Tramadol, ein Schmerzmittel der Opiatklasse, wurde in Frankreich überwacht

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Eine Tramadol-Tablette. GIPHOTOSTOCK / CULTURA / PHOTONONSTOP

Ab dem 15. April müssen Patienten, die mit Tramadol behandelt werden, ihre Verschreibungen alle drei Monate erneuern, verglichen mit zwölf Monaten zuvor. Diese Entscheidung der Nationalen Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten (ANSM), die am Mittwoch, dem 15. Januar, veröffentlicht wurde, zielt darauf ab, das Risiko einer Abhängigkeit und Überdosierung im Zusammenhang mit einem unkontrollierten Konsum dieses auf Opioiden basierenden Analgetikums zu begrenzen .

Es wird unter verschiedenen Marken wie Topalgic in Form von Generika vertrieben und kann mit Paracetamol (Ixprim, Zaldiar) oder einem entzündungshemmenden Medikament (Skudexum) kombiniert werden. Dieses Medikament ist mit Abstand das am häufigsten verschriebene Opioid in Frankreich: Im Jahr 2017 nahmen 6,8 Millionen Franzosen es mindestens einmal im Jahr ein.

Sehr süchtig

Das Ausmaß des Problems ist unvergleichlich mit dem in den USA, wo ein übermäßiger Konsum von Opioid-Schmerzmitteln in weniger als 20 Jahren fast 218.000 Todesfälle verursacht hat. Die Behörden sind jedoch besorgt über die Zunahme der Krankenhauseinweisungen im Zusammenhang mit dem Missbrauch dieser Medikamente – sie haben sich zwischen 2000 und 2017 fast verdreifacht – und überdosierten Todesfälle – mindestens 200 pro Jahr.

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“Ärzte kennen das Molekül nicht gut und Patienten erkennen die Anzeichen von Abhängigkeit nicht immer”, bedauert Nathalie Richard, stellvertretende Direktorin für Analgetika und Suchtstoffe bei ANSM. “Wir möchten das Rezept für Tramadol entvandalisieren, insbesondere nach dem Verlassen des Krankenhauses, wo wir Patienten häufig vorgedruckte Rezepte geben.”sie fährt fort

Ärzte verschreiben es, um erhebliche Schmerzen zu lindern – zum Beispiel nach einer Operation -, aber die Verordnungsdauer sollte so kurz wie möglich sein, da Tramadol sehr süchtig macht.

“Doktor einkaufen”

“Manche Patienten zeigen bereits nach einem Monat Suchtsymptome”erklärt Professor Nicolas Authier, Leiter des Pharmakologie- und Schmerzzentrums des Universitätsklinikums Clermont-Ferrand.

“Darüber hinaus ist der Entzug komplex, da Tramadol sowohl als Schmerzmittel als auch als Antidepressivum wirkt.”fügt dieser Arzt hinzu, der das französische Observatorium für Analgetika leitet. Einige seiner Patienten verwenden es daher weiterhin, um ihren Stress und ihre Angst zu lindern, während ihre Schmerzen verschwunden sind.

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Die abhängigsten zögern nicht zu tun Arzt einkaufen (medizinischer Nomadismus), um neue Rezepte zu erhalten, wenn sie nicht durch Hinzufügen einer Zeile für Tramadol verfälscht werden. Dieses Schmerzmittel ist nach Codein das am häufigsten auf gefälschten Rezepten vorkommende, stellt die ANSM fest. Doktor Authier erinnert sich an einen Patienten, der ihn besuchte, nachdem er täglich achtzehn Tabletten eingenommen hatte. “Er wurde schließlich von Medicare erwischt und kaufte seinen Tramadol in Kartons zu 100 Stück im Internetsagt er. Der Schmerz von seinem Motorradunfall war weg, aber er benutzte ihn als Anxiolytikum. “

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