Wissen, wann es Zeit ist, von einem Kinderarzt zu einem Arzt für Erwachsene zu wechseln :: WRAL.com

Für viele Kinder ist ihr Kinderarzt seit der Geburt eine vertraute Konstante in ihrem Leben, der Halsschmerzen heilt und Buh-buhs behebt. Aber wenn Ihr Kind nicht mehr auf die winzigen Stühle im Wartezimmer passt, kann es an der Zeit sein, zu einem Arzt zu wechseln, der Erwachsene betreut.

Wenn der Kinderarzt ein Hausarzt ist, dann muss er keinen neuen Anbieter finden, aber einige Dinge beginnen sich trotzdem zu ändern.

Stellen Sie sich die Teenagerjahre als einen Übungslauf für Ihr Kind vor, der seine eigene Gesundheitsversorgung verwaltet, sagt der Kinderarzt von UNC Health, Edward Pickens, MD. „Es muss kein abrupter Übergang sein, aber es ist wichtig, dass Jugendliche anfangen, Verantwortung für ihre Gesundheit zu übernehmen.“

Liebe Eltern, Sie können im Wartezimmer warten

Wenn ein Kind älter wird, wird sein Arzt beginnen, zumindest einen Teil der meisten Besuche mit ihm zu verbringen, abgesehen von Mama oder Papa.

In vielen Praxen gehen persönliche elektronische medizinische Websites (einschließlich UNC MyChart) in die Verantwortung des Patienten im Alter von etwa 13 Jahren über. Eltern können auf Nachrichten zugreifen, können jedoch nicht alle Krankenakten oder Testergebnisse einsehen.

„Die Hoffnung ist, dass Jugendliche sich mehr in ihre eigene Gesundheitsversorgung einbringen und aktive Teilnehmer sind, anstatt alles ihren Eltern zu überlassen“, sagt Dr. Pickens.

Eltern können diese Unabhängigkeit fördern, indem sie ihre Teenager ermutigen, ihre eigenen Termine zu vereinbaren oder Fragen aufzuschreiben, die sie ihrem Arzt stellen möchten.

Zarte Teenie-Themen

Es gibt einige Dinge, über die die meisten Jugendlichen vielleicht nicht vor ihren Eltern sprechen möchten, darunter sexuelle Aktivitäten (aktuelle oder zukünftige), sexuelle Identität, Drogenmissbrauch, Konsum von Tabak, Alkohol oder E-Zigaretten, Beziehungssicherheit, Depressionen und Angstzustände.

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Kinderärzte können mit ihren heranwachsenden Patienten auch offene Diskussionen über einen gesunden Lebensstil, gesunde Ernährung, ausreichend Schlaf, Bewegung und die Begrenzung der Bildschirmzeit führen – Themen, die viele Teenager ausblenden, wenn der Rat von ihren Eltern kommt.

„Es ist zwingend erforderlich, dass wir (Ärzte) Vertrauen zu unseren Patienten aufbauen und zeigen, dass wir die Dinge privat halten können“, sagt Dr. Pickens. „Wir möchten, dass sie jemanden haben, mit dem sie über Dinge sprechen können, die sich auf ihre Gesundheit auswirken, möglicherweise für den Rest ihres Lebens.“

Ärzte dürfen die Zustimmung eines Minderjährigen zur Behandlung bestimmter Erkrankungen akzeptieren, die hauptsächlich sexuelle und psychische Gesundheit betreffen, obwohl die Gesetze von Staat zu Staat unterschiedlich sind.

„Die Pubertät ist eine Phase des Übergangs von deinen Eltern, die alles über dein Leben wissen, zu deinen Eltern, die wissen, was du ihnen sagen willst“, sagt Dr. Pickens. „Es ist ein normaler und gesunder Teil des Erwachsenwerdens.“

Fragen Sie Ihren Kinderarzt nach dem Übergang zur Erwachsenenversorgung

Es gibt keine festen Regeln dafür, wann ein Kind zu einem Anbieter für Erwachsene wechseln muss, aber Praxen haben normalerweise ihre eigenen Standardverfahren. Für einige ist es das 18. Lebensjahr. Für andere ist es das 21. Lebensjahr oder wenn die Person das College abgeschlossen hat. Die meisten Praxen (allgemeine Kinderärzte oder Kinderfachärzte) nehmen keine neuen Patienten auf, die 18 oder älter sind, sagt Dr. Pickens. Fragen Sie unbedingt Ihren Anbieter, was Sie erwarten und einplanen sollten.

Im Alter von 26 Jahren müssen die meisten Personen ihre eigene Krankenversicherung abschließen und können nicht länger als unterhaltsberechtigte Personen in den Policen ihrer Eltern aufgeführt werden (Ausnahmen können für behinderte Kinder gemacht werden).

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Chronische Erkrankungen können den Übergang erschweren

Wenn eine Person im Allgemeinen gesund ist und keine chronischen Erkrankungen hat, die behandelt werden müssen, ist der Übergang von der Kinder- zur Erwachsenenversorgung normalerweise reibungslos, sagt Dr. Pickens. Ärzte, die routinemäßig Erwachsene behandeln, verfügen über mehr Ausbildung und Erfahrung als Kinderärzte in Erkrankungen, die Erwachsene, aber selten Kinder betreffen, wie Herzkrankheiten und Bluthochdruck.

Kinderärzte haben mehr Ausbildung und Erfahrung in pädiatrischen Krankheiten und Zuständen, aber einige Dinge wirken sich auf eine Person für ihr ganzes Leben aus, einschließlich angeborener Herzfehler, Autismus, Sichelzellenanämie, Mukoviszidose und neurologischen Störungen.

Bei Menschen mit komplizierteren Krankengeschichten sprechen Dr. Pickens und andere Kinderärzte mit dem Anbieter für Erwachsene, zu dem ihr Patient wechselt. Er erinnert seine Patienten daran, ihrem neuen Arzt Zeit zu geben, sich über ihren Gesundheitszustand zu informieren und ein vertrauensvolles Verhältnis wie das zwischen Patient und Kinderarzt aufzubauen.

Und während ein Patient möglicherweise gemischte Gefühle über den Wechsel zu einem neuen Arzt hat, kann der Kinderarzt auch traurig sein, wenn ein Patient geht.

„Ich habe ehemalige Patienten, die jetzt ihre Kinder zu mir bringen“, sagt Dr. Pickens. „Darauf freue ich mich immer.“


Edward Pickens, MD, ist medizinischer Direktor der UNC Pediatrics in Southpoint und Vorsitzender des Children’s Health Committee für das UNC Physicians Network.

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