Gewalt in der Familie macht uns buchstäblich kränker – neue Studie zeigt, dass Missbrauch das Risiko für chronische Krankheiten erhöht

Mehr als die Hälfte (54,7 %) der Frauen in Neuseeland haben in ihrem Leben Gewalt oder Missbrauch durch einen Intimpartner erlebt. Wie wir in unserem zeigen neue Forschungerhöht dies ihr Risiko, an einer psychischen Störung zu erkranken fast um das Dreifache (2,8-fache) und an einer chronischen körperlichen Erkrankung fast um das Zweifache (1,5-fache).

Mehr als 1.400 Frauen aus einer landesweit repräsentativen Stichprobe aus Neuseeland 2019 Studie zu familiärer Gewalt He Koiora Matapopore erzählte uns von ihren Erfahrungen mit Gewalt in der Partnerschaft und ihrer Gesundheit. Wir haben sie zu chronischen Gesundheitsproblemen (Herzerkrankungen, Krebs, Schlaganfall, Diabetes und Asthma) sowie zu psychischen Erkrankungen (Depressionen, Angstzustände oder Drogenmissbrauch) befragt.

Wir haben Frauen auch nach ihren lebenslangen Erfahrungen mit körperlicher Gewalt, sexueller Gewalt, psychischem Missbrauch, kontrollierendem Verhalten und wirtschaftlichem Missbrauch durch jeden Partner gefragt. Wir haben Fragen der Weltgesundheitsorganisation verwendet Mehrländerstudie über die Gesundheit von Frauen und häusliche Gewalt gegen Frauen – der internationale Goldstandard zur Messung der Prävalenz von Gewalt gegen Frauen.

Zusätzlich zu den oben beschriebenen körperlichen und psychischen Gesundheitsproblemen hatten Frauen, die eine dieser Arten von Gewalt durch Intimpartner erlebt hatten, ein erhöhtes Risiko für einen schlechten allgemeinen Gesundheitszustand (2-mal wahrscheinlicher), kürzlich aufgetretene Schmerzen oder Beschwerden (1,8-mal wahrscheinlicher) und kürzlich Arztbesuche (1,3-mal wahrscheinlicher).

Körperliche und sexuelle Gewalt verletzen Menschen, aber nicht nur diese Art von Gewalt war mit erhöhten gesundheitlichen Problemen verbunden. Frauen, die psychischen Missbrauch, kontrollierendes Verhalten und wirtschaftlichen Missbrauch erlebten, hatten auch ein höheres Risiko für gesundheitliche Beeinträchtigungen.



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Partnergewalt erhöht Gesundheitsrisiken

Es ist üblich, dass Frauen mehrere Arten von Gewalt in der Partnerschaft erleben. Eine von fünf Frauen gab an, drei oder mehr Arten von Partnermissbrauch erlebt zu haben, und diese Frauen hatten ein viel höheres Risiko für schlechte Gesundheit.

Mehr als eine von zehn (11 %) hatte vier oder mehr Arten von Missbrauch erlebt, und diese Frauen hatten eine mehr als viermal höhere Wahrscheinlichkeit, an einer psychischen Erkrankung zu leiden, und ein doppelt so hohes Risiko für chronische Gesundheitsprobleme im Vergleich zu Frauen, die bis dahin keine Gewalt erlebt hatten ein Partner.

Unsere Studie berichtet über lebenslange Raten von Gewalt durch Intimpartner, aber es kommt immer wieder zu neuer und wiederkehrender Gewalt. Es gab 175.573 Ermittlungen zu Familienschäden von der Polizei im Jahr bis Juni 2022 aufgezeichnet. Menschen, die ein Eingreifen der Polizei benötigen, können einen noch schlechteren Gesundheitszustand haben als die Frauen, mit denen wir gesprochen haben.

Unsere Ergebnisse liefern eine noch stärkere Begründung für die Unterstützung und Stärkung von Strategien zur Bekämpfung der nationalen Geißel der Gewalt in der Partnerschaft.



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Unsere Empfehlungen

Die des Gesundheitsministeriums Gewaltinterventionsprogramm muss mehr Aufmerksamkeit und Finanzierung erhalten, und Te Whatu Ora/Health New Zealand muss der Umsetzung Vorrang einräumen.

Das Programm hat eine Infrastruktur entwickelt, um evidenzbasierte Strategien für die Bewertung und Intervention von Gewalt in der Familie bereitzustellen. Es ist jedoch nicht gut in das Gesundheitssystem eingebettet und benötigt eine starke Politik, Führung und Ressourcen, um sein Potenzial auszuschöpfen. Es muss auch von der Gesundheitsinfrastruktur unterstützt werden in die Praxis umsetzen.

Grundsätzlich müssen medizinische Fachkräfte Gewalterfahrungen als Gesundheitsproblem anerkennen. Effektive, regelmäßige Schulungen über die Prävalenz und die gesundheitlichen Folgen von Gewalt durch Intimpartner sind unerlässlich, damit medizinisches Fachpersonal Frauen helfen kann, die Missbrauch erlebt haben.

Diese Ausbildung muss in die Kernpraktikerausbildung eingebettet werden. Die Universitäten müssen sich verstärken, um sicherzustellen, dass die Angehörigen der Gesundheitsberufe über die Wissen und Fähigkeiten Sie müssen sich mit dem Problem befassen.



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Heilung und Prävention

Wir müssen auch unser Response-Portfolio erweitern. Diese müssen Überweisungsmöglichkeiten umfassen, um Frauen in akuten Gefahren- und Krisenzeiten zu helfen, aber auch um die langfristige Genesung und Heilung von Missbrauch zu unterstützen.

Die Erhöhung der Kapazität zur Unterstützung der Heilung ist eine der Schlüsselverschiebungen, die von Te Aorerekura empfohlen wird nationale Strategie zur Beseitigung familiärer und sexueller Gewalt.

Wir müssen in evidenzbasierte Präventionsstrategien investieren und sicherstellen, dass sie eine umfassende und gerechte Abdeckung im ganzen Land haben. Prävention ist eine der Empfehlungen von Te Aorerekura, aber die Wirksamkeit lokaler Bemühungen könnte erheblich gesteigert werden, wenn sie genutzt würden International Evidenzbasierte Präventionsstrategien.

Strategien zur Prävention und Bewältigung der Auswirkungen von Gewalt durch Intimpartner, entwickelt von den US Centers for Disease Control and Prevention.
CDC ATSDR, CC BY-ND

Präventionsinitiativen müssen mutig genug sein, um ungesunde Formen von Männlichkeit und Diskriminierung von Frauen und Mädchen anzugehen. Auf das Verständnis von Männern und Jungen von Macht und Kontrolle in Beziehungen abzuzielen und sie in die Gewaltprävention einzubeziehen, ist beides notwendig und möglich.

Die Entwicklung und Aufrechterhaltung evidenzbasierter Präventions- und Reaktionsprogramme zur Bekämpfung von Gewalt durch Intimpartner erfordert langfristige Investitionen und Umsetzung. Wir zahlen jedoch bereits für die gesundheitlichen und sozialen Kosten von Gewalt in der Partnerschaft. Dieses Geld könnte stattdessen für die Reparatur ausgegeben werden.

Die Finanzierung von Arbeit, die zu gesunden, respektvollen Beziehungen führt, könnte der „Gewinn“ sein, nach dem wir alle suchen. Es würde mehrere Vorteile bringen, darunter eine gesündere Bevölkerung, weniger Inhaftierungen und strafrechtliche Problemebessere Bildungsergebnisse und a wirtschaftlich produktivere Gesellschaft.

Unsere Studie hat sich das auch angeschaut Erfahrungen von Männern mit Gewalt in Paarbeziehungen. Es zeigte sich, dass die Erfahrung zwar die Gesundheit von Männern beeinträchtigen kann, aber auf Bevölkerungsebene nicht konsequent zur schlechten Gesundheit von Männern beigetragen hat. Männer, die Partnermissbrauch erfahren, benötigen jedoch weiterhin Betreuungs- und Unterstützungsmöglichkeiten.

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