Was sind die Symptome von Analkrebs? Krankheit ist auf dem Vormarsch in den USA

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Die Vereinigten Staaten verzeichnen einen "dramatischen und besorgniserregenden" Anstieg der Rate neuer Analkrebsfälle und Todesfälle aufgrund der Krankheit, insbesondere unter jungen schwarzen Männern und älteren Frauen, berichteten Forscher am Dienstag.

Die Inzidenz von Plattenepithelkarzinomen des Anus – der häufigsten Art von Analkrebs – stieg in den letzten 15 Jahren um 2,7 Prozent pro Jahr, während die Sterblichkeitsrate bei Analkrebs in dieser Zeit um 3,1 Prozent pro Jahr stieg.

Bei dieser Rate kann die Krankheit als eine der am schnellsten zunehmenden Ursachen für Krebsinzidenz und Mortalität in den USA angesehen werden, sagte der Hauptautor der Studie, Ashish Deshmukh, ein Assistenzprofessor an der UTHealth School of Public Health in Houston.

"Die Raten steigen sehr schnell", sagte Deshmukh der "Today" Show. "Es geht um. Traditionell haben wir Anal-Krebs als eine der seltensten Krebsarten wahrgenommen und ihn deshalb vernachlässigt. "

Die 2009 an der Krankheit verstorbene Schauspielerin Farrah Fawcett war eine der ersten hochkarätigen Patientinnen, die öffentlich über ihre Diagnose sprach.

Einige verblüffende Statistiken: Das Risiko, an Analkrebs zu erkranken, war bei schwarzen Männern, die Mitte der 1980er Jahre geboren wurden, fünfmal höher als bei Männern, die Mitte der 1940er Jahre geboren wurden. Dies könnte daran liegen, dass junge schwarze Männer überproportional von HIV betroffen sind, was das Risiko für die Entwicklung des Krebses erhöht, sagte Deshmukh.

Das Risiko bei weißen Männern und weißen Frauen, die nach 1960 geboren wurden, hat sich verdoppelt. Die Krankheit könnte Gebärmutterhalskrebs übertreffen und bei älteren Frauen zum führenden humanen Papillomavirus-Krebs werden, so die Studie. Ein möglicher Grund: Ältere Menschen haben ein schwächeres Immunsystem, das die Fähigkeit beeinträchtigt, HPV aus ihrem Körper zu entfernen, und ältere Frauen sind zahlreicher als ältere Männer.

Der Anteil der Fälle, bei denen diagnostiziert wurde, dass sich der Krebs bereits auf andere Körperteile ausgebreitet hatte, hat sich verdoppelt, was darauf hindeutet, dass der Anstieg der Fälle nicht auf ein intensiveres Screening zurückzuführen ist, das Tumore im Frühstadium erkennen würde, so Deshmukh.

"Es ist wirklich schwer zu verstehen, was den Anstieg der Inzidenz und Mortalität verursachen könnte", fügte er hinzu. Mögliche Gründe seien riskanteres Sexualverhalten in den letzten Jahrzehnten und der Anstieg der Adipositasraten, der ein Faktor sein könnte.

Für die Studie, die im Journal of the National Cancer Institute veröffentlicht wurde, analysierten die Forscher Daten in US-Krebsregistern von 2001 bis 2015. Sie untersuchten auch die Todesursachen aus einer Datenbank, die im Laufe dieser Zeit vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik zusammengestellt wurde.

Sie fanden 68.809 Fälle von Analkrebs und 12.111 Todesfälle durch die Krankheit.

Die überwiegende Mehrheit dieser Fälle ist mit dem humanen Papillomavirus assoziiert, aber etwa drei Viertel der amerikanischen Erwachsenen wissen nicht, dass HPV die Krankheit verursacht. Dies ergab eine kürzlich von Deshmukh durchgeführte Studie.

Er nannte die Ergebnisse "schockierend".

Was ist Analkrebs?

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Es entsteht, wenn sich im Gewebe des Anus bösartige Zellen bilden.

Etwa 6.530 Menschen erkranken jedes Jahr an Analkrebs, wobei 91 Prozent der Fälle nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten als durch HPV verursacht gelten.

So verhindern Sie HPV-bedingte Krebserkrankungen

HPV ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion in den USA. Die meisten sexuell aktiven Erwachsenen in den Zwanzigern sind damit in Berührung gekommen, aber für die meisten klären sich die Infektionen, ohne Schaden zu verursachen, sagte die medizinische Mitarbeiterin von NBC News, Dr. Natalie Azar.

Es ist wichtig, sich an die große Mehrheit der Menschen zu erinnern, die keinen Analkrebs haben, sagte die American Cancer Society.

HPV verursacht auch fast alle Gebärmutterhalskrebsarten und viele Krebsarten der Vagina, Vulva und des Penis.

Ein HPV-Impfstoff schützt vor schädlichen Stämmen des Virus und ist der einzige Impfstoff, der Krebs tatsächlich verhindert. Je früher Sie es bekommen, desto effektiver ist es, sagte Dr. Alanna Levine, Kinderärztin und Sprecherin der American Academy of Pediatrics. Sie empfahl es sowohl Jungen als auch Mädchen. "Es hat einen unglaublichen Unterschied gemacht", sagte sie.

Was sind die Risikofaktoren für Analkrebs?

Das National Cancer Institute ist nicht nur mit HPV infiziert, sondern gibt auch Folgendes an:

  • Viele sexuelle Partner haben
  • Analsex haben
  • Über 50 Jahre alt sein
  • Häufige Analrötung, Schwellung und Schmerzen
  • Analfisteln (abnormale Öffnungen)
  • Rauchen

Was sind die Symptome?

Es kann unangenehm sein, mit einem Arzt darüber zu sprechen, aber die Früherkennung ist der Schlüssel:

  • Blutungen aus dem Anus oder Rektum, die oft das erste Anzeichen der Krankheit sind
  • Schmerzen oder Druck in der Umgebung des Anus
  • Juckreiz oder Ausfluss
  • Ein Klumpen in der Nähe des Anus
  • Eine Veränderung des Stuhlgangs, wie eine Verengung des Stuhls

Wie wird der Krebs diagnostiziert?

Es tritt häufig auf, wenn ein Arzt eine digitale Rektaluntersuchung durchführt – indem er einen behandschuhten, geschmierten Finger in den unteren Teil des Rektums einführt, um nach Klumpen zu suchen. So wurde der Krebs der Schauspielerin Marcia Cross während eines routinemäßigen Arzttermins entdeckt. Sie schreibt es für die Rettung ihres Lebens.

Dünne, flexible Instrumente mit Lichtern und Kameras können Ärzten auch dabei helfen, verdächtige Stellen genauer zu untersuchen, und eine Biopsie kann feststellen, ob Krebs vorliegt.

Bildscans werden verwendet, um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Was ist die Behandlung?

Es kommt darauf an, wo sich der Tumor befindet und ob er metastasiert ist.

Die Standardbehandlung umfasst Bestrahlung, Chemotherapie und chirurgische Eingriffe zur Entfernung des Tumors.

Ärzte können auch den Anus, das Rektum und einen Teil des Dickdarms bei einer größeren Operation entfernen, die als abdominoperineale Resektion bezeichnet wird.

Laut der American Cancer Society wird es nur angewendet, wenn andere Behandlungen nicht wirken oder wenn der Krebs nach der Behandlung wieder auftritt.

Wie sind die Aussichten für die Patienten?

Wie bei allen Krebsarten ist die Früherkennung äußerst wichtig. Mehr als 80 Prozent der Patienten, deren Analkrebs sich nicht ausgebreitet hatte, lebten nach der Diagnose noch mindestens fünf Jahre. Diese Zahl sank auf 30 Prozent, als sich der Krebs auf die Leber oder die Lunge ausgebreitet hatte.