesundheit NHS Lothian bricht die Herzoperation nach Infektionen ab

NHS Lothian bricht die Herzoperation nach Infektionen ab


Mehrere Patienten, die sich einer Herzoperation unterzogen hatten, starben nach einer Infektion in einem großen schottischen Krankenhaus.

NHS Lothian hat 186 Patienten, die in den letzten sechs Monaten an der Royal Infirmary in Edinburgh Herz-Aortenklappenersatzoperationen durchgeführt haben, kontaktiert, um sie auf ein mögliches Infektionsrisiko hinzuweisen.

Die Entscheidung wurde von einem Incident Management Team getroffen, das nach Benachrichtigung eines ungewöhnlichen Falls einer Herzklappeninfektion einberufen wurde.

Herzklappeninfektion ist als Endokarditis bekannt.

Das Team führte eine umfassende Überprüfung der Infektionsdaten von Tausenden von Patienten durch, bei denen seit Anfang 2015 viele verschiedene Arten von Operationen durchgeführt wurden.

Das Team fand heraus, dass sechs Patienten, die sich über einen Zeitraum von 18 Monaten einer Herz-Thorax-Operation unterzogen hatten, von ungewöhnlichen Infektionen betroffen waren, die durch in der Umgebung häufig vorkommende Mikroorganismen verursacht wurden.

Es wird angenommen, dass diese während einer Operation erworben worden sein könnten. Von der kleinen Anzahl der betroffenen Patienten starben leider einige später.

Es wurden keine Fälle vor März 2017 gefunden, und seit November 2018 sind keine Fälle bei Patienten bekannt.

Vorsichtshalber wurden jedoch in dieser Woche vier geplante Operationen abgesagt, um eine fachkundige Reinigung und Desinfektion der für diese Art von Theater verwendeten Theater zu ermöglichen. Außerdem wurden verstärkte Maßnahmen zur Infektionskontrolle eingeführt.

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Prof. Alex McMahon, Executive Director für Infektionskontrolle bei NHS Lothian; "Wir möchten unsere aufrichtigen Entschuldigungen und unser tiefstes Beileid an die Familien der verstorbenen Patienten richten, die alle zum Zeitpunkt ihrer Behandlung darüber informiert wurden, dass sie eine ungewöhnliche und schwer zu behandelnde Infektion hatten."

McMahon sagte zu der Entscheidung, mit allen Patienten Kontakt aufzunehmen, die dieses Verfahren in den letzten sechs Monaten gehabt haben: „Wir wissen, dass dies eine besorgniserregende Zeit für diejenigen sein wird, die Briefe erhalten haben.

"Das Risiko ist sehr gering und wir erwarten keine Fälle mehr. Wir wissen jedoch, dass es bis zu sechs Monate dauern kann, bis diese Infektionen eintreten. Wir möchten sicherstellen, dass die Patienten wissen, welche Symptome sie kennen und mit NHS in Kontakt treten Informieren Sie, wenn Sie Bedenken haben.

„Viele Patienten, die diese Art von Operation erhalten, sind bereits sehr krank und anfällig für Infektionen. Daher legen wir größten Wert auf ein strenges Infektionspräventions- und Kontrollsystem.

„Wir entschuldigen uns für die Unannehmlichkeiten und Enttäuschungen, die den Patienten, die ihre Prozeduren in dieser Woche abgebrochen haben, verursacht wurden, aber wir müssen der Patientensicherheit Priorität einräumen. "Alle Betroffenen werden so schnell wie möglich neue Termine erhalten."

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Ein Sprecher der schottischen Regierung sagte: „Unsere Gedanken und unser Beileid sind bei den Familien und Freunden der Patienten, die traurig gestorben sind. Wir wissen, dass dies eine besorgniserregende Zeit für diejenigen sein wird, die Briefe erhalten haben. Obwohl das Infektionsrisiko gering ist, ist es wichtig, dass sie den Ratschlägen von NHS Lothian folgen.

„NHS Lothian führt eine spezialisierte Reinigung und Desinfektion der für diese Art von Verfahren verwendeten Theater durch und hat erklärt, dass auch verstärkte Maßnahmen zur Infektionskontrolle eingeführt wurden.

"Beamte der schottischen Regierung stehen bei diesem Vorfall in engem Kontakt mit dem Gesundheitsamt."

Endokarditis tritt jährlich bei 0,5% der Patienten auf und kann viele verschiedene Ursachen haben – in der Regel ist dies der Körper des Patienten. Diese Fälle sind ungewöhnlich, da die Mikroorganismen, die die Endokarditis verursacht haben, häufiger in der Umwelt vorkommen.

Antibiotika-ähnliche Medikamente stehen zur Verfügung, um diese Infektionen zu behandeln, sie können jedoch schwerwiegend sein, insbesondere bei Patienten, die bereits sehr krank sind oder deren Immunsystem beeinträchtigt ist. NHS-Organisationen haben eine gesetzliche Verpflichtung zum Schutz der Vertraulichkeit der Patienten und müssen die Caldicott-Prinzipien einhalten.

Diese Grundsätze verhindern, dass die NHS-Organisation die genaue Anzahl der Fälle festlegt, wenn diese Anzahl fünf oder weniger beträgt.

NHS Lothian hat im Zusammenhang mit diesem Risiko Mitteilungsschreiben an 186 Patienten gesendet.

Die Bildung eines multidisziplinären Incident Management Teams ist gängige Praxis, um alle notwendigen Maßnahmen zu untersuchen und sicherzustellen. Das Team umfasst die Beteiligung von Health Protection Scotland.

Die Gesundheitsministerin von Scottish Labour, Monica Lennon MSP, sagte: "Dies wird Anlass zu Besorgnis für die Menschen in NHS Lothian und im ganzen Land geben.

"Das Gesundheitsamt hat mit diesen Vorsichtsmaßnahmen die richtige Entscheidung getroffen, aber diese Offenbarung wirft erneut Fragen zur Infektionskontrolle in Krankenhäusern in ganz Schottland auf."

Miles Briggs, Sprecher von Tory Health, sagte: „Mein tiefes Mitgefühl gilt den Familien der Patienten, die an einer Infektion gestorben sind.

„Dies war das jüngste in einer Reihe von katastrophalen Ausfällen der Infektionskontrolle in den schottischen Krankenhäusern.

„Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Prozesse im Gesundheitsumfeld überprüft und verbessert werden, um das Infektionsrisiko in unseren Krankenhäusern zu minimieren.

"Dies wird für die 186 Patienten, die von NHS Lothian informiert wurden, dass sie ein Infektionsrisiko haben, eine äußerst schmerzhafte Zeit sein. Es müssen alle Maßnahmen ergriffen werden, um sicherzustellen, dass sie infektionsfrei sind."

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