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Warum der ‘Dad Bod’ im mittleren Alter tödlich sein könnte, anstatt sexy

Der „Dad Bod“ ist seit langem als neuer Inbegriff des Könnens gelobt worden. Aber je mehr Gewicht Sie um Ihre Taille tragen, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie vorzeitig sterben, wie neue Studien belegen.

Überlebende von Herzinfarkten – insbesondere Männer -, die übermäßiges Fett um die Taille tragen, sind einem erhöhten Risiko für einen weiteren Herzinfarkt ausgesetzt, so eine Studie, die am Dienstag im European Journal of Preventive Cardiology, einem Journal der European Society of Cardiology, veröffentlicht wurde.

Frühere Studien haben gezeigt, dass abdominale Fettleibigkeit ein wichtiger Risikofaktor für einen ersten Herzinfarkt ist, aber die neueste Studie gibt Aufschluss über die Möglichkeit eines zweiten Herzinfarkts oder eines Schlaganfalls.

“Es war bisher nicht bekannt, ob abdominale Adipositas ein Risikofaktor für wiederkehrende Ereignisse bei Patienten ist, die sich einer sekundären Präventionsbehandlung unterziehen.”

– Hanieh Mohammadi, Forscher am Karolinska-Institut in Stockholm, Schweden

„Patienten werden nach ihrem ersten Anfall in der Regel einer strengen medizinischen Behandlung unterzogen, um zweite Ereignisse zu verhindern“, sagte der Studienautor Hanieh Mohammadi, ein Forscher am Karolinska-Institut in Stockholm, Schweden. “Es gab dreimal so viele Männer in der Studie im Vergleich zu Frauen, was zu einer geringeren statistischen Aussagekraft in der Frauengruppe beitrug.”

“Sekundäre Prävention reduziert die mit Herzinfarkt und Schlaganfall verbundenen Risikofaktoren wie Blutzucker, Lipide und Blutdruck”, fügte Mohammadi hinzu. “Es war bisher nicht bekannt, ob abdominale Adipositas ein Risikofaktor für wiederkehrende Ereignisse bei Patienten ist, die sich einer sekundären Präventionsbehandlung unterziehen.”

Die Studie verfolgte mehr als 22.000 Patienten im Median 3,8 Jahre nach ihrem ersten Herzinfarkt und untersuchte den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit im Bauchraum – gemessen am Taillenumfang – und dem Risiko für wiederkehrende kardiovaskuläre Erkrankungen. Die Forscher untersuchten insbesondere Ereignisse, die durch verstopfte Arterien verursacht wurden, wie tödliche und nicht tödliche Herzinfarkte und Schlaganfälle.

Die meisten Patienten – 78% der Männer und 90% der Frauen – hatten abdominale Adipositas, definiert als ein Taillenumfang von 94 cm oder mehr für Männer und 80 cm oder mehr für Frauen.

Die American Heart Association gibt an, dass Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Alter von 45 Jahren 50% beträgt, im Alter von 65 Jahren jedoch auf 80% ansteigt.

Die Prävalenz und die Kosten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten sich laut einer Studie der American Heart Association aus dem Jahr 2017 von über 555 Milliarden US-Dollar im Jahr 2016 auf 1,1 Billionen US-Dollar im Jahr 2035 mehr als verdoppeln. Bis dahin werden laut Bericht 123,2 Millionen Amerikaner einen hohen Blutdruck haben und es werden 24 Millionen Patienten mit koronaren Herzerkrankungen, 11,2 Millionen Menschen mit Schlaganfall und 7,2 Millionen Amerikaner mit Vorhofflimmern sein.

Das kardiovaskuläre Krankheitsrisiko einer Person liegt im Alter von 45 Jahren bei 50%, steigt aber bis zum Alter von 65 Jahren auf 80%. Für die schwarzen Amerikaner wird prognostiziert, dass sie bis 2035 die höchste Rate an Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufweisen, gefolgt von den Hispanic Americans. „Im Durchschnitt kostet ein Mitarbeiter mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen seinen Arbeitgeber fast 60 Stunden und über 1.100 USD mehr an verlorener Produktivität pro Jahr als ein Mitarbeiter ohne Herz-Kreislauf-Erkrankung“, fügte der Bericht hinzu.

Dies ist nicht die erste derartige Warnung vor “Dad Bods”. Eine Gewichtszunahme im frühen und mittleren Erwachsenenalter wird das Gesundheitsrisiko im späteren Leben erhöhen, wie eine separate Studie von Forschern des Harvard T.H. Chan School of Public Health. Personen, die vor dem 55. Lebensjahr eine moderate Gewichtszunahme (5 bis 22 Pfund) verzeichneten, erhöhten das Risiko für vorzeitigen Tod und chronische Krankheiten und verringerten die Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Altern zu erreichen. Je höher die Gewichtszunahme, desto größer ist das Risiko für chronische Krankheiten.

Die Gefahren eines Übergewichts waren bei jüngeren als bei älteren Menschen größer und bei Männern gefährlicher als bei Frauen. Dies wurde in mehreren Studien festgestellt.

“Unsere Studie ist die erste ihrer Art, die systematisch den Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme vom frühen bis zum mittleren Erwachsenenalter und größeren Gesundheitsrisiken im späteren Leben untersucht”, so der leitende Autor Frank Hu, Harvard-Professor für Ernährung und Epidemiologie und Vorsitzender der Abteilung Ernährung , sagte in einer Erklärung. Die Studie analysierte Daten von fast 93.000 Teilnehmern.

Frauen nahmen in dieser Zeit durchschnittlich 22 Pfund zu, während Männer 19 Pfund zunahmen. “Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass selbst eine bescheidene Gewichtszunahme wichtige gesundheitliche Folgen haben kann”, sagte Hu. Schlimmer noch, frühes und mittleres Erwachsenenalter ist die Zeit des Lebens, in der die meisten Menschen tatsächlich an Gewicht zunehmen, da sich ihr Stoffwechsel verlangsamt und wiederkehrende Knie- und Rückenverletzungen häufiger auftreten, zeigen Studien. Viele Menschen sind in den Dreißigern und Vierzigern auch weniger aktiv, wenn sie länger arbeiten und mehr Verantwortung haben als zum Beispiel in ihren sorglosen frühen Zwanzigern.

Übergewicht oder Fettleibigkeit sind mit einem höheren Risiko verbunden, vorzeitig zu sterben als mit einem gesünderen Gewicht – und das Risiko steigt nach einer internationalen Studie, die 2016 veröffentlicht wurde, auch von Forschern des Harvard T.H. Die Chan School of Public Health und die University of Cambridge in Großbritannien haben 2013 die Global BMI (Body Mass Index) Mortality Collaboration ins Leben gerufen, an der mehr als 500 Forscher aus über 300 globalen Institutionen teilnahmen.

Der Body Mass Index, der als Indikator für die Körperfettwerte verwendet wird, wird durch eine Formel gemessen, die Ihr Körpergewicht in Kilogramm durch Ihre Körpergröße in Quadratmetern dividiert. Ein BMI von 25 bis 29,9 gilt als übergewichtig, während ein BMI von 30 oder mehr als fettleibig gilt und krankhaft fettleibige Personen einen BMI von 40 oder mehr haben.

Unter Berücksichtigung der spezifischen Todesursachen ergab die Studie aus dem Jahr 2016, dass für jede Erhöhung des BMI um fünf Einheiten (von beispielsweise 30 auf 35) die entsprechenden Risikoerhöhungen 49% für die kardiovaskuläre Mortalität, 38% für die Mortalität von Atemwegserkrankungen und 19% betrugen % für Krebssterblichkeit. Dies bedeutet, dass diese Personen mit einer 49%, 38% und 19% höheren Wahrscheinlichkeit früher sterben als Personen mit einem gesunden Körpergewicht.

“Ein gesunder Taillenumfang ist wichtig, um zukünftige Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verhindern, unabhängig davon, wie viele Medikamente Sie einnehmen.”

– Hanieh Mohammadi, Forscher am Karolinska-Institut in Stockholm, Schweden

Darüber hinaus waren die Gefahren eines Übergewichts bei jüngeren als bei älteren Menschen größer und bei Männern gefährlicher als bei Frauen, stellten die Forscher fest. Sie ermittelten Daten von mehr als 10,6 Millionen Teilnehmern in 32 Ländern aus 239 Studien, die zwischen 1970 und 2015 durchgeführt wurden. Sie verzeichneten zusammen 1,6 Millionen Todesfälle, und die Teilnehmer wurden durchschnittlich 14 Jahre lang beobachtet. Aktuelle oder frühere Raucher oder chronisch Kranke wurden ebenso ausgeschlossen wie diejenigen, die in den ersten fünf Jahren verstorben sind.

Es gab widersprüchliche Studien zu Fettleibigkeit und Mortalität. Tatsächlich kann ein höherer BMI mit einer niedrigeren Sterblichkeit und besseren Ergebnissen bei mehreren chronischen Krankheiten und Gesundheitszuständen verbunden sein, wie eine 2013 in Diabetes Care, dem offiziellen Journal der American Diabetes Association, veröffentlichte Studie zeigt. In der Studie wurde auch festgestellt, dass der BMI “roh und fehlerhaft” ist und Fettmasse, Ernährung, kardiorespiratorische Fitness, Körperfettverteilung oder andere Faktoren, die die Mortalität beeinflussen, nicht berücksichtigt.

Dieses „Paradoxon der Fettleibigkeit“ sei jedoch fehlerhaft, argumentiert die Studie von 2016. Ein niedriges Körpergewicht kann eher das Ergebnis einer Grunderkrankung als die Ursache sein. Darüber hinaus wiegen Raucher in der Regel weniger als Nichtraucher, weisen jedoch eine viel höhere Sterblichkeitsrate auf.

Mohammadi, Mitautor der neuesten Studie, sagte, die Menschen sollten besonders auf übermäßiges Körpergewicht in ihrer mittleren Region achten. “Der Grund, warum abdominale Fettleibigkeit bei Patienten mit einem ersten Herzinfarkt sehr häufig ist, ist, dass sie eng mit Zuständen verknüpft ist, die das Verstopfen von Arterien durch Arteriosklerose beschleunigen”, sagte er. “Zu diesen Erkrankungen gehören erhöhter Blutdruck, Blutzucker- und Insulinresistenz (Diabetes) sowie erhöhte Blutfettwerte.”

“Die Aufrechterhaltung eines gesunden Taillenumfangs ist wichtig, um künftigen Herzinfarkten und Schlaganfällen vorzubeugen, unabhängig davon, wie viele Medikamente Sie einnehmen oder wie gesund Ihre Blutuntersuchungen sind”, fügte er hinzu. “Fettleibigkeit im Bauchraum kann durch eine gesunde und ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität bekämpft werden.”

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Nachrichten

Oxfam fordert die Bundesregierung auf, mehr in arme Länder zu investieren

Armut

Laut der Hilfsorganisation Oxfam muss die Bundesregierung mehr in arme Länder investieren.

(Foto: AFP)

Davos Laut der Hilfsorganisation Oxfam ist der Unterschied zwischen Arm und Reich in der Welt immer noch dramatisch hoch. Auch die Konzentration des Reichtums sei im vergangenen Jahr weiter angestiegen, betonte die Organisation, als sie kurz vor Beginn der Jahreskonferenz des Weltwirtschaftsforums (WEF) in Davos ihren Ungleichheitsbericht vorlegte.

Oxfam vertraut unter anderem auf die Finanznachrichtenagentur Bloomberg, die behauptet, der Wohlstand der 500 reichsten Menschen der Welt sei im vergangenen Jahr um ein Viertel gestiegen. Laut Oxfam ist der Wohlstand zwischen Frauen und Männern besonders ungleichmäßig. Männer haben demnach 50 Prozent mehr Vermögen als Frauen.

Oxfam fordert die Bundesregierung auf, mehr in die öffentliche Kinderbetreuung und soziale Sicherheit in armen Ländern zu investieren und die Rechte und Organisationen der Frauen weltweit zu stärken. In Deutschland und weltweit müssten auch Unternehmen und Menschen mit sehr großem Vermögen einen fairen Beitrag zum Gemeinwohl leisten: “Die Bundesregierung muss sich für eine weltweite Mindeststeuer einsetzen und Entwicklungsländer dabei unterstützen, Unternehmen stärker zu besteuern”, ist eine weitere Forderung von der Organisation,

“Frauen und Mädchen leisten den Löwenanteil der unbezahlten Hauswirtschaft, Pflege und Fürsorge.”

Ein Grund für die Ungleichheit zwischen den Geschlechtern ist die diesjährige Studie „Time to Care“ nach der Arbeit von Frauen zu Hause – wie Kinderbetreuung, Pflege von Angehörigen oder Pflege des Haushalts. “Frauen und Mädchen leisten den Löwenanteil der unbezahlten Haushalts-, Pflege- und Betreuungsarbeit – weit über 12 Milliarden Stunden pro Tag weltweit.” Dies entspräche mehr als 11 Billionen USD pro Jahr, wenn der Mindestlohn gezahlt würde. Für Frauen ist diese unbezahlte Arbeit oft eine Armutsfalle.

Die Auswirkungen der sogenannten Pflegearbeit auf Einkommen, Wohlstand, Bildungschancen und das Armutsrisiko werden im Zusammenhang mit Ungleichheit zu wenig berücksichtigt, sagte Ellen Ehmke, Analystin für soziale Ungleichheit bei Oxfam Deutschland. “Wir sollten den Wert davon erkennen.”

“Der direkte Zusammenhang zwischen Wohlstandsungleichheit und Pflege besteht darin, dass Frauen in ihrem Leben viel weniger Wohlstand aufbauen können, weil sie einen Großteil ihrer Arbeit in unbezahlter Pflege verrichten”, sagte Ehmke. In ländlichen Gebieten ärmerer Länder pflegen Frauen sie bis zu 14 Stunden am Tag, berichtet Oxfam. “Mädchen müssen auch viel helfen.” Die Klimakrise hat die Situation verschärft – unter anderem, weil beispielsweise die Wege zu Wasserstellen länger werden oder der Anbau von Gemüse schwieriger wird.

Auch in reicheren Ländern wie Deutschland verschärft die vorwiegend von Frauen geleistete Pflegearbeit die Wohlstandsungleichheiten. So lange es nicht genügend öffentliche Angebote für Kinderbetreuung gibt, könnten beispielsweise einkommensstarke Familien viel früher wieder arbeiten als einkommensschwache Familien. Dies vertieft die Ungleichheit zwischen den Haushalten weiter.

Mehr: Frauen erhalten im Durchschnitt nur halb so viel Rente wie Männer. Sie rutschen auch im Alter häufiger in die Armut. Tipps für eine solide Rente.

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Wirtschaft

Wettbewerb ist notwendig, um die Krankenversicherungsoptionen für Amerikaner zu verbessern

Es ist an der Zeit, dass wir hier auf dem Planeten Erde das, was Amerika so großartig macht, annehmen: den Wettbewerbsgeist.

Die Krankenversicherungsoptionen wurden viel zu lange durch arkane Vorschriften des Staates eingeschränkt und durch Obamacare verschlechtert.

In einer globalen Wirtschaft ist es nicht nachvollziehbar, dass Krankenversicherer Pläne für jeden Staat entwerfen müssen – und es ist noch verwunderlicher, dass Kunden nur einen Plan kaufen können, der in ihrem Staat genehmigt ist.

Wettbewerb bringt das Beste in Menschen und Unternehmen heraus. Einige steigen und andere fallen aufgrund der Art und Weise, wie sie Handel treiben.

Die politisch geschützte Krankenversicherungsbranche hat seit über einem Jahrzehnt nicht mehr um Kunden konkurriert. Es ist an der Zeit, die Menschen vor die Politik zu stellen, und die Lösung liegt in einfachen Geschäftspraktiken.

Heutzutage haben die meisten Bundesstaaten und Bezirke nur noch zwei bis drei Optionen. Stellen Sie sich vor, es gäbe nur drei Pizzastände in New York City. Die Preise wären unverschämt!

Aber spazieren Sie durch die Stadt und was sehen Sie auf jeder Straße (außer einem überteuerten Starbucks)? Pizzerien und italienische Restaurants – und die meisten servieren großartige Pizza. Ein Pizzaladen, der in NYC länger als ein Jahr geöffnet ist, muss verdammt gut sein.

Sie können in New York ein ordentliches Stück Pizza für 1 US-Dollar kaufen. $ 3 kauft dir zwei Scheiben und ein Soda. Sogar die preisgekrönten Pizzen an Orten wie Lombardi, Juliana oder John kosten nur etwa 3 US-Dollar pro Stück! Nun, das ist Wettbewerb.

Denken Sie nur, wenn 25 oder 50 Krankenkassen zur Auswahl stünden, könnten die Verbraucher diejenige finden, die ihren Bedürfnissen am besten entspricht.

Bei einem Abriss der staatlichen Linien besteht kein Zweifel, dass die Qualität des Krankenversicherungsschutzes steigen wird und die Preise ehrlich gehalten werden müssen. Genau wie ein gutes Stück Pizza aus New York.

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Wirtschaft

Judge senkt Schadensersatz in der Rechtssache J & J Risperdal von 8 Milliarden US-Dollar auf 6,8 Millionen US-Dollar

Ein Richter in Philadelphia hat die Höhe des Strafschadens verringert

            Johnson & Johnson


JNJ 0,65%

muss in einem Rechtsstreit über sein Antipsychotikum Risperdal 6,8 Millionen US-Dollar von den 8 Milliarden US-Dollar bezahlen, die im Oktober von einer Jury vergeben wurden.

Die Entscheidung resultiert aus der Entscheidung einer Jury, einem Mann aus Maryland, der sagte, dass seine Verwendung von Risperdal als Kind zu vergrößerten Brüsten geführt habe, 8 Milliarden US-Dollar Schadenersatz zuzusprechen, und dass J & J vor diesem Risiko nicht angemessen gewarnt habe.

J & J hatte beantragt, die Höhe des Strafschadens zu verringern, und behauptet, sie sei überhöht und unverhältnismäßig zu den 680.000 US-Dollar Schadenersatz, die dem Mann, Nicholas Murray, im vorliegenden Fall zugesprochen wurden. Richter Kenneth Powell vom Philadelphia Court of Common Pleas gab seinen Beschluss ein und reduzierte den Betrag in der Gerichtsurkunde vom Freitag.

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Welche Grenzwerte sollten Ihrer Meinung nach in Zivilsachen gegen Unternehmen für Schäden gelten? Nehmen Sie an der folgenden Unterhaltung teil.

J & J sagte in einer Erklärung, dass der Richter “den übermäßigen Strafschadenersatz angemessen herabgesetzt hat”, aber er wird weiterhin eine Berufung gegen das Urteil einlegen. J & J erläuterte die Vorteile und Risiken von Risperdal angemessen.

Thomas Kline, ein Anwalt von Mr. Murray, sagte, die Ermäßigung des Richters “lösche einen gültigen Preis einer Jury aus” und bestraft das Fehlverhalten von Unternehmen nicht. Herr Kline sagte, er plane, gegen die Kürzung Einspruch einzulegen und die 8-Milliarden-Dollar-Auszeichnung wieder einzuführen.

Das Urteil in Höhe von 8 Milliarden US-Dollar war das bislang größte unter den Klagen von etwa 13.000 Klägern, denen zufolge Risperdal bei Jungen eine als Gynäkomastie bezeichnete Erkrankung verursachte, bei der das Brustgewebe vergrößert wurde. In den Klagen wird allgemein behauptet, dass J & J das Risiko dieser Nebenwirkung erkannt, das Risiko für Ärzte jedoch unterschätzt habe. J & J hat die Ansprüche bestritten.

J & J hatte eine Reihe kostspieliger rechtlicher Rückschläge. Im August forderte ein Richter in Oklahoma das Unternehmen auf, 572 Millionen US-Dollar für den Beitrag zur staatlichen Opioidsuchtkrise zu zahlen. Insgesamt ist J & J mit Klagen von rund 100.000 Klägern wegen der Sicherheit und Vermarktung einer Reihe von Produkten konfrontiert, darunter Johnson’s Baby Powder, Opioide und Medizinprodukte.

Herr Murray sagte, dass seine Verwendung von Risperdal zwischen 2003 und 2008 Gynäkomastie verursachte. 2015 vergab eine Jury in Philadelphia Entschädigungszahlungen in Höhe von 1,75 Millionen US-Dollar an Murray, die ein Richter auf 680.000 US-Dollar reduzierte. Eine Strafschadenersatzphase des Prozesses begann im September und führte zu einem Urteil über 8 Milliarden US-Dollar.

J & J sagte, es sei aufgrund des Ausschlusses wichtiger Beweise durch das Gericht ausgeschlossen, eine sinnvolle Verteidigung vorzulegen.

Risperdal, das Schizophrenie, bipolare Störung und mit Autismus verbundene Reizbarkeit behandelt, war eines der umsatzstärksten Produkte von J & J, bevor es 2008 seine US-Patentexklusivität verlor.

Schreiben Sie an Peter Loftus unter peter.loftus@wsj.com

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Sport

Pauline Hanson sprengt Queenslands Bewerbung für die Olympischen Spiele 2032

Senatorin Pauline Hanson hat ihre Einwände gegen die Bewerbung um die Olympischen Spiele 2032 in Queensland geäußert und es als völlige Geldverschwendung bezeichnet, die den Menschen im Bundesstaat nicht das bietet, was sie am dringendsten brauchen.

Premier Annastacia Palaszczuk gab im vergangenen Monat bekannt, dass Queensland die Hosting-Rechte für die Spiele 2032 im Rahmen eines gemeinsamen Angebots für South East Queensland mit Einrichtungen in Brisbane, der Gold Coast und der Sunshine Coast verfolgen wird.

In Brisbane fanden 1982 die Commonwealth Games und in Gold Coast 2018 die Commonwealth Games statt – doch die Olympischen Spiele sind ein weiterer dramatischer Schritt nach oben.

Frau Hanson sagte, Budget-Ausfälle, die so häufig mit der Ausrichtung der Olympischen Spiele verbunden sind, und die Tatsache, dass Queensland dringendere Probleme hat, wie die Wasserversorgung, bedeute, dass die Regierung nicht für das größte Sportereignis der Welt Geld spritzen sollte.

„Es wird geschätzt, dass die Austragung der Olympischen Spiele ungefähr 8,9 Milliarden US-Dollar kostet. Das ist immer ausgeblasen. Können wir uns das leisten? Nein, das können wir nicht “, sagte Frau Hanson auf Kanal 9 Heute heute Morgen.

“Wir können es uns nicht leisten, weil wir uns nicht einmal Wasser für Queensland leisten können.

„Ich habe Townships, Stanthorpe, kein Wasser. Sie können mir nicht sagen, dass wir es uns leisten können, die Olympischen Spiele auszutragen. “

Heute Ko-Gastgeber Karl Stefanovic schlug vor, dass die Ausrichtung der Olympischen Spiele zwar eine Menge kosten mag, die damit verbundenen wirtschaftlichen Vorteile jedoch Grund genug sein könnten, ein Angebot abzugeben.

“Dies ist eine Chance, die zwar viel kostet, aber auch die Chance, Millionen und möglicherweise Milliarden von Dollar aus dem Ausland in unsere Wirtschaft zu bringen”, sagte Stefanovic.

Aber Frau Hanson kaufte es nicht und sagte, dass die Commonwealth-Spiele 2018 nicht so erfolgreich waren wie erwartet.

LESEN: Queenslands Bewerbung für die Olympischen Spiele erklärt

“Es hat nicht funktioniert. Schauen Sie sich die Commonwealth-Spiele an, die wir in Queensland hatten. Sie waren mit Hochdruck dabei, Tickets dafür zu verkaufen, und sie versuchten, Tickets zu verschenken “, sagte Frau Hanson. „Für mich war es ein Misserfolg.

“Unternehmen an der Goldküste und die Menschen haben sich tatsächlich beschwert, weil sie nicht die Leute hatten, die zur Unterstützung ihrer Unternehmen kamen. Die Einheimischen waren… überhaupt nicht glücklich damit.

„Fakt ist, wir reden über 12 Jahre später. Wenn wir jetzt in Queensland eine Verschuldung von 90 Milliarden US-Dollar haben, haben wir inkompetente Regierungen, die die Steuerzahler in diesem Bundesstaat nicht berücksichtigen und nicht wissen, wohin das Geld fließt.

“Soweit es mich betrifft, brauchen wir es hier in Queensland nicht. Ich habe mit Menschen in ländlichen und regionalen Gebieten von Queensland gesprochen. Sie wollen es nicht, sie werden nicht die Vorteile daraus ziehen. Sie haben es satt zu sehen, wie alles nach South East Queensland geht.

“Es ist nicht fair gegenüber dem Staat, es ist nicht fair gegenüber den Menschen in ländlichen und regionalen Gebieten.

“Ich denke nur, dass es nicht richtig ist.”

Stefanovic bezweifelte, dass die Haltung von Frau Hanson gegen die Olympischen Spiele von einem Stimmenrausch motiviert war, da er wusste, dass ihre Position die Anhänger von One Nation ansprechen würde. Sie bestritt, dass dies der Fall sei, sagte, sie tue einfach das Beste für den Staat und betonte, dass dringendere Bedenken ausgeräumt werden müssten.

“Karl, denkst du nicht, ich war immer direkt mit den Leuten in Kontakt, egal ob Stimmen drin sind”, antwortete sie.

„Habe ich wirklich irgendetwas gesagt, wonach ich suche, woher meine Stimmen kommen werden? Komm schon. Sei ehrlich mit mir? Ich sage es so, wie ich es sehe und nenne es so. Ich sage Ihnen, das ist nicht richtig für Queensland.

“Wir können keine angemessene Gesundheitsfürsorge bieten, und (in Queensland gibt es einen) Mangel an Lehrern in ländlichen und regionalen Gebieten. Die Straßen sind absolut grausam … und wir können die Townships nicht mit Wasser versorgen. Ihnen geht das Wasser aus.

„Es tut mir leid, das ist mir wichtiger, um diese Dinge in Ordnung zu bringen, und wenn die Landesregierung das jetzt und die Bundesregierung nicht kann, was kostet es uns dann 12,5 US-Dollar, die Olympischen Spiele auszutragen? Milliarde?”

Die Sicherung der olympischen Ausrichtungsrechte ist eines der größten Glücksspiele im modernen Sport. Vor kurzem wurden die Vorbereitungen für Tokio 2020 von der Angst der Öffentlichkeit vor einem Haushaltsengpass überschattet.

Nach der ursprünglichen Bewerbung für die Olympischen Spiele 2020 mit einem Budget von insgesamt 700 Milliarden Yen (6,5 Mrd. USD) sind die Kosten für die Ausrichtung der Veranstaltung auf mehr als 12,5 Mrd. USD gestiegen. Das IOC stellt nur 1,6 Milliarden US-Dollar zur Verfügung.

Die letzten Sommerspiele in Rio de Janeiro waren auch für das Gastgeberland Brasilien eine wirtschaftliche Katastrophe. Viele Einrichtungen, die für die Veranstaltung 2016 genutzt wurden, sind verfallen oder wurden aufgegeben, einschließlich des Schwimm- und Tauchzentrums.

Das Hauptstadion, das Maracana-Stadion, wurde kürzlich wegen eines Gesetzesstreitfalls zwischen dem IOC und der örtlichen Regierung vom Stromnetz getrennt.

Berichten zufolge verzeichnete die Austragungsstadt nach den Spielen kaum wirtschaftlichen Aufschwung und die Kosten der Veranstaltung ließen den Bundesstaat Rio de Janeiro zu spät kommen, als er Lehrer, Krankenhausangestellte und Regierungsangestellte in Rente bezahlte.

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Gesundheit

Die neu vorgeschlagene Definition von Hikikomori hilft, extreme soziale Isolation zu erkennen und zu behandeln

Experten in den japanischen Phänomenen der Hikikomori sagen, dass der Zustand extremer sozialer Isolation weiter verbreitet ist als bisher anerkannt und eine klare und einheitliche Definition verdient, um die Behandlung auf der ganzen Welt zu verbessern.

In einem Artikel, der in der Februar-Ausgabe der Zeitschrift World Psychiatry veröffentlicht wurde, wird ein Mangel an allgemeinem klinischem Verständnis der Erkrankung angeführt.

Obwohl Hikikomori in Japan in der Regel mit jungen Erwachsenen in Verbindung gebracht wird, sagen die Forscher, dass viele der gleichen Kriterien für eine erweiterte soziale Isolation für Menschen auf der ganzen Welt gelten, auch für ältere Erwachsene und Eltern, die zu Hause bleiben. Eine vereinfachte und klare Definition werde die Erkennung und die anschließende Behandlung von Menschen verbessern, die an der Krankheit leiden, schreiben die Autoren.

Der Artikel beleuchtet vier Schlüsselaspekte der neu vorgeschlagenen Definition von Hikikomori:

* Eingeschränkt zu Hause: Die vorgeschlagene Definition verdeutlicht die Häufigkeit der Zeit, die außerhalb des Hauses verbracht wird, wobei die Definition der “ausgeprägten sozialen Isolation” weiterhin eingehalten wird.

* Vermeiden von Menschen: Manche Menschen meiden soziale Situationen und Interaktionen, nicht weil sie ängstlich sind, sondern weil sie ihrem Komfortniveau entsprechen. Die neu vorgeschlagene Definition beseitigt daher die Vermeidung sozialer Situationen als Kriterium.

* Besseres Definieren von Not: Viele Menschen, bei denen Hikikomori diagnostiziert wurden, geben an, dass sie sich mit ihrem sozialen Rückzug zufrieden fühlen. Je länger der soziale Rückzug dauert, desto größer werden jedoch die Belastung und das Gefühl der Einsamkeit.

* Andere Störungen: Gleichzeitige psychische Erkrankungen wie Depressionen sollten nicht ausschließen, dass Patienten auch auf Hikikomori untersucht und diagnostiziert werden. “Aus unserer Sicht erhöht sich die Bedeutung der Behandlung des sozialen Rückzugs als Gesundheitsproblem durch die Häufigkeit von gleichzeitig auftretenden Zuständen”, schreiben sie.

Der leitende Autor Alan Teo, Professor für Psychiatrie an der Medizinischen Fakultät der Oregon Health & Science University und Forscher und Psychiater im Gesundheitssystem von VA Portland, sagte, die Ärzteschaft habe die soziale Isolation traditionell nicht als Gesundheitsproblem erkannt.

“Es gibt ein kulturelles Problem innerhalb des Hauses der Medizin, bei dem wir uns nicht darum kümmern und glauben, dass es nicht in unserer Hand liegt”, sagte er. “Dies sind gemeinsame Probleme, egal ob es sich um eine 80-jährige Portlanderin handelt, die als Empfängerin von Mahlzeiten auf Rädern lebt, oder eine 18-jährige mit Hikikomori in Japan.”

Ironischerweise können moderne Tools zur Verbesserung der Kommunikation den gegenteiligen Effekt haben.

“Mit den Fortschritten in den Digital- und Kommunikationstechnologien, die Alternativen zur persönlichen sozialen Interaktion bieten, könnte Hikikomori zu einem zunehmend relevanten Thema werden”, schreiben die Autoren.

Zeit online zu verbringen kann schädlich sein, wenn es die direkte Interaktion mit Menschen ersetzt, sagte Teo. Diese zwischenmenschlichen sozialen Beziehungen sind ein kritischer Aspekt der psychischen Gesundheit.

Ihr soziales Leben ist entscheidend für Ihre Lebensqualität – im Gesundheitswesen vergessen wir jedoch oft, darüber nachzudenken. Das tägliche soziale Leben eines Menschen ist wirklich das, was ihm Sinn und Wert gibt. “

Alan Teo, M.D., leitender Autor

Neben Teo gehörten zu den weiteren Autoren Takahiro A. Kato, Ph.D., und Shigenobu Kanba, Ph.D., von der Kyushu University in Japan.

Die Empfehlungen, die heute online in World Psychiatry veröffentlicht wurden, sind das Ergebnis einer früheren Zusammenarbeit der drei Autoren, einschließlich einer Perspektive, die 2019 in der Zeitschrift Psychiatry and Clinical Neurosciences veröffentlicht wurde.

Quelle:

Oregon Health & Science University

Zeitschriftenreferenz:

Kato, T. A., et al. (2020) Definition des pathologischen sozialen Rückzugs: Vorgeschlagene diagnostische Kriterien für Hikikomori. Weltpsychiatrie. doi.org/10.1002/wps.20705.

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Wirtschaft

Laut CEO zahlt sich der Zusammenschluss von Bristol und Celgene bereits aus

Bristol-Myers Squibb Co.,

BMY -0,34%

Der Abschluss einer der größten Fusionen in der Pharmaindustrie aller Zeiten setzt auf die Akquisition, um sich schnell mit neuen Produkten auszuzahlen und die Sorgen der Wall Street zu lindern.

Bristol wartete fast elf Monate auf seinen umstrittenen 74-Milliarden-Dollar-Deal, den Celgene im November abschloss. In diesem Zeitraum genehmigten die US-amerikanischen Aufsichtsbehörden zwei Krebsmedikamente von Celgene, und ein drittes Medikament zur Behandlung von Multipler Sklerose könnte bis März den Startschuss geben und den Analysten schließlich einen Jahresumsatz von 3 Milliarden US-Dollar bescheren.

Die Produkterweiterungen sind zeitgemäß für das kombinierte Unternehmen, dessen Patent für einige seiner umsatzstärksten Therapien ausläuft.

“Ich fühle mich heute besser als an dem Tag, an dem wir geschlossen haben”, erklärte der Vorstandsvorsitzende von Bristol

      Giovanni Caforio

       sagte in einem Interview. „Die Kraft des Innovationsmotors des neuen Unternehmens wird immer deutlicher.“

Neues Krebs-Kraftpaket

Der Blockbuster-Zusammenschluss von Bristol und Celgene nimmt zu, da der Wettbewerb unter den Krebstherapien zunimmt.

Weltweiter Umsatz in der Onkologie von Top-10-Unternehmen

Ziel des Zusammenschlusses war die Schaffung eines Krebsmedikament-Kraftpakets mit acht Produkten auf dem Markt, von denen jedes einen Jahresumsatz von mehr als 1 Milliarde US-Dollar generierte. Die Anleger hatten jedoch ihre Zweifel. Bristol-Aktien fielen am Tag der Ankündigung um 14%, und eine vom Hedgefonds Starboard Value LP angeführte Aktivisten-Investor-Kampagne folgte, um den Deal zu verbessern. Eine Handvoll anderer Aktionäre äußerte ebenfalls Missfallen, darunter der fünftgrößte Aktionär, Dodge & Cox, berichtete das Wall Street Journal.

Zu den Bedenken der Wall Street: Die umsatzstärksten Produkte der beiden Arzneimittelhersteller standen vor sinkenden Umsätzen. Bristols Opdivo-Krebstherapie verlor an Boden

            Merck

       & Co.s Keytruda, während Celgenes Revlimid-Multiples-Myelom-Behandlung voraussichtlich 2022 mit Kopien konfrontiert sein wird.

Darüber hinaus forderten die Kartellbehörden, dass Bristol die lukrative Psoriasis-Therapie Otezla von Celgene absetzte, die letztendlich in Anspruch genommen wurde

            Amgen Inc.

für 13,4 Milliarden Dollar.

Jetzt, nach anfänglicher Skepsis, scheinen sich Investoren zu melden. Die Bristol-Aktie legte in den letzten drei Monaten des Jahres 2019 um mehr als 26% zu, während der NYSE Arca Pharmaceutical Index um 11% zulegte und der S & P 500 um 8,5% zulegte.

“Jede einzelne Entscheidung, kommerziell und in der Pipeline, scheint für Celgene von Nachteil zu sein”, sagte Ronny Gal, Analyst bei Sanford C. Bernstein & Co.

Analysten warnen jedoch auch davor, dass für das erweiterte Unternehmen nicht alles klar ist. Sie führen schwächere Opdivo-Verkäufe, einen intensiven Wettbewerb auf dem Markt für Krebsmedikamente und die Herausforderung an das Bristol-Management an, ein so großes Unternehmen wie Celgene zu verdauen und gleichzeitig Medikamentenkandidaten zur Zulassung zu bringen.

Es gibt auch Fragen zum Wachstum über mehrere Jahre, sagte

      Tim Anderson,

       ein Analyst bei Wolfe Research.

“Woher kommt diese Lösung?”, Fragte Dr. Anderson. “Es muss mehr sein als das, was wir heute in der Phase-3-Pipeline sehen. Gibt es auf der früheren Seite der Celgene-Pipeline interessante Vermögenswerte? “

Bristol plant, in den nächsten zwei Jahren sechs neue Medikamente auf den Markt zu bringen, sagte Dr. Caforio, der 2015 CEO wurde.

Er sagte, das Unternehmen sei auf den Rückgang der Revlimid-Verkäufe vorbereitet, den er als “eher eine Steigung als eine Klippe” bezeichnete. Er sagte auch, dass die Opdivo-Einnahmen im Jahr 2021 wieder zunehmen sollten, wenn das Medikament zusätzliche Zulassungen erhalte.

Dr. Caforio sagte, das in New York ansässige Unternehmen werde in naher Zukunft Wachstum aus Altprodukten ziehen. Dazu zählen Revlimid, das in den ersten neun Monaten des vergangenen Jahres einen Umsatz von 8,1 Milliarden US-Dollar erzielte, und der blutverdünnende Eliquis, der im selben Zeitraum 5,9 Milliarden US-Dollar erwirtschaftete.

Dr. Caforio sagte, Bristol werde versuchen, kleinere Akquisitionen zu tätigen, aber wahrscheinlich noch ein paar Jahre lang größere Deals abwarten, bis die 39-Milliarden-Dollar-Schulden, die durch den Erwerb von Celgene entstanden sind, abgebaut sind.

Bristol war Vorreiter bei der Entwicklung von Krebsmedikamenten, die als Immuntherapien bekannt sind und das körpereigene Immunsystem gegen Tumoren aktivieren. Es werden nun zwei solche Medikamente verkauft, Opdivo und Yervoy, die Krebsarten wie Haut und Lunge behandeln.

Das Unternehmen verlor jedoch seinen Vorteil auf dem lukrativen Markt für Lungenkrebs gegenüber Merck. Dies war ein Rückschlag, der die Absatzchancen schmälerte und zu Kursverlusten führte.

In der Zwischenzeit hat Celgene die Behandlung des multiplen Myeloms, beginnend mit der Umnutzung der Thalidomid-Schlaftablette – bekannt für ihre Geschichte, die Geburtsfehler verursacht – in Revlimid umgewandelt.

Die jüngsten Fortschritte in der Pipeline tragen dazu bei, dass das kombinierte Unternehmen seine Fusionsprobleme hinter sich lässt. JPMorgan Chase prognostiziert einen Jahresumsatz von über 1 Milliarde US-Dollar für das von Celgene vertriebene Medikament Reblozyl, das im vergangenen Jahr von den US-amerikanischen Aufsichtsbehörden zugelassen wurde.

Die Food and Drug Administration hat angekündigt, bis März eine Entscheidung über Ozanimod zu treffen, eine Multiple-Sklerose-Therapie, die Analysten als milliardenschweren Verkäufer erwarten. Bristol testet das Medikament auch bei Patienten mit Colitis ulcerosa.

Ebenfalls zur Genehmigung steht eine Zelltherapie gegen Leukämie, von der Analysten sagen, dass sie einen Jahresumsatz von über 1 Milliarde US-Dollar erzielen könnte. Die Zulassung des so genannten CAR-T-Arzneimittels, das als Liso-Cel bekannt ist, würde Bristol helfen, auch nach der Verfügbarkeit von Revlimid-Kopien ein wichtiger Akteur auf dem Markt für Blutkrebs zu bleiben.

Das Unternehmen teilte im vergangenen Monat mit, dass eine weitere CAR-T-Behandlung in Entwicklung sei

            Bluebird Bio Inc.,

erwies sich bei Patienten mit multiplem Myelom als wirksam und sicher. Eine behördliche Genehmigung wird in diesem Jahr erwartet, sagte Bristol.

Schreiben Sie an Jared S. Hopkins unter jared.hopkins@wsj.com

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Die Anwälte erheben gegen die Entscheidung, dass das Einzelmandat von Obamacare verfassungswidrig ist, allgemeine Berufung North Carolina

Josh Stein, Generalstaatsanwalt von North Carolina, gehört zu einer Gruppe von Generalstaatsanwälten, die gegen die Entscheidung eines Bundesberufungsgerichts sind, dass das Einzelmandat des Affordable Care Act verfassungswidrig ist.

Stein und die Generalstaatsanwälte von Kalifornien, Colorado, Connecticut, Delaware, Hawaii, Illinois, Iowa, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nevada, New Jersey, New York, Oregon, Rhode Island, Vermont, Virginia und Washington und dem District of Columbia, sowie der Gouverneur von Kentucky, Andy Beshear, reichten am Freitag eine Petition ein, in der eine Überprüfung des Gerichtsurteils beantragt wurde, in der die Steuerstrafe des Gesetzes für verfassungswidrig befunden wurde.

In der Petition argumentiert die Gruppe, dass die Entscheidung des Gerichts “überprüfbar und in jedem Punkt falsch” sei.

Das Berufungsgericht des fünften Bezirks in New Orleans hat den Fall im Rahmen einer vom Bundesstaat Texas eingeleiteten Klage verhandelt – und sich später der Trump-Regierung und anderen von Republikanern geführten Staaten angeschlossen. Die Klage stellte die Verfassungsmäßigkeit des Gesetzes in Frage, nachdem der Kongress 2017 die Strafe für Verstöße gegen das individuelle Mandat von ACA, das die Amerikaner zur Zahlung der Krankenversicherung verpflichtet, auf null gesenkt hatte. Das Bundesgericht in Texas muss nun feststellen, welche Bestimmungen des 900-seitigen Gesetzes noch gültig sind.

“Auf jeden Fall gibt es kein verfassungsrechtliches Problem”, heißt es in der Petition. Die Gruppe argumentiert, dass die 0-Dollar-Strafe “die Amerikaner ermutigt, eine Krankenversicherung abzuschließen, aber niemanden dazu zwingt, irgendetwas zu tun.”

Stein sagte, weil die Entscheidung des Gerichts mit Ungewissheit verbunden ist, geraten Millionen von Amerikanern und die Gesundheitsbranche in die Schwebe.

“Die Entscheidung des Berufungsgerichts warf mehrere Fragen zum ACA und zum Zugang der Menschen zur Gesundheitsversorgung auf, die vom Obersten Gerichtshof so schnell wie möglich geklärt werden müssen”, sagte Stein. “Ich bin zutiefst besorgt darüber, dass das Urteil Millionen von Nordkaroliniern den Zugang zu erschwinglicher und lebensrettender Gesundheitsversorgung verwehrt.”

Mehr als 500.000 Nordkaroliner haben sich 2019 für den Krankenversicherungsmarkt von ACA angemeldet HealthInsurance.org.

Weitere 70.000 Personen konnten laut Stein in der elterlichen Versicherung versichert bleiben.

Der ACA bietet auch Schutz für Personen mit vorbestehenden Bedingungen.

Finanzielle Website für Verbraucher WalletHub North Carolina wurde 2019 zum zweitschlechtesten Bundesstaat im Gesundheitswesen gewählt.

Ebenfalls im ACA enthalten ist die Option für Staaten, die Anspruchsvoraussetzungen für staatlich finanzierten Versicherungsschutz, Medicaid, zu lockern, um das Programm für mehr Patienten zu öffnen.

North Carolina gehört zu mehr als einem Dutzend Staaten, die Medicaid nicht erweitert haben.

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