Was ist Shigella, ein zunehmend arzneimittelresistenter Keim, vor dem die CDC warnt? : –

Die Organe des männlichen Oberkörpers, darunter Lunge, Herz, Leber, Magen und Darm, sind auf einem Stich von Michael van der Gucht aus der Zeit um 1688 zu sehen.

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Die Organe des männlichen Oberkörpers, darunter Lunge, Herz, Leber, Magen und Darm, sind auf einem Stich von Michael van der Gucht aus der Zeit um 1688 zu sehen.

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Die Centers for Disease Control and Prevention warnen Ärzte und die Öffentlichkeit vor einer Zunahme von Fällen von Shigella, einem hochgradig übertragbaren Bakterium, das eine Infektion namens Shigellose, einen entzündlichen Durchfall, verursacht.

Am Dienstag hielt die CDC ein Anruf Kliniker über diese aufkommende Bedrohung der öffentlichen Gesundheit zu informieren. Das Colorado Department of Public Health and Environment und die UK Health Security Agency präsentierten sich aufgrund ihrer Erfahrung im Umgang mit XDR Shigella ebenfalls bei der Telefonkonferenz.

Die neuen Formen des Käfers sind resistent gegen alle fünf der üblicherweise verwendeten antimikrobiellen Behandlungen, was vor 2016 noch nie beobachtet wurde und seitdem immer häufiger vorkommt, sagt Dr. Louise Francois Watkins, eine medizinische Mitarbeiterin der CDC, aber nicht alle fünf, sagte sie -.

Aufgrund begrenzter Daten hat die CDC noch keine offiziellen alternativen Empfehlungen, aber es gibt vielversprechende potenzielle Behandlungen.

Francois Watkins sagt, dass die neuen Stämme relativ selten bleiben und das Risiko für die breite Öffentlichkeit gering ist, aber die CDC möchte sicherstellen, dass die Menschen davon wissen, damit infizierte Menschen eine angemessene medizinische Versorgung erhalten. Die Behandlung der Shigellose umfasst normalerweise Bettruhe und viel Flüssigkeit sowie Antibiotika für Nicht-XDR-Stämme.

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Die Gesundheitswarnung der CDC besagt, dass von den etwa 450.000 jährlichen Shigella-Infektionen im Jahr 2015 keine durch weitgehend arzneimittelresistente Stämme verursacht worden war. 2022 waren es etwa 5 %.

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Warum Antibiotikaresistenz besorgniserregender denn je ist

Shigella breitet sich aus, wenn infizierte Fäkalien direkt oder indirekt in den Mund oder die Nase einer anderen Person gelangen. Das kann durch sexuelle Aktivitäten oder durch schlechtes Händewaschen oder kontaminiertes Essen oder Wasser geschehen.

Während Shigellose typischerweise bei kleinen Kindern auftritt, ist die XDR-Form des Magenkäfers bei Erwachsenen häufiger. Das teilte die CDC mit Die meisten Fälle von XDR-Shigella finden sich bei Männern, die Sex mit Männern haben, Obdachlosen, internationalen Reisenden und Menschen mit HIV.

„XDR Shigella hat eine echte, alarmierende Fähigkeit, sich weltweit zu verbreiten, insbesondere unter diesen gefährdeten Bevölkerungsgruppen“, sagt Dr. Naeemah Logan, eine CDC-Ärztin.

Andere Shigella-Stämme sind zunehmend arzneimittelresistent, und es gibt Bedenken, dass Mutationen der arzneimittelresistenten Gene der Bakterien auf andere Bakterien wie E. coli übergreifen könnten, sagt Francois Watkins.

„Das Problem der antimikrobiellen Resistenz ist tatsächlich größer als Shigella“, sagt Francois Watkins, und „einer der Haupttreiber der Antibiotikaresistenz ist der unangemessene Einsatz von Antibiotika.“

Die Leute sollten sie nur wie vorgeschrieben einnehmen, rät sie.

Händewaschen und Desinfizieren sind die wichtigsten Maßnahmen, die Menschen ergreifen können, um sich vor Shigellen zu schützen, sagt Logan gegenüber -, und sexuell aktive Menschen sollten Sexspielzeug – und sich selbst – vor und nach dem Sex mit Wasser und Seife waschen.

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Menschen mit Durchfall sollten Schwimmbäder und Wasserparks meiden, und sie sollten zwei Wochen lang keinen Sex haben, nachdem die Symptome abgeklungen sind, sagt sie.

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Normalerweise verschwindet die Shigellose ohne Antibiotikabehandlung, aber sie kann zu längerer Krankheit führen – etwa 6.400 Patienten in den USA müssen jedes Jahr ins Krankenhaus eingeliefert werden. Ärzte verschreiben Antibiotika, um die Genesung zu beschleunigen, eine Übertragung zu verhindern oder Komplikationen bei anfälligen Patienten zu vermeiden, z. B. bei immungeschwächten Patienten, aber diese Option ist für die XDR-Stämme nicht verfügbar.

Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten eine Warnung ausgegeben Eine Woche vor den CDCs gab es 221 bestätigte und 37 mögliche Fälle unter Reisenden, die seit September 2022 Cabo Verde vor Westafrika besucht hatten. Die Warnung besagte, dass der wahrscheinlichste Übertragungsweg durch Lebensmittel sei, und viele der Fälle seien miteinander verbunden bis hin zu All-Inclusive-Hotels. Betroffene Gäste kehrten nach Großbritannien, in die USA und in Länder in der gesamten Europäischen Union zurück.

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