Monkeypox Safer Sex: CDC schlägt weniger Partner vor

Kommentar

Sexuell aktive Amerikaner sollten erwägen, Partner einzuschränken und Sexpartys zu vermeiden, um das Risiko zu verringern, sich mit Affenpocken zu infizieren, bis sie geimpft werden aktualisierte Anleitung von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, die am Freitag veröffentlicht wurden.

Die Überarbeitungen kommen einen Tag, nachdem die Biden-Administration den zunehmenden Affenpocken-Ausbruch erklärt hatte Notfall der öffentlichen Gesundheit und als Experten debattieren LGBT-Befürworter und Gesundheitsbehörden wie man Botschaften übermittelt über die sexuelle Übertragung des Virus.

Affenpocken gelten nicht als traditionelle sexuell übertragbare Krankheit, da sie sich hauptsächlich durch engen Kontakt mit Läsionen ausbreiten. Globale Daten deuten jedoch darauf hin, dass Haut-zu-Haut-Kontakt beim Sex den Ausbruch anheizt, was zu mehr als geführt hat 7.000 Infektionen in den Vereinigten Staaten und 26.000 weltweit. Fälle, die im Detail überprüft wurden, zeigen, dass Infektionen überwiegend unter schwulen Männern auftreten.

Letzte Woche sagte der Vorsitzende der Weltgesundheitsorganisation, Männer, die Sex mit Männern haben, sollten dies vorübergehend in Betracht ziehen Verringerung der Zahl der Sexualpartner oder hören Sie auf, neue hinzuzufügen, um den Ausbruch einzudämmen, und lösen Sie eine Debatte darüber aus, ob Forderungen nach sexueller Zurückhaltung kontraproduktiv und stigmatisierend sind.

Während Affenpocken schwule Männer befallen, debattieren Beamte über Warnungen an Grenzpartner

Die neuen Leitlinien zur sexuellen Gesundheit der CDC spiegeln die Kommentare des WHO-Generaldirektors Tedros Adhanom Ghebreyesus wider, wenn auch nicht so unverblümt. Männer, die Sex mit Männern haben, werden nicht herausgegriffen. Die CDC-Leitlinie besagt, dass das Expositionsrisiko verringert werden kann, indem Sexualpartner eingeschränkt, Räume wie Sexclubs vermieden werden, in denen anonymer sexueller Kontakt mit mehreren Partnern stattfindet, und beim Sex Kleidung, einschließlich Leder oder Latex, als Haut-zu-Haut-Barriere getragen wird.

Die Anleitung betont, dass Verhaltensänderungen vorübergehend sein können, bis eine Person vollständig mit zwei Dosen gegen Affenpocken geimpft ist. Obwohl die Vereinigten Staaten in den kommenden Wochen Hunderttausende von Impfdosen verteilen, gibt es keine genügend jeden zu impfen, der berechtigt ist, und einige Gerichtsbarkeiten verabreichen nur eine von zwei Impfungen begrenzte Vorräte strecken.

„Diese vorübergehenden Änderungen werden dazu beitragen, die Ausbreitung von Affenpocken zu verlangsamen, bis die Impfstoffversorgung ausreichend ist“, heißt es in den CDC-Leitlinien.

Vor dem Update hatte die CDC nur Personen mit bestätigten oder vermuteten Fällen von Affenpocken geraten, auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten.

Die Gesundheitsbehörden betonen im Allgemeinen Möglichkeiten zur Verringerung des Risikos, sich beim Sex mit Krankheiten zu infizieren, anstatt die Menschen dazu zu drängen, Sex zu vermeiden. Einige Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens und Experten sagen, dass Menschen ihre eigenen Entscheidungen treffen werden, sich von riskanten sexuellen Aktivitäten zu enthalten, wenn ihnen Informationen über Viren und deren Verbreitung präsentiert werden.

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Affenpocken stellten öffentliche Gesundheitsbehörden vor Herausforderungen bei der Übermittlung von Nachrichten, da sie außerhalb sexueller Aktivitäten übertragen werden können, z. B. durch Umarmen oder Teilen kontaminierter Bettwäsche, und weil Kondome keinen vollständigen Schutz vor Hautausschlägen bieten.

Einige Experten für öffentliche Gesundheit sagen, dass die Empfehlung einer vorübergehenden Reduzierung der sexuellen Aktivität nicht auf einen Aufruf zur Abstinenz hinausläuft, der von Spezialisten für Krankheitsprävention allgemein als unwirksam angesehen wird.

„Das ist keine Sache für die Ewigkeit. Es ist eine vorläufige Sache, und wir arbeiten daran, biomedizinische Interventionen auszuweiten“, sagte Demetre Daskalakis, ein hochrangiger Beamter der Biden-Regierung, der die Affenpocken-Reaktion leitet und über Fachwissen in der HIV-Prävention verfügt, am Freitag bei einem Anruf mit Reportern.

Die CDC hat ihre neuen Leitlinien nach ihrer Online-Veröffentlichung am Freitag nicht umfassend beworben. In einem Tweet und einem dazugehörigen Video, das auf die Änderungen verweist, wurden die neuen Empfehlungen zur Reduzierung der Exposition, einschließlich der Einschränkung von Sexualpartnern, nicht erwähnt. Daskalakis sagte, dass sich die Beamten an Organisationen mit Glaubwürdigkeit in den am stärksten betroffenen Gemeinden wenden werden, um bei der Verbreitung von Präventionsbotschaften zu helfen.

Obwohl die CDC-Leitlinien sexuelle Orientierung oder Geschlechtsidentität nicht erwähnen, Daten, die von der Agentur am Freitag veröffentlicht wurden zeigt, dass Infektionen bei Männern, die Sex mit Männern haben, überwiegend bleiben.

In 358 männlichen Fällen mit detaillierten Informationen berichten 94 Prozent von intimen oder sexuellen Kontakten mit einem anderen Mann in den drei Wochen vor dem Auftreten von Symptomen.

Fast 300 Männer machten zusätzliche Angaben zu ihrer sexuellen Aktivität in diesem Zeitraum von drei Wochen: 40 Prozent gaben zwei bis vier Partner an, 27 Prozent gaben einen Partner an, 19 Prozent gaben 10 oder mehr Partner an und 14 Prozent gaben fünf bis neun Partner an.

Affenpocken verursachen grippeähnliche Symptome, darunter Fieber, geschwollene Lymphknoten und einen Ausschlag, der sich im ganzen Körper ausbreiten kann. Ärzte beobachten beim jüngsten Ausbruch weitere Läsionen um die Genitalien, den Mund und den After der Patienten, die im Verdacht stehen, mit der sexuellen Übertragung in Verbindung zu stehen.

In 291 Fällen mit detaillierten Symptomdaten berichteten 42 Prozent der Patienten nicht über grippeähnliche Symptome, bevor sie Hautausschläge entwickelten, wie dies typischerweise bei Affenpockenpatienten der Fall ist. In einer Stichprobe mit detaillierten Informationen zu Hautausschlägen berichtete knapp die Hälfte davon im Bereich der Genitalien.

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Die CDC-Daten zeigten auch, dass People of Color die Last von Affenpockenfällen in einem Ausmaß tragen, das in keinem Verhältnis zu ihrer Präsenz in der Gesamtbevölkerung steht.

In mehr als 1.000 Fällen mit gemeldeter Rasse und ethnischer Zugehörigkeit waren 41 Prozent Weiße, 28 Prozent Hispanoamerikaner und 26 Prozent Schwarze.

Die Fälle betreffen Schwarze überproportional, während der Ausbruch zunimmt, von 12 Prozent der Fälle zwischen dem 17. Mai und dem 2. Juli auf fast ein Drittel der Fälle zwischen dem 3. Juli und dem 22. Juli.

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