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Superspreaders diktieren die Übertragung von Covid-19 in Indonesien

Jakarta. Ein kürzlich veröffentlichtes Papier indonesischer Wissenschaftler hat auf die übergroße Rolle einiger hoch ansteckender Personen bei der Übertragung der Covid-19 im Land hingewiesen und teilweise erklärt, wie es dem viertbevölkerungsreichsten Land der Welt besser ging als seinen Kollegen wie Indien, Brasilien und den Vereinigten Staaten .

Das vorgedruckte Papier mit dem Titel “Superspreading in Early Transmissions von Covid-19 in Indonesien” unterstrich die Notwendigkeit, Massenversammlungen zu vermeiden, um die Wahrscheinlichkeit zu begrenzen, dass Superspreader eine große Anzahl von Menschen infizieren. Es wurde auch die Notwendigkeit hervorgehoben, eine schnellere Rückverfolgung und Prüfung zu implementieren, um die potenziellen Streuer zu identifizieren und zu isolieren, bevor sie mehr Menschen betreffen können.

Indonesien bestätigte am 2. März erstmals zwei Covid-19-Fälle und hat seitdem insgesamt mehr als 56.300 Fälle oder 197 Fälle pro Million Einwohner gemeldet.

Das war besser als in Indien, wo 397 Fälle pro eine Million Menschen gemeldet wurden, oder in Brasilien (6.324) oder in den USA (7.701), so die Daten der in Oxford ansässigen Forschungsorganisation Our World in Data.

Während das Papier die begrenzte Anzahl von Tests anerkennt und die große soziale Einschränkung zu der relativ geringen Anzahl von Fällen beitragen könnte, könnte die Abhängigkeit der Krankheit von wenigen Superspreadern auch die Verbreitung von Covid-19 in Indonesien erklären.

Die Studie analysierte 397 erste bestätigte Fälle in Jakarta und seiner Satellitenstadt Depok und Batam auf den Riau-Inseln zu Beginn der Pandemie von März bis April. Die Studie ergab, dass 15 Prozent der Covid-19-Patienten für 80 Prozent der Fälle verantwortlich waren.

Diese Superspreader haben die Grundreproduktionszahl (R0) erhöht, einen Schlüsselparameter in der Epidemiologie, der die durchschnittliche Anzahl von Menschen darstellt, die von einer Person mit der Krankheit infiziert wurden, zunächst, wenn es keine Restriktionsmaßnahmen gibt, die die Ausbreitung der Epidemie hemmen.

Die Zeitung schätzte, dass der R0 für Jakarta 6,79 und für Batam 2,47 betrug.

“In Jakarta infizierte ein Superspreader 52 Menschen. In diesem Fall wurde die R-Zahl erhöht, während die meisten Infizierten die Krankheit überhaupt nicht übertragen haben”, sagte Agus Hasan, ein indonesischer Forscher an der Universität von Süddänemark, einer der Die Autoren der Zeitung berichteten am Dienstag dem Jakarta Globe.

Um die Entdeckung von Superspreadern weiter zu validieren, schätzten Agus und seine Cowriter den Überdispersionsparameter (K). Der kleine K-Wert spiegelt extreme Übertragungsfälle wider, die einen hohen Einfluss auf die Reproduktionszahl haben. Die Wissenschaftler schätzten den K-Wert für Jakarta-Depok auf 0,08 und für Batam auf 0,2.

Agus sagte, dass eine schnelle Identifizierung und Isolierung eines Superspreaders den Ausbruch effektiv hätte eindämmen müssen.

“Je kleiner der Parameter (kleiner als eins), desto besser, denn das bedeutet [the disease] ist leichter zu kontrollieren “, sagte Agus.

Auf der anderen Seite bedeutete das Versäumnis, auch nur einen Superspreader zu identifizieren, dass die Krankheit in einem Gebiet verweilen und in Zukunft wieder ausbrechen könnte, schlug das Papier vor.

Agus sagte, die Art und Weise, wie sich Covid-19 in Indonesien ausbreitet, sollte bestimmen, wie das Land zu seinen normalen Aktivitäten zurückkehren soll.

“Meiner Meinung nach müssen mindestens zwei Dinge priorisiert werden. Erstens müssen die Aktivitäten mit enger Interaktion, insbesondere religiöse Aktivitäten, Arbeiten in Fabriken und Hochzeiten, streng reguliert werden. In Jakarta und Batam waren die überaus verbreiteten Ereignisse religiöse Ereignisse. “Sagte Agus.

Zweitens schnelleres Testen mit PCR-Test und Isolierung. Die Verzögerung zwischen [swab sample collection] und das Testergebnis muss so kurz wie möglich sein “, sagte Agus.

Lokale Epidemiologen sagten, es habe ein bis zwei Wochen gedauert, bis Indonesien eine mit Covid-19 infizierte Person aufgrund einer Infektion bestätigt habe, da das Land keine Testkapazität habe.

Die Weltgesundheitsorganisation sagte in ihrem jüngsten Lagebericht letzte Woche, dass nur Jakarta von 34 Provinzen in Indonesien einen PCR-Test pro 1.000 Einwohner pro Woche durchgeführt habe.

Die Hauptstadt hat mehr als 11.400 Fälle bestätigt, der zweithöchste nach Ost-Java. Aber weniger als 8,4 Prozent der Patienten in Jakarta mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Sterblichkeitsrate liegt jetzt bei 5,7 Prozent.

Anfang dieses Monats begann Jakarta, seine Beschränkungen zu lockern, sodass Gotteshäuser, Büros, Parks und Einkaufszentren zu 50 Prozent ausgelastet waren.

Seitdem hat die Zahl der Covid-19-Fälle in Jakarta zugenommen und ihren Höchststand im April bereits überschritten. Aber der Gouverneur von Jakarta, Anies Baswedan, sagte letzte Woche, dass der Anstieg das Ergebnis der Erweiterung der Test- und Rückverfolgungskapazität durch die Stadt sei.

Der Gouverneur drückt sein Vertrauen in die derzeitige Überwachungsfähigkeit der Stadt nach Covid-19 aus und sagt, dass jetzt weniger als 5 Prozent der Tests der Stadt positiv ausgefallen sind.

“In der Vergangenheit haben wir viele Tests an Personen mit Symptomen durchgeführt. Jetzt verfolgen und testen wir aktiv Menschen [without symptoms]”, Sagte Anies.

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