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Laut einer neuen randomisierten klinischen Studie, in der eine Gruppe von 75 Personen sechs Monate lang beobachtet wurde, verloren Menschen mit Typ-2-Diabetes, die eine zeitlich begrenzte Diät einhielten, genauso viel Bauchfett und verbesserten ihren Blutzucker wie diejenigen, die Kalorien zählten.
„Unsere Ergebnisse zeigen, dass zeitlich begrenztes Essen eine praktikable Alternative für Menschen mit Typ-2-Diabetes ist, die es satt haben, zur Gewichtsreduktion Kalorien zu zählen“, sagte die leitende Studienautorin Krista Varady, Professorin für Ernährung an der University of Illinois Chicago, in einer E-Mail.
Varady war außerdem Hauptautor einer im Juli durchgeführten Studie, in der festgestellt wurde, dass zeitlich begrenztes Essen in einer Gruppe von 77 Menschen, die ein Jahr lang beobachtet wurden, die gleiche Wirkung auf die Gewichtsabnahme hatte wie das Zählen von Kalorien.
In der neuen Studie, die am Freitag in JAMA Network Open veröffentlicht wurde, verloren Menschen, die Zeit statt Kalorien zählten, zwar auch ein paar Pfund mehr, aber nicht viel mehr: Es gab eine Gewichtsreduktion von 3,6 % bei zeitlich begrenztem Essen und einen Verlust von 1,8 % durch Zählen Kalorien im Vergleich zu denen in der Kontrollgruppe, die keiner Diät zugewiesen wurden.
„Wir haben herausgefunden, dass allein die Begrenzung des Essensfensters auf 8 Stunden pro Tag die Essensgruppe zeitlich einschränkte natürlich „Sie konnten etwa 300 Kalorien pro Tag einsparen“, sagte Varady, obwohl sie essen durften, was sie wollten.
Kalorienzähler wurden gebeten, 500 Kalorien pro Tag einzusparen, und empfanden die Verfolgung der Lebensmittel als „zu mühsam, so dass sie am Ende nur 200 Kalorien pro Tag einsparten“, sagte Varady, ein Faktor, den sie auf den Unterschied beim Gewichtsverlust zurückführt.
Wichtig – und überraschend – sei, dass beide Gruppen ihren A1C deutlich verbesserten, ein Test, der den Blutzuckerspiegel der letzten drei Monate durchschnittlich ermittelt, sagte sie.
„Beide Gruppen reduzierten den HbA1C um fast einen ganzen Punkt (0,9 %). Das ist ziemlich wichtig“, sagte Varady. „Sie begannen mit einem HbA1C von 8, jetzt sind sie auf 7 gesunken. Ein Abfall unter 6,5 würde bedeuten, dass sie eine Diabetes-Remission erreicht haben.“
Beide Gruppen verloren auch gleiche Mengen an gefährlichem viszeralem Bauchfett, das zu Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfällen beiträgt, sagte Varady.
„Die Kontrolle des Blutzuckers ist für Menschen mit Typ-2-Diabetes wichtiger, aber eine Gewichtsabnahme (insbesondere viszerales Fett) führt normalerweise zu einer besseren Blutzuckerkontrolle“, fügte sie hinzu. „Obwohl die beiden Gruppen unterschiedlich viel Gewicht verloren, verzeichneten sie eine ähnliche Verringerung ihres viszeralen Fetts und ihres Taillenumfangs.
„Wir spekulieren, dass dies der Grund dafür sein könnte, dass sich ihr Blutzucker ähnlich verbesserte, obwohl der Gewichtsverlust auf der Waage unterschiedlich ausfiel.“
Bedeuten diese Ergebnisse, dass eine zeitlich begrenzte Ernährung für jeden, der abnehmen möchte, am besten ist? Nicht ganz, sagte Dr. David Katz, Spezialist für Präventiv- und Lifestyle-Medizin. Katz, Präsident und Gründer der gemeinnützigen True Health Initiative, einer globalen Expertenkoalition, die sich der evidenzbasierten Lifestyle-Medizin widmet, war an der Studie nicht beteiligt.
„Zeitlich begrenztes Essen ist eine Taktik, nicht mehr und nicht weniger“, sagte Katz in einer E-Mail. „Es ist eine Taktik, die tägliche Kalorienaufnahme zu verringern.“ Es verleiht keine Stoffwechselmagie; Die damit verbundenen Vorteile ergeben sich aus der Kalorienreduzierung und damit der Gewichtsabnahme.“
Der präventive Kardiologe Dr. Ethan Weiss verfolgte in seinem Privatleben zeitlich begrenzte Essgewohnheiten, bis er eine klinische Studie durchführte, die keine Vorteile für die Gewichtsabnahme oder die Herz-Kreislauf-Gesundheit feststellte. Tatsächlich verloren Menschen in seiner Studie, die von 20 Uhr bis Mittag des nächsten Tages fasteten, Muskelmasse, zu der auch Muskeln gehören.
Allerdings habe es in der neuen Studie keinen Verlust an Muskelmasse gegeben, sagte Varady.
Eine Studie aus dem Jahr 2022, in der 139 übergewichtige Chinesen ein Jahr lang beobachtet wurden, ergab ebenfalls keine Unterschiede zwischen zeitlich begrenztem Essen und Kalorienkontrolle in Bezug auf Körperfett, metabolische Risikofaktoren oder Gesamtgewicht.
Weiss sagte, dass ihn das zeitlich begrenzte Essen faszinierte, nachdem Studien herausgefunden hatten, dass Mäuse, die über einen Zeitraum von acht Stunden fett- und zuckerreiche Nahrung zu sich nahmen, nicht fett und krank wurden wie andere Mäuse, die den ganzen Tag die gleiche Nahrung zu sich nahmen. Im Jahr 2014 begann Weiss, nur noch zwischen 12 und 20 Uhr zu essen. Er kündigte nach den negativen Ergebnissen seiner Studie.
„Ich habe dabei definitiv abgenommen“, sagte Weiss, der dem Cardiovaskulären Forschungsinstitut der University of California in San Francisco angehört. „Aber meine Familie hat es gehasst, oder? Wenn wir um 11 Uhr morgens ausgingen, war ich mittags immer hungrig und wir mussten mit allem, was wir taten, aufhören, damit ich etwas zu essen bekam. Sie sagten, ich wäre eine Nervensäge.“
Weiss war an der neuen Studie nicht beteiligt, und obwohl er der Meinung ist, dass sie „gut gemacht“ war, glaubt er, dass die Jury immer noch uneinig ist, welche Vorteile das Zählen von Zeit gegenüber Kalorien hat.
„Unter Wissenschaftlern gibt es eine große Debatte zu diesem Thema, aber für mich fühlt es sich nicht wie eine Wunderwaffe an“, sagte Weiss. „Vielleicht passt es in eine Reihe von Interventionen, die wir den Menschen anbieten können. Ich denke, das erscheint vernünftig.“
Der beste Weg zur Gewichtsreduktion kann laut Experten von Person zu Person unterschiedlich sein, was einer der Gründe dafür ist, dass es so viele Ernährungsmöglichkeiten gibt. Eines ist jedoch klar: Unterstützung auf dem Weg zum Abnehmen hilft.
„In unserer Studie haben wir Verantwortung übernommen, indem wir uns in den ersten drei Monaten wöchentlich und in den letzten drei Monaten alle zwei Wochen mit den Teilnehmern getroffen haben“, sagte Varady. „Arbeiten Sie mit einem Ernährungsberater zusammen oder finden Sie eine Selbsthilfegruppe zur Gewichtsreduktion, die Verantwortung übernehmen kann, da dies einen großen Unterschied bei der Einhaltung einer Diät macht.“
Wenn jemand das Gefühl hat, dass zeitlich begrenztes Essen das Richtige für ihn sein könnte, schlägt Varady vor, mit einem Zeitfenster von 10 bis 12 Stunden zu beginnen und es über ein paar Wochen schrittweise auf acht Stunden zu reduzieren.
„Jeder mit Typ-2-Diabetes sollte zuerst mit seinem Arzt oder einem Ernährungsberater sprechen, bevor er versucht, zeitlich begrenzt zu essen, da bestimmte Medikamente zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führen können, wenn sie nicht zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden“, sagte sie.
Darüber hinaus könne eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr während der Fastenzeit Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen durch Dehydrierung reduzieren, sagte sie.
Für manche sei es richtig, zeitlich begrenzt zu essen, für andere jedoch nicht, sagte Katz. „Mehr als eine Taktik zu haben ist von Vorteil, weil es mehr Menschen ermöglicht, einen Weg zu finden, der am besten funktioniert und für sie am bequemsten ist“, sagte er.
„Schließlich können Taktiken zur Kalorienkontrolle auf jedes Ernährungsmuster angewendet werden, sind aber kein Ersatz für die Gesamtqualität dieser Ernährung“, sagte er. „Was wir essen, wann wir essen, ist wichtiger als wann.“
