Unterhaltung Warum ist es so schwierig, Gewicht zu verlieren? Wissenschaft

Warum ist es so schwierig, Gewicht zu verlieren? Wissenschaft

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Fettleibigkeit ist heute eine Pandemie, die Menschen aller Rassen, Kulturen und sozialen Schichten betrifft. In Spanien zeigt eine Studie, die von Forschern des Hospital del Mar in Barcelona durchgeführt wurde, dass in etwas mehr als einem Jahrzehnt, bis 2030, die 80% der Männer und 55% der Frauen leiden an Übergewicht oder Adipositas. Fettleibigkeit bei Kindern ist besonders besorgniserregend. Zahlen belegen, dass jedes dritte Kind derzeit übergewichtig ist. Laut dem Vizepräsidenten der Spanische Gesellschaft für Endokrinologie und Ernährung (GESEHEN), Ignacio Bernabéu, macht die Behandlung von Fettleibigkeit und deren Komplikationen 7% der gesamten Gesundheitskosten aus.

Fettleibigkeit ist ein Zustand von Körperfett, der aus einem Ungleichgewicht zwischen verbrauchter und verbrauchter Energie resultiert, wobei erstere die letztere übersteigt. Es wird in der Regel basierend auf ausgewertet Body Mass Index oder bei Taille / Größenindex. Diejenigen, die es für eine chronische Krankheit halten, tun dies unter besonderer Berücksichtigung des häufigen Zusammentreffens und des Zusammenhangs mit Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Arthrose, obstruktiver Schlafapnoe und bestimmten Krebsarten sowie wichtiger psychischer Probleme, die das Selbstwertgefühl beeinträchtigen fettleibige Person.

Eine Studie zeigt, dass bis 2030 80% der Männer und 55% der Frauen an Fettleibigkeit oder Übergewicht leiden werden

Die wissenschaftliche und soziale Untersuchung der Fettleibigkeit hat gezeigt, dass es sich um eine komplexe Körperstörung handelt, deren Ursachen genetische und epigenetische Faktoren, den sozioökonomischen Status sowie persönliche und soziale Lebensformen umfassen. Mindestens 30 Gene und zahlreiche Varianten davon können an Adipositas beteiligt sein. Besonders relevant könnten epigenetische Faktoren wie Nahrung oder Stress sein, die ohne Veränderung der Gene die Expression beeinflussen können. So hat eine interessante Studie gezeigt, dass niederländische Frauen, die in den ersten drei Monaten ihrer Schwangerschaft während des Zweiten Weltkriegs eine Hungersnot erlitten hatten, bekannte Kritiker für die Entwicklung des embryonalen Gehirns Nachkommen mit einem höheren Adipositasrisiko hatten als Frauen. die zuvor schwanger wurde und später im zweiten Schwangerschaftsdrittel unter derselben Hungersnot litt. Dieselbe Untersuchung ergab, dass epigenetische Unterschiede in der DNA der Kinder einiger Mütter und anderer Mütter, von denen vermutet wird, dass sie mit dem Grad der Adipositas zusammenhängen, den ihre jeweiligen Nachkommen entwickelt haben.

Andererseits ist es eine weit verbreitete Erfahrung, dass wir, auch wenn wir keinen Hunger mehr haben, weiter essen können, wenn das angebotene Essen appetitlich ist und es uns gefällt. Wir essen auch aus Gewohnheit, Routine, sozialer Gewohnheit und loben sogar diejenigen, die uns dazu einladen, oder diejenigen, die für uns gekocht haben. In den Industrieländern nehmen wir an, dass es normal ist, dreimal täglich am Tisch zu frühstücken, zu Mittag und zu Abend zu essen. Dieser gewöhnliche Lebensplan führt zusammen mit dem sesshaften Lebensstil, den viele Menschen praktizieren, dazu, dass ein Großteil der Fettleibigkeit nicht so sehr auf genetische Veränderungen zurückzuführen ist, sondern vielmehr auf den gemeinsamen Genuss dieser verfügbaren Mahlzeiten, die nicht nur schmackhaft sind, sondern auch häufig reichlich, billig und sehr häufig sind kalorisch Er Fast Food oder Fast Food, Es vereint viele dieser Eigenschaften und hat in modernen Gesellschaften an Popularität gewonnen. Es war jedoch nicht möglich, Substanzen oder Moleküle in Lebensmitteln zu identifizieren, die besonders süchtig machende Eigenschaften aufweisen, wie beispielsweise Tabak-Nikotin oder Marihuana-Tetrahydrocannabinol.

Warum ist es so schwierig, Gewicht zu verlieren?

Heute ist der beste Weg, um Gewicht zu verlieren, obwohl nicht der einzige oder endgültige, weniger zu essen. Wenig essen und viel trainieren ist normalerweise eine schwierige und komplizierte Prozedur, die sich mit der Zeit nur schwer regelmäßig durchführen lässt. Der Gewichtsverlust wird oft mit Motivation, Willen und Anstrengung erreicht, aber das Problem ist fast immer die Aufrechterhaltung der Gewichtsreduktion, sobald sie erreicht ist. Irgendwann im Leben scheint der Körper, den wir haben, in einem Gewicht verankert zu sein, das durch genetische und umweltbedingte Faktoren bestimmt wird, und weist eine große Tendenz auf, jedes Mal, wenn wir uns bemühen, es zu verändern, dorthin zurückzukehren. Trotz vieler Bemühungen gelingt es der wissenschaftlichen Forschung nicht, übergewichtige Menschen durch ein einfaches, kostengünstiges Verfahren ohne negative Nebenwirkungen abzunehmen. Warum ist es so schwierig, es zu bekommen?

Eine Metapher kann das Problem beleuchten. Ein Arbeitsloser geht gleich schlafen und hat um acht Uhr morgens am nächsten Tag einen sehr wichtigen Termin. An diesem Tag spielt man viel, weil es davon abhängt, ob man einen guten Job bekommt oder nicht. Bevor er ins Bett geht, stellt er seinen Wecker auf den Nachttisch, der am nächsten Morgen zwei Stunden vor seinem Termin ertönt, und hat genug Zeit, um dorthin zu gehen. Um jedoch sicherzugehen, dass Sie zu diesem Zeitpunkt aufwachen, aktivieren Sie auch den Wecker Ihres Mobiltelefons. Da er jedoch Angst hat einzuschlafen, beschließt er, einen Freund anzurufen und bittet ihn, den Gefallen zu tun, ihn auch am Morgen anzurufen. Es stellt sicher, dass bei einem Fehlschlagen einer Warnung eine andere Warnung funktioniert und Ihr wichtiger Termin nicht verpasst wird.

Wir essen auch aus Gewohnheit, Routine, sozialer Gewohnheit und loben sogar diejenigen, die uns dazu einladen

Jetzt wollen wir das Stadium ändern und uns vorstellen, dass dieses Datum die Essenszeit dieser Person ist und dass ihre Bedeutung in der absoluten Notwendigkeit liegt, dass Zellen und Organe Ihres Körpers die Nährstoffe erhalten, die sie benötigen, um zu funktionieren. Wenn diese Stunde ankam, der Hungeralarm für ihn nicht funktionierte und er vergaß zu essen, die Nährstoffe würden nicht rechtzeitig eintreffen, die Zellen und Organe seines Körpers würden aufhören normal zu funktionieren und die Person könnte krank werden und sogar sterben. Wie kann man sicherstellen, dass das nicht passiert? Evolution und natürliche Selektion hatten Millionen von Jahren Zeit, um eine Lösung zu entwickeln, die diese Garantie ermöglicht. Eine Lösung, die darin bestand, anstelle von nur einem Alarm viele Alarme zu etablieren und zur vorherigen Metapher zurückzukehren. Aber jetzt bestehen diese Alarme aus automatischen und alternativen neuronalen und hormonellen Mechanismen zur Steuerung und Regulierung von Hunger und Sättigung, dh der Energie, die wir eingeben und verbrauchen. Gleiche Mechanismen, die das Körpergewicht steuern.

Da diese Mechanismen vielfältig und kompliziert sind, sollte es uns nicht überraschen, dass die wissenschaftlichen Versuche, das Körpergewicht durch pharmakologische, verhaltensbezogene oder andere Behandlungen zu kontrollieren, nicht zum beabsichtigten Ergebnis führen, da sie, obwohl manchmal, bald dünner werden Ausgleichsmechanismen, die dazu neigen, ihren natürlichen Zustand wiederherzustellen, werden in Körper und Gehirn aktiviert. Etwas Vergleichbares zu den oben genannten Weckern, da das, was auf dem Spiel steht, so wichtig ist, dass bei Ausfall eines Alarms, dh bei Ausfall eines Mechanismus zur Regulierung und Kontrolle des Hungers, automatisch eine andere Alternative funktioniert, um die Gefahr einer Mangelernährung zu vermeiden.

Der harte Kampf gegen Fettleibigkeit umfasst mindestens drei Arten von Behandlungen, die synergistisch und / oder komplementär sein können: pharmakologisch, chirurgisch und verhaltensbezogen. Das Problem bei Medikamenten gegen Fettleibigkeit, die im Allgemeinen mehr oder weniger wirksam sind, sind im Allgemeinen ihre negativen und manchmal gefährlichen Nebenwirkungen, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfälle, so dass einige von ihnen sogar nach dem Testen auftreten Sie wurden erfolgreich entfernt. Von allen derzeitigen Behandlungen gegen krankhafte Fettleibigkeit gehört die Adipositaschirurgie zu den erfolgreichsten. Es besteht unter anderem aus Eingriffen wie der Reduzierung der Magengröße und der Darmanpassung, dem Magenbypass und der laparoskopischen Gastrektomie. Sie werden nur in extremen Fällen angewendet und sind im Allgemeinen sehr wirksam bei der Erhöhung und Aufrechterhaltung des langfristigen Gewichtsverlusts und der Verringerung der Komorbidität von Fettleibigkeit, obwohl der physiologische Mechanismus, der dies ermöglicht, unbekannt ist.

Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, besteht darin, regelmäßig und planmäßig mit dem Patienten in Kontakt zu treten, um Informationen über sein Verhalten zu erhalten, zu verstärken und permanent zu beraten, was er tun und was nicht

Schließlich hat der Verhaltenstherapeut, der seinen übergewichtigen Patienten dazu bringt, ein begrenztes und konsistentes Essverhalten zu entwickeln, bereits einen ersten Kampf gewonnen. Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, besteht darin, regelmäßig und planmäßig mit dem Patienten in Kontakt zu treten, um Informationen über sein Verhalten zu erhalten, zu verstärken und permanent zu beraten, was er tun und was nicht. Dies hat eine britische Studie mit mehr als 1.000 Menschen gezeigt, die in 6 Monaten durchschnittlich 8,5 kg abgenommen hatten. In monatlichen individuellen Beratungsgesprächen, viele davon telefonisch, erhielten die Patienten die Möglichkeit, ihre Fortschritte zu erläutern, zukünftige Ziele festzulegen und ihre Probleme mit der Behandlung zu besprechen. Eine Behandlung, die nach drei Jahren zeigte, dass sich die Patienten mit weniger Gewicht erholt hatten, waren diejenigen, die regelmäßig Kontakt zu ihren Therapeuten hatten.

Die Erfahrung zeigt jedoch, dass es vernünftiger und effektiver sein kann, in psychologische Behandlungen zu investieren, die die Menschen dazu ermutigen, ein halbes Leben im Kampf gegen Übergewicht zu verbringen, wenn Übergewicht keine signifikanten Gesundheitsprobleme mit sich bringt Deine eigene Natur

Ignacio Morgado Bernal ist cProfessor für Psychobiologie am Institut für Neurowissenschaften und der Fakultät für Psychologie der Autonomen Universität Barcelona. Autor von Lust und Vergnügen: Die Wissenschaft der Motivationen”(Ariel, 2019)

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