Neuer Vital Signs-Bericht hebt anhaltende Ungleichheiten bei der HIV-Prävention und -Versorgung hervor

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Trotz der allgemeinen Fortschritte bei der Reduzierung der Neuinfektionen unter schwulen und bisexuellen Männern hielt die HIV-Epidemie in den zehn Jahren vor der Bundesverfassung an und war unter schwarzen oder afroamerikanischen (im Folgenden als schwarz bezeichnet) und hispanischen/lateinamerikanischen schwulen und bisexuellen Männern schwerwiegender Beendigung der HIV-Epidemie in den USA (EHE)-Initiative, die 2019 vom US-Gesundheitsministerium ins Leben gerufen wurde.

  • Von 2010 bis 2019 blieb die Zahl der HIV-Neuinfektionen bei schwarzen (von 9.000 auf 8.900) und hispanischen/lateinamerikanischen (von 6.800 auf 7.900) schwulen und bisexuellen Männern relativ stabil und ging bei weißen schwulen und bisexuellen Männern zurück (von 7.500 auf 5.100). .

Ungleiche Reichweite der HIV-Prävention und -Behandlung, höhere HIV-Niveaus in einigen Gemeinden und systemische Ungleichheiten verstärken diese beunruhigenden Trends.

  • Das neue Vitalfunktionen Bericht, der morgen, den 1. Dezember, den Welt-AIDS-Tag markiert, zeigt, dass schwarze und hispanische/lateinamerikanische schwule und bisexuelle Männer weniger wahrscheinlich eine HIV-Diagnose erhalten, viral unterdrückt werden oder eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) anwenden, um HIV zu verhindern, verglichen mit Weiße schwule und bisexuelle Männer. 2019:
    • Schätzungsweise 83 % der schwarzen und 80 % der hispanischen/lateinamerikanischen schwulen und bisexuellen Männer wurden mit HIV diagnostiziert, verglichen mit 90 % der weißen schwulen und bisexuellen Männer.
    • Schätzungsweise 62 % der schwarzen und 67 % der hispanischen/lateinamerikanischen schwulen und bisexuellen Männer mit diagnostizierter HIV wurden viral supprimiert, verglichen mit 74 % der weißen schwulen und bisexuellen Männer.
  • Der Bericht enthält auch die neuesten Daten zur PrEP-Nutzung bei schwulen und bisexuellen Männern aus dem Jahr 2017, die zeigen, dass nur 27% der schwarzen und 31% der hispanischen/lateinischen Männer PrEP anwenden, verglichen mit 42% der weißen Männer. Obwohl nicht landesweit repräsentativ, wurden die Daten zur PrEP-Nutzung von schwulen und bisexuellen Männern in 23 Städten gesammelt, in denen mehr als die Hälfte aller Menschen mit HIV in großen städtischen Gebieten leben.

HIV-bezogene Stigmatisierung – negative Einstellungen und Überzeugungen gegenüber Menschen mit HIV – können ebenfalls zu diesen Unterschieden beitragen. In einer Analyse der Daten des Medical Monitoring Project – einer national repräsentativen Umfrage unter Menschen, bei denen HIV diagnostiziert wurde – gaben schwarze und hispanische/lateinamerikanische schwule und bisexuelle Männer häufiger an, eine HIV-bezogene Stigmatisierung erlebt zu haben als weiße schwule und bisexuelle Männer.

  • Die Forscher bewerteten Erfahrungen mit HIV-bezogener Stigmatisierung basierend auf dem Grad der gemeldeten Zustimmung oder Ablehnung jedes Teilnehmers zu 10 Aussagen, die verschiedene Aspekte des HIV-Stigmas ausdrücken. Bei jeder Frage reichte die Punktzahl von 0 bis 10, für eine Gesamtpunktzahl von 0 (kein gemeldetes Stigma) bis 100 (höchstes gemeldetes Stigma). Der Medianwert für schwarze und hispanische/lateinamerikanische schwule und bisexuelle Männer betrug 33 bzw. 31, verglichen mit 26 für weiße schwule und bisexuelle Männer.

Mit wirksamen Präventions- und Behandlungsinstrumenten, die uns zur Verfügung stehen, hat das Land seit Jahrzehnten die Möglichkeit, die heimische HIV-Epidemie zu beenden und eklatante Unterschiede in der HIV-Prävention und -Versorgung zu beseitigen. CDC arbeitet mit Partnern durch die föderale Beendigung der HIV-Epidemie in den USA Initiative zur Ausweitung wichtiger, wissenschaftlich fundierter Strategien zur Behandlung und Prävention von HIV auf innovative Weise, um die Bevölkerung gerecht zu erreichen. Ziel ist es, die HIV-Infektionen bis 2030 um 90 % zu reduzieren.

Was kann getan werden, um diese Ungleichheiten anlässlich des Welt-AIDS-Tages zu beseitigen?

  • Die Nation muss zum WURZEL des Problems, was bedeutet:
    • RRessourcen für die bedürftigsten Gemeinden bereitzustellen, da derzeit nicht alle die neuesten Fortschritte in der HIV-Prävention und -Versorgung umsetzen können
    • ÖAußerhalb der traditionellen Gesundheitsversorgung-;Einsatz von Innovationen wie Selbsttests und mobile Dienste, um Menschen dort zu erreichen, wo sie sind
    • ÖÜberwindung von systemischem Rassismus, Homophobie, Stigmatisierung und anderen Barrieren, die zu Ungleichheiten beitragen
    • Totalperson-Ansatz, der HIV zusammen mit miteinander verbundenen Epidemien anspricht und Prävention und Behandlung in Dienstleistungen integriert, die sie bereits suchen

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