DURCH SEINEN TAUBENFELD
Viele Menschen wissen nicht viel darüber, wie der Körper funktioniert. Eine meiner Aufgaben als Arzt ist es, zu erklären, wie die Dinge funktionieren, um meinen Patienten die Möglichkeit zu geben, zu entscheiden, wie er damit umgeht, wenn der Körper nicht richtig funktioniert.
Auf meinem Blog habe ich schon oft darüber geschrieben, zum Beispiel im 2010er Beitrag GUY TALK:
Kerl reden
Eine der ersten Herausforderungen, mit denen ich als ausländischer Arzt mit urbanem Hintergrund konfrontiert war, der in einer kleinen Stadt in diesem Land praktizierte, war, den richtigen Weg zu finden, um meinen männlichen Patienten medizinische Probleme zu erklären. Sie waren Bauern und Fischer ohne viel Erfahrung mit Krankheiten, Medikamenten oder medizinischen Eingriffen. Die meisten von ihnen kamen widerwillig auf Drängen ihrer Frauen zu mir.
Allmählich fand ich meine Stimme und einen Stil, der mir über die Jahre gute Dienste geleistet hat. Als Pfadfinder und Enkel eines Landwirts mit überdurchschnittlichem Interesse an Automobilen habe ich aus eigener Erfahrung genügend Analogien gefunden, um die kulturellen Barrieren, denen ich in meiner neuen Heimat begegnet bin, überwinden zu können.
Ich kann die Risikoaversion erklären, indem ich darüber spreche, warum manche Männer sowohl einen Gürtel als auch Hosenträger tragen. Herzinfarkte und Angina pectoris hängen offensichtlich mit verstopften Kraftstoffleitungen zusammen. Eine Betablocker-Therapie ähnelt dem Schalten Ihres manuellen Getriebes in den fünften Gang. Das plötzliche Absetzen der Betablocker-Therapie ist wie das Lösen einer versehentlich betätigten Notbremse beim Fahren mit voll durchgetretenem Gaspedal. Unbehandelter Bluthochdruck ist, als würde man im dritten Gang auf der Autobahn fahren, und orthostatische Hypotonie ist so ähnlich, als würde man in einer Dachwohnung einen schlechten Wasserdruck bekommen.
Andere, vielleicht weniger offensichtliche Analogien, die ich im Laufe der Jahre perfektioniert habe, sind die folgenden:
Finasterid zur Verlangsamung des Fortschreitens der gutartigen Prostatahypertrophie:
Sie kaufen ein neues Auto und der Händler verkauft Ihnen einen Rostschutzauftrag. Fünf Jahre später ist Ihr Auto rostfrei. Liegt es daran, dass Sie die Rostschutzbehandlung extra bezahlt haben, oder wäre das Auto trotzdem in Ordnung gewesen?
Warum Karotisstenosen bis zu 80 % asymptomatisch sein können:
Wenn Sie Ihre Pflanzen mit einem Gartenschlauch gießen und den Schlauch um 80 % zusammendrücken, spritzt das Wasser tatsächlich schneller und weiter, als wenn Sie nur mit einem weichen Griff am Schlauch dastehen.
Was ist zu tun, wenn ein Testergebnis und Ihre Einschätzung widersprüchlich sind:
Wenn das Gelände und die Karte nicht übereinstimmen, folgen Sie dem Gelände.
Warum manche Menschen mit hohem Cholesterinspiegel einer Herzkrankheit entkommen, während andere aufgrund von Entzündungen mehr Atherosklerose als erwartet bekommen, gemessen am C-reaktiven Protein (CRP):
Die Arterien der einen sind wie Teflon, nichts klebt, und die Arterien der anderen sind wie eine zerkratzte Aluminiumpfanne, alles klebt am Boden.
Warum das Überspringen von nur einer Dosis Ihres Antihistaminikums einen schweren Allergieschub verursachen kann:
Wenn Ihre Stadtbewohner versuchen, Auswärtige davon abzuhalten, in Ihrem lokalen Treffpunkt vorbeizuschauen und Ärger zu verursachen, und Ihre Strategie darin besteht, den Ort bis zum Bersten voll zu machen, stellen Sie sicher, dass Sie dorthin kommen, sobald sie öffnen, und tun Sie es nicht Sie machen alle gleichzeitig eine Pause, oder der Ort sieht leer aus und sie werden sicher vorbeikommen.
Warum manche Menschen ein Antibiotikum mehrmals einnehmen können, bevor sie davon einen Ausschlag bekommen:
Nur weil dich der Pitbull deines Nachbarn beim ersten Mal nicht beißt, weißt du wirklich, dass er dich beim zweiten Mal nicht beißen wird?
Unsere Aufgabe als Ärzte ist es, unsere Patienten dort abzuholen, wo sie sind, wie man hier sagt. Das ist nicht das Englisch, das ich in der Schule gelernt habe, genauso wie die Erklärungen und Analogien, die ich mit meinen Patienten verwende, nicht genau die sind, die ich an Europas zweitältester Universität gelernt habe. Aber alles Buchwissen der Welt wird Ihnen nicht helfen, ein besserer Arzt zu werden, wenn die Leute Ihre Art zu sprechen nicht mögen oder verstehen.
Heute machte mir eine Krankenschwester, mit der ich im Pflegeheim arbeite, das schönste Kompliment. Ihr Mann war widerstrebend vor ein paar Wochen zu mir gekommen. Sie erzählte mir, dass ihr Mann dachte, dass er jetzt zum allerersten Mal einen Arzt hätte, mit dem er sprechen könnte – einen, der so redete, wie er es tat, und die Dinge klar und einfach erklärte, ohne sich aufzusetzen oder die Dinge kompliziert zu machen.
Solche Kommentare versüßen mir immer den Tag, genauso wie zu hören, dass die Leute vergessen, dass ich Ausländer und „von weg“ bin.
Vor zwei Jahren habe ich ein paar gemacht Videos wo ich medizinische Dinge erkläre. Ich bereite mich darauf vor, das wieder zu tun, und ich würde gerne hören, ob meine Leser Themen haben, von denen sie möchten, dass ich sie abdecke. Ich freue mich über Kommentare und Ideen.
Hans Duvefelt ist Hausarzt, Autor und Schöpfer des Blogs „Ein Landarzt schreibt.“
