In den am stärksten betroffenen Regionen Kanadas schlug “Lockdown Light” fehl. Experten sagen, dass dies jetzt geschehen sollte

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Daran führt kein Weg vorbei – Lockdown-Maßnahmen scheinen in Ontario und Quebec beim zweiten Mal nicht zu funktionieren.

Gesundheitsexperten sagen, Kanadas am stärksten betroffene Provinzen hätten es immer wieder versäumt, die Verbreitung von COVID-19 mit unzureichenden, zeitlich schlecht abgestimmten Beschränkungen einzudämmen, so dass nur wenig Wahl bleibt, als dass viel drakonischere Regeln eingeführt werden.

Aber wo genau sind wir falsch gelaufen? Und wohin gehen wir von hier aus?

Trotz der Erklärung von Sperren, wie sie es getan hatten, um die Ausbreitung von COVID-19 in der ersten Welle der Pandemie zu kontrollieren, zögerten Ontario und Quebec, streng genug Maßnahmen zu ergreifen, um eine noch tödlichere zweite Welle zu verhindern, sagen einige Experten.

“Die erste Sperre war extrem. Alles war geschlossen, alles und die Menschen waren wirklich entmutigt, auch nur ihre Häuser zu verlassen. Die Menschen hatten Angst und waren daher eher bereit, sich daran zu halten”, sagte Raywat Deonandan, ein globaler Gesundheitsepidemiologe und außerordentlicher Professor an der Universität von Ottawa.

“Jetzt gibt es keine Sperrung – einige Geschäfte sind geschlossen, aber viele sind noch offen. Also gehen die Leute immer noch ihren Geschäften nach, die Leute knüpfen immer noch Kontakte, weil die Angst weg ist.”

“Es wird immer schlimmer”

Im Frühjahr, als ein Großteil des Landes in weit verbreitete, stark restriktive Sperren geriet, um die mysteriöse Ausbreitung eines neuen Virus zu stoppen, von dem wir wenig wussten, war das hohe Maß an Compliance offensichtlich.

“Niemand war auf der Straße. Es war, als würde eine Neutronenbombe hochgehen”, sagte Dr. Michael Gardam, Experte für Infektionskrankheiten in Toronto und leitender medizinischer Berater für Health PEI.

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“Und wenn man das mit heute vergleicht, sind die Autobahnen voll, es gibt überall Menschen. Es gibt jetzt so viel mehr zwischenmenschlichen Kontakt als im Frühjahr, und ich denke, das ist Ihre Antwort – es ist überhaupt nicht die gleiche Sperre. “”

Der Premierminister von Ontario, Doug Ford, verhängte das, was er a nennt landesweite Sperrung am Boxing Day, um dem alarmierenden Anstieg von COVID-19-Fällen, Krankenhausaufenthalten und Todesfällen entgegenzuwirken.

Seitdem haben sich die neuen täglichen Fälle tatsächlich verdoppelt – von 2.123, als die Beschränkungen waren angekündigt am 21. Dezember bis 4.249 am Freitag – obwohl die volle Wirkung der Maßnahmen möglicherweise noch nicht erkennbar ist.

UHR | Der Ministerpräsident von Ontario fordert die Menschen auf, die Protokolle zur öffentlichen Gesundheit zu befolgen, und spricht über den Zustand der Pandemie:

Der Premierminister von Ontario, Doug Ford, sagt, dass neue Modelle, die Coronavirus-Fälle prognostizieren, zeigen werden, dass sich die Provinz in einer „verzweifelten Situation“ befindet, und er warnt davor, dass neue Maßnahmen kommen werden, um die Ausbreitung einzudämmen. 1:03

“Wir sind in einer verzweifelten Situation”, sagte Ford während einer Pressekonferenz Freitag. “Es wird weitere Maßnahmen geben, weil dies außer Kontrolle gerät.”

Trotz seiner Besorgnis kündigte der Ministerpräsident keine neuen Maßnahmen an.

Aber zwei Wochen nach der Einführung der neuen Sperre warnt der Leiter der Ontario Hospital Association vor einer bevorstehenden Sperrung KatastropheEinige Experten wissen, dass noch viel mehr getan werden muss.

“Ontario entscheidet sich weiterhin für ‘Lockdown Light’. Es wird einfach nicht aggressiv genug, und so haben Sie dieses langsame Rinnsal der Zunahme, das wirklich alle bis zum absoluten Maximum zermürbt hat “, sagte Gardam. “Jeder im Gesundheitswesen ist so erschöpft und doch kommt noch mehr und es wird immer schlimmer.”

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Zögern führte zu einer Verschlechterung der Situation

Ashleigh Tuite, Epidemiologe für Infektionskrankheiten und Assistenzprofessor an der Dalla Lana School of Public Health der Universität von Toronto, sagte, das Problem sei, dass Ontario und Quebec versuchten, mit ihren Sperren in der zweiten Welle strategischer vorzugehen.

Nicht wesentliche Geschäfte wurden offen gelassen, das Reisen wurde nicht effektiv eingeschränkt, und die Provinzen reagierten erst, als sich die Situation verschlechterte.

“Zu diesem Zeitpunkt befinden wir uns auf einem ziemlich beängstigenden Weg, wenn Sie sich die Zahlen auf der Intensivstation ansehen, wenn Sie sich die Krankenhausaufenthalte ansehen und wenn Sie sich ansehen, was in der Langzeitpflege passiert”, sagte sie. “Wenn Sie mit Menschen sprechen, die im öffentlichen Gesundheitswesen arbeiten, gibt es dieses Gefühl der Angst in Bezug auf das, was gerade passiert und was kommen wird.”

Sanitäter transportieren am Dienstag einen Bewohner der Midland Gardens Care Community in Toronto. (Evan Mitsui / CBC)

Die Situation ist so schlecht, dass Ontario jetzt Krankenhäuser darauf vorbereitet möglicherweise Hunderte von Patienten übertragen in verschiedene Regionen der Provinz inmitten eines Mangels an Betten und eines unaufhaltsamen Anstiegs der COVID-19-Spiegel an mehreren Brennpunkten.

Dr. Susy Hota, Spezialistin für Infektionskrankheiten beim University Health Network und Assistenzprofessorin für Medizin an der University of Toronto, sagte, der “kritische Druck” auf das Gesundheitssystem sei jetzt noch schlimmer als in der ersten Welle.

“Ich bin nicht sicher, wie lange die Krankenhäuser noch in der Lage sein werden, die Anzahl der eingehenden COVID-Patienten aufzunehmen”, sagte sie. “Wir können unser Fort vielleicht ein bisschen halten, aber zu jedem Zeitpunkt können wir umkippen.”

Als Reaktion auf die sich verschlechternde Situation in Krankenhäusern und den beispiellosen Anstieg der COVID-19-Fälle scheint die Regierung von Ontario erneut zu zögern, bevor sie über die Einführung neuer Beschränkungen entscheidet.

“Wir müssen uns dem wie der Krise nähern, die es ist. Wir müssen auch die Denkweise annehmen, dass jeder Tag ein neuer Tag ist, und bei Bedarf mit unserem Ansatz neu beginnen”, sagte Dr. Irfan Dhalla, Vizepräsident für Qualität von Ärzten bei Unity Health, zu dem die Krankenhäuser St. Michael und St. Joseph in Toronto gehören.

“Wir müssen klar kommunizieren und keine gemischten Nachrichten senden. Wir müssen Einschränkungen und Sperren verwenden, um die Übertragung erheblich zu reduzieren, und uns nur öffnen, wenn wir in der Lage sind, das Virus mit Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wie Tests, Kontaktverfolgung und Quarantäne.”

UHR | Quebec verhängt eine Ausgangssperre:

Quebec hat im Rahmen einer vierwöchigen Sperrung der Provinz eine nächtliche Ausgangssperre von 20.00 bis 05.00 Uhr verhängt, um die Verbreitung von COVID-19 zu verringern, nachdem Rekordfälle das Gesundheitssystem belastet haben. 2:00

Quebec hat den außergewöhnlichen Schritt unternommen, eine Implementierung von 20.00 bis 05.00 Uhr durchzuführen Sperrstunde, beginnend am Samstag und laufend für die nächsten vier Wochen, was das erste seiner Art in Kanada seit Beginn der Pandemie ist.

“Der kommende Monat wird ein kritischer sein”, sagte Premier François Legault auf einer Pressekonferenz am Mittwoch, auf der er die neuen Maßnahmen ankündigte. “Wir sind in einem Wettlauf gegen die Zeit.”

Aber Kritiker waren schnell darauf hinzuweisen Die neuen Beschränkungen enthielten keine Beschränkungen für das verarbeitende Gewerbe oder den Bausektor oder eine längere Pause für Schulen, die zusammen einen großen Teil der Ausbrüche in den letzten Wochen verursacht haben.

“Alles, was politische Entscheidungsträger tun können, ist, Umgebungen sowie Anreize und Fehlanreize zu schaffen, um bestimmte Verhaltensweisen zu fördern”, sagte Deonandan.

“Letztendlich liegt es immer an den Menschen, das zu tun, was getan werden muss.”

Funktionieren strengere Maßnahmen?

Während die Entscheidung, eine Ausgangssperre zu verhängen, hat unter Beschuss geraten Von einigen Gesundheitsexperten und Befürwortern und den Auswirkungen auf die COVID-19-Werte in Quebec bleibt abzuwarten, sagt Hota, dass dies wahrscheinlich Auswirkungen haben wird.

“Es ist sicherlich eine klare Botschaft an die Menschen, dass wir keine Menschen auf der Straße sehen”, sagte sie.

Ihr Erfolg wird davon abhängen, wie gut er durchgesetzt wird, sagte sie.

“Wenn du gegen die Regeln verstößt, wer wird dich dann tatsächlich anrufen? Oder werden wir es einfach zulassen?”

Laut Gardam würde eine strengere Sperrung in Ontario wahrscheinlich dazu beitragen, die Anzahl der Fälle auf ein überschaubares Maß zu senken. Er vermutet, dass das Zögern der Regierung auf die möglichen politischen Auswirkungen zurückzuführen sein könnte.

“Die Lösung hierfür ist verfügbar und hat sich bewährt”, sagte er. “Es ist für Politiker einfach unangenehm, das zu tun, und deshalb umgehen sie es immer wieder.”

Gardam sagt, wenn Ontario die Art der Sperrung eingeführt hat Australien erfolgreich eingesetzt Um die Ausbreitung von COVID-19 in seiner ersten Welle zu kontrollieren, wäre die Provinz in einer viel besseren Situation.

Als Australien Ende Juli von einer Flut von COVID-19-Fällen heimgesucht wurde, kam es zu einer der längsten Sperren der Welt in Melbourne, bei der praktisch alles geschlossen wurde, was fast vier Monate lang kein Lebensmittelgeschäft oder Krankenhaus war.

“Wenn Sie so eine sehr strenge Sperre einführen würden, würden Ihre Fälle sinken”, sagte er. “Wir haben reichlich Beweise dafür aus anderen Teilen der Welt.”

Er sagte, die Länge der Sperrung würde davon abhängen, wie schnell Fälle fallen gelassen wurden.

Polizisten und Soldaten patrouillieren am 5. August 2020 in Melbourne, Australien, durch die Treasury Gardens, während sie strenge Sperrgesetze durchsetzen. (William West / AFP / Getty Images)

Deonandan sagte, er befürchte, dass strengere Sperren zu mehr Widerstand in der Öffentlichkeit führen könnten.

“Letztendlich wird es scheitern, wenn die Leute nicht bereit sind, sich daran zu halten”, sagte er. “Je strenger wir diese Beschränkungen festlegen, desto wahrscheinlicher wird es, dass die Leute sie zurückdrängen.”

Während der beste Ansatz wäre, zu versuchen, die Fallzahlen so schnell wie möglich zu senken, sei dies politisch oder psychologisch möglicherweise nicht möglich, sagte er.

“Glaube ich, dass die Leute eine Toleranz dafür haben? Ehrlich gesagt glaube ich nicht.”

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Aber Hota sagt, dass alles, was jetzt drastische Einschränkungen aufweist, erneut nicht in der Lage sein wird, eine zweite Welle anzugehen, die kurz davor steht, in Krankenhäusern außer Kontrolle zu geraten.

Sie räumt ein, dass dies eine Menge zu fragen ist, da den Menschen bereits gesagt wurde, dass sie zu diesem Zeitpunkt fast ein Jahr zu Hause bleiben sollen. Aber die Realität, sagte sie, ist, dass es mehr als nur vier Wochen dauern wird Leistungsschalter-Typ Lockdown, um Dinge umzudrehen.

Damit es funktioniert, muss man sehr klar beraten, was zulässig ist und was nicht, sagte sie.

“Wenn wir uns dagegen entscheiden, müssen wir damit leben, was aus meiner Sicht nicht nachhaltig ist.”

Der Schlüssel, wie Dhalla es sieht, ist, alles, was wir in den letzten 10 Monaten gelernt haben, besser anzuwenden, damit wir die Pandemie ein für alle Mal eindämmen können.

“Dann können wir sporadische lokale Ausbrüche so behandeln, wie sie in Asien, Australien und Neuseeland behandelt werden, während wir weiterhin Menschen so schnell wie möglich impfen.”

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