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seine Verwendung sollte in Frankreich überprüft werden

Ist Hydroxychloroquin gegen Coronavirus wirksam? Dies ist eine Frage, die seit Wochen Leidenschaften auslöst. In Frankreich aber auch in den USA. “Mit politischen Argumenten, die nichts mit dieser Debatte zu tun haben”seufzt Professor Christian Funck-Brentano, Leiter des klinischen Untersuchungszentrums der Universität APHP-Sorbonne.

Seit 48 Stunden wird dieser Pharmakologe und Kardiologe mit Anrufen von Journalisten bombardiert, weil er im medizinischen Journal unterschrieben hat Die Lanzette, Ein Artikel, der eine Studie kommentieren soll, die für dieses inzwischen berühmte Hydroxychloroquin kaum günstig ist und von Professor Didier Raoult in Marseille ebenso leidenschaftlich verteidigt wurde wie von Präsident Donald Trump in Washington. “Ein amerikanischer Journalist sagte mir, dass in den USA einige davon überzeugt waren, dass diese Studie gegen Trump instrumentalisiert wurde.”, sagt Professor Funck-Brentano.

In Frankreich ist diese Studie von Lanzette vor allem überzeugte Olivier Véran, am Samstag, den 23. Mai, den Hohen Rat für öffentliche Gesundheit (HCSP) zu bitten, ihn anzubieten “Innerhalb 48 Stunden” eine Überarbeitung der Verschreibungsregeln für diese Behandlung, die derzeit nur im Krankenhaus und für schwere Formen von Covid-19 zugelassen ist.

Eine große Studie von Patienten aus sechs Kontinenten

Unter der Leitung eines amerikanischen Kardiologen, Mandeep Mehra (Harvard Medical School in Boston), handelt es sich bei dieser Arbeit um eine sogenannte Beobachtungsstudie. “Mandeep Mehra und sein Team führen ein ganzjähriges Register, in dem Daten von 671 Krankenhäusern auf sechs Kontinenten gesammelt werden. Dies sind die Daten, die sie für diese groß angelegte Studie verwendet haben. “, erklärt Professor Funck-Brentano. Die Forscher analysierten die Daten von mehr als 96.000 Patienten, die zwischen dem 20. Dezember und dem 14. April wegen eines Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Von diesen Patienten erhielten 14.888 eine Behandlung mit Chloloroquin oder Hydroxychloroquin, zwei ziemlich ähnlichen Molekülen, die normalerweise zur Behandlung von Malaria bei der ersten und bestimmten rheumatischen Erkrankungen bei der zweiten verwendet werden.

Von diesen 14.888 Patienten erhielten einige diese Moleküle allein, andere Antibiotika, insbesondere Azithromycin. Und die Forscher verglichen Daten dieser ersten Gruppe von 14.888 Patienten mit denen einer zweiten Gruppe von 81.144 Patienten, die weder Chloroloquin noch Hydroxychloroquin erhalten hatten. Bei der Ankunft stellten sie fest, dass die Sterblichkeitsrate sowie das Risiko von Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) der ersten Gruppe höher waren als das der zweiten. Es überrascht nicht, dass andere Studien die gleichen Nebenwirkungen gezeigt haben.

Eine Debatte, die in Frankreich wahrscheinlich fortgesetzt wird

Obwohl diese Studie für Hydroxychloroquin sehr ungünstig ist, wird sie die Debatte in Frankreich nicht unbedingt beenden. Professor Raoult und seine Unterstützer argumentieren, dass Hydroxychloroquin zu Beginn der Infektion von Interesse sein könnte. Und nicht in einem fortgeschrittenen Stadium, wenn Patienten wegen Sauerstoff oder Wiederbelebung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

“Aber in dieser Studie von Lanzette, In der Tat erhielten die Patienten in einem frühen Stadium Hydroxychloroquin, da es ihnen 48 Stunden nach der Diagnose verabreicht wurde. Und diese Patienten waren alles andere als fortgeschritten, da nur 10% Sauerstoff erhielten. “, lehnt Dominique Costagliola ab, stellvertretende Direktorin des Pierre-Louis-Instituts für Epidemiologie und öffentliche Gesundheit (Sorbonne University, Inserm).

Ihrer Ansicht nach macht diese Arbeit daher die Hypothese einer Wirksamkeit von Hydroxychloroquin in der Tat ungültig, auch wenn es sehr früh verabreicht wird. “Es ist noch zu früh, um genau auf diesen Punkt zu schließen.”, argumentiert Professor Funck-Brentano. Während zu erkennen, dass alle Signale “HerumgeschicktHydroxychloroquin spricht sich nicht für seine Verwendung aus, abgesehen von klinischen Studien “.

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