Neue Studie zielt darauf ab, die HIV-Inzidenz bei Transgender-Frauen zu reduzieren

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HIV-Präventionsdienste werden mit dem Zugang zu geschlechtsbejahender Hormontherapie und Peer-Health-Navigation kombiniert, um in einer innovativen Studie, die von Forschern des Health Science Center der Universität von Texas in Houston (Houston) durchgeführt wurde, zu versuchen, den überproportionalen Prozentsatz von Transgender-Frauen, die HIV-positiv sind, zu reduzieren UTHeath).

Es ist wichtig, dass wir sicherstellen, dass wir die Gesundheitsbedürfnisse von Transgender-Frauen in Houston erfüllen, da sie die höchste geschätzte HIV-Prävalenz aller Schlüsselpopulationen aufweisen. Eine kombinierte Intervention, die HIV-Präventionsdienste und Hormontherapie kombiniert und durch Peer-Health-Navigation unterstützt wird, könnte die HIV-Epidemie in dieser Bevölkerung erheblich beeinflussen. „

Jordan E. Lake, MD, MSc, Principal Investigator für den UTHealth-Standort und außerordentlicher Professor für Infektionskrankheiten, McGovern Medical School, UTHealth

In den USA leben schätzungsweise eine Million Transgender-Erwachsene, und geschätzte 14% der Transgender-Frauen leben mit HIV. Die Ergebnisse einer Umfrage von 2011 unter Transgender-Personen in den USA zeigten, dass 28% der Befragten die Suche nach medizinischer Versorgung aufgrund früherer Diskriminierungserfahrungen verschoben hatten.

Geschlechtsbejahende Pflege- und HIV-Präventionsdienste erfordern einen maßgeschneiderten Ansatz. Wenn Hindernisse für den Zugang zur Pflege bestehen, kann der Zugang zu kritischer und manchmal lebenserhaltender Pflege gefährdet sein, und Patienten haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine HIV-Infektion, als wenn diese Dienste in einem geschlechtsbejahenden Umfeld leicht verfügbar wären. Untersuchungen haben auch einen Zusammenhang zwischen dem Zugang zu geschlechtsbejahender Pflege und verbesserten Ergebnissen im Bereich der psychischen Gesundheit gezeigt.

Das Forschungsteam, das Patienten im Thomas Street Health Center von Harris Health System einschreibt, wird die Auswirkungen einer kombinierten Intervention aus geschlechtsbejahenden Pflege- und HIV-Präventionsdiensten messen, einschließlich Präexpositionsprophylaxe (PrEP) sowie Tests und Behandlungen für andere sexuelle Zwecke übertragene Infektionen bei Transgender-Frauen, die HIV-negativ sind.

„Diese Studie bietet vielen Transgender-Personen, die Stigmatisierung, Diskriminierung, sozialer Ablehnung und Ausgrenzung ausgesetzt sind, unter anderem die Möglichkeit, Zugang zu Gesundheits-, Beschäftigungs- und HIV-Präventionsdiensten zu erhalten“, sagte Byancha Lawson, Peer Health Navigator bei die Studium. „Transgender leiden unter einer hohen Inhaftierungsrate, psychischen Gesundheitsproblemen und Gewalt, die sich auf ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden auswirken und ein hohes Risiko für den Erwerb von HIV darstellen“, sagte Lawson.

Um sich für die Teilnahme an der 18-monatigen Studie zu qualifizieren, müssen die Teilnehmer einen unbekannten HIV-Status haben oder HIV-negativ sein. Sobald die Patienten auf HIV getestet und als negativ bestätigt wurden, werden sie in eine von zwei Gruppen randomisiert, sofortige oder verzögerte Intervention.

Der Sofortinterventionsgruppe wird während der gesamten Studie im Thomas Street Health Center eine PrEP- und geschlechtsbejahende Hormontherapie in Abstimmung mit der Peer-Health-Navigation angeboten. Peer-Health-Navigatoren sind Personen aus derselben Community wie die Zielgruppe. Sie erhalten Schulungen, um Patienten durch das Gesundheitssystem zu führen und Hindernisse für die Versorgung abzubauen.

Diejenigen, die in die Gruppe der verzögerten Interventionen randomisiert wurden, erhalten im Rahmen der Studie HIV-Präventionsdienste, werden jedoch in den ersten sechs Monaten der Studie an andere Anbieter zur geschlechtsbejahenden Betreuung und zum Fallmanagement überwiesen. Nach diesen sechs Monaten erhalten sie für den Rest der Studie denselben Kombinationsplan wie die Sofortinterventionsgruppe.

Quelle:

Health Science Center der Universität von Texas in Houston

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