Antibiotika beeinträchtigen das menschliche Mikrobiom, vernichten die schützenden Mikroben im Magen-Darm-Trakt und erhöhen die Anfälligkeit der Menschen für C. difficile, was die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten als "dringende Bedrohung" bezeichnet haben.

In der Michigan-Krankenhausstudie schnitten Patienten, die wegen einer asymptomatischen Bakteriurie behandelt wurden, mit einer Reihe von Maßnahmen nicht besser ab als diejenigen, die nicht behandelt wurden. "Aber sie blieben noch einen Tag im Krankenhaus", sagte Dr. Lindsay Petty, Hauptautorin der Studie und Spezialistin für Infektionskrankheiten an der University of Michigan.

Sie vermutete, dass ihre Ärzte auf die Ergebnisse der Urinkultur warteten. Die Patienten sahen sich unterdessen einem zusätzlichen Risiko von Schlafstörungen, Infektionen, körperlicher Dekonditionierung aufgrund der im Bett verbrachten Zeit und anderen Gefahren ausgesetzt, während unnötig höhere Krankenhausrechnungen generiert wurden.

Abgesehen von seiner Wirkung auf den Einzelnen ist "Antibiotikaresistenz eine der größten Krisen der öffentlichen Gesundheit unserer Zeit", sagte Dr. Petty. Wenn Bakterien Resistenzen gegen überbeanspruchte Medikamente entwickeln, bleibt den Ärzten weniger und riskantere Waffen zur Bekämpfung von Infektionen übrig.

Da Harnwegsinfekte so häufig auftreten – 40 bis 60 Prozent der Frauen, bei denen sie weitaus häufiger auftreten als bei Männern -, leiden mindestens einmal in ihrem Leben an Harnwegsinfekten -, ist es für Ärzte und Patienten einfach, sich auf sogenannte Sündenböcke einzulassen und Schuldzuweisungen zu geben eine angebliche UTI für Probleme, die möglicherweise wenig mit den Harnwegen zu tun haben.

Insbesondere bei älteren Patienten können Verwirrung und Krankenhausdelirium die Familienmitglieder dazu veranlassen, die Ärzte zur Bestellung von Urinkulturen aufzufordern, insbesondere wenn Demenz es den Patienten schwer macht, ihre Symptome zu beschreiben.

Aber „die Idee, einem U.T.I. verliert an Boden “, sagte Dr. Wald. Wenn ältere Patienten verwirrt werden, "sind sie möglicherweise dehydriert", sagte sie. "Vielleicht ist es ein neues Medikament." Der Krankenhausaufenthalt selbst könnte daran schuld sein.

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